Biliární lithiaza nebo cholelitiáza je přítomnost kamenů v žlučníku. Žlučník a žlučovody plní důležitou funkci vedení, skladování a uvolňování žluči do dvanáctníku během trávení. Žlučník koncentruje žluč absorbováním vody. Složení žlučových kamenů
- Existují dva druhy žlučových kamenů: pigmentové kameny a cholesterolové kameny.
- Výpočty cholesterolu jsou nejčastější a představují 75 až 80% všech případů.
- Cholesterolové kameny se skládají hlavně z krystalického cholesterolu a mají žlutozelenou barvu.
- Našli jsme dva typy pigmentových kamenů:
- černé látky složené z bilirubinátu vápenatého, polymerů bilirubinu, uhličitanu vápenatého a fosforečnanu vápenatého.
- okr tvořený bilirubinátem vápenatým, má střídavé vrstvy a vápenaté soli mastných kyselin.
Jakou velikost mají obvykle?
- Žlučové kameny mohou být malé jako zrno písku nebo mít velikost golfového míče.
- Mohou být jednoduché nebo vícenásobné: žlučník může vyvinout velký kámen, stovky malých kamenů nebo jejich kombinaci.
- Většina z těchto kamenů je cholesterol a mají průměr menší než 2 cm.
- Z tohoto důvodu je mnoho pacientů asymptomatických a nepohodlí.
- Často je najdeme, když praktikujeme břišní ultrazvuk bez nepohodlí.
Rizikové faktory: vztah k tělesné hmotnosti
- Obezita i úbytek na váze jsou důležitými rizikovými faktory při vývoji žlučových kamenů.
- Hlavním nutričním rizikovým faktorem při vývoji žlučových kamenů je obezita.
- Dalšími faktory, které mohou zasáhnout, jsou:
- hladina cholesterolu v krvi
- hladiny triglyceridů
- nadměrný a nevyvážený kalorický příjem: období nalačno déle než 8 hodin, hypocaloric strava méně než 700 kcal / den, zejména u obézních jedinců a parenterální výživa po dobu delší než dva týdny.
- Mezi 10 a 15% obézních lidí, kteří dělají tento typ stravy s nízkým obsahem kalorií, se vyvinuly žlučové kameny.
- Příčinou může být to, že při dietě se mění koncentrace cholesterolu a žlučových solí ve žlučníku.
