Scheuermannova choroba (sterilní nekróza páteře) - příčiny, příznaky a léčba

Scheuermannova choroba, známá také jako sterilní nekróza páteře nebo juvenilní kyfóza, je onemocnění páteře, při kterém se podobně jako u patologické kyfózy páteř pomalu ohýbá dozadu v hrudním segmentu. Ovlivňuje však pouze děti před nebo během dospívání. Jaké jsou příčiny a příznaky Scheuermannovy choroby? Jaká je léčba?

Scheuermannova choroba, známá také jako sterilní nekróza páteře nebo juvenilní kyfóza, je onemocnění páteře spočívající v pomalém zakřivení páteře dozadu v hrudní (nejčastěji), hrudní-bederní nebo bederní oblasti. Tento proces se vyskytuje nejčastěji u dětí ve věku 12-16 let (i když někdy může nástup onemocnění začít i ve věku 9 let).

Podstatou Scheuermannovy choroby je nekróza a smrt těl obratlů a meziobratlových plotének několika sousedních obratlů bez účasti virů, hub a bakterií. Důvodem tohoto procesu je nedostatečné zásobení kostní tkáně krví, ke kterému dochází v důsledku rozbití cév zásobujících tyto kosti krví.

Onemocnění se vyskytuje u 0,4-8 procent. populace, přibližně stejně časté u chlapců a dívek.

Poslechněte si, jaké jsou příčiny a příznaky juvenilní kyfózy a jak se s nimi zachází. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Scheuermannova choroba (sterilní nekróza páteře) - příčiny

Ischemie a poté nekróza a smrt vertebrálních těl a meziobratlových plotének mohou nastat v důsledku:

• přetížení a krevní sraženiny;
• mikrotraumy těl obratlů (např. v důsledku skoků, skákání dítěte při hraní);
• přetížení (zejména při předklonu a vsedě bez podpory);
• hormonální poruchy;
• imunitní poruchy;
• genetická predispozice;

Mezi rizikové faktory patří: nedostatek vitaminu A, primární svalové nemoci a endokrinní poruchy.

Scheuermannova choroba (aseptická nekróza páteře) - příznaky

Když se nemoc vyvine v hrudní oblasti, objeví se následující:

• takzvaný kulatý hřbet, a v pokročilém stadiu onemocnění tzv hrb;
• náklon ramene dopředu;
• prohloubené přední zakřivení páteře ve spodní části páteře s vybouleným břichem;

Pokud jsou léze umístěny v hrudní-bederní nebo bederní páteři, je pozorována plochá záda.

Dítě si navíc stěžuje na bolesti zad (popsané jako tupé a rozptýlené) (nejčastěji v hrudní oblasti) - zejména po delším sedění, stání, chůzi a po cvičení nebo ohýbání - a problémy s ohýbáním a narovnáváním páteře. Kromě toho se únava dítěte rychle zvyšuje.

Scheuermannova choroba (sterilní nekróza páteře) - diagnóza

Základní vyšetření je rentgenové vyšetření páteře. U pokročilé Scheuermannovy choroby je viditelné zhoršení hrudní kyfózy, obvykle se zkreslením několika obratlů.

Lékař by měl vyloučit další možná onemocnění, jako je zaoblení zad, kyfóza v průběhu dětství, idiopatická osteoporóza, vrozená kyfóza a infekční onemocnění páteře.

Scheuermannova choroba (sterilní nekróza páteře) - léčba a rehabilitace

V raných fázích dítě nosí ortopedický korzet, provádí cvičení k posílení "svalového korzetu". Dítě by si navíc mělo zvyknout na správné držení těla. Je také důležité uvolnit páteř, tj. Dítě nemůže dlouho sedět u stolu nebo chodit na dlouhé procházky. Během rehabilitace může být užitečné např. masáže, kineziotapování, tepelné ošetření nebo elektromagnetické pole. Je také vhodné věnovat se určitým sportům, jako je hřebenové plavání nebo horolezectví. Důležitým prvkem léčby je také správná strava - bohatá na mléčné výrobky, zeleninu a ovoce.

Léčba juvenilní kyfózy závisí na závažnosti onemocnění

Pokud je onemocnění v pokročilém stadiu vývoje, používá se po dobu 2–3 měsíců sádrová postýlka (ortopedický přístroj, který se používá k dlouhodobé imobilizaci, úlevě a korekci páteře v poloze na zádech), potom dítě nosí ortopedický korzet po několik následujících měsíců. V případě bolesti můžete použít léky proti bolesti nebo nesteroidní protizánětlivé léky (orálně nebo ve formě injekcí aplikovaných přímo na bolestivé klouby páteře).

Pokud jsou kosti velmi deformované a bolest je silná, může být nutný chirurgický zákrok.

Přečtěte si také: Skolióza - příčiny, příznaky a léčba KIFOSIS (kulatá záda) - příčiny, příznaky, léčba a cvičení Posturální vady u dětí - příčiny, léčba a prevence zakřivení obratlů ...