Jaké jsou choroby labyrintu? Diagnostika a léčba labyrintových onemocnění

Jaké jsou choroby labyrintu? Skupina nemocí způsobujících nerovnováhu zahrnuje mj. neškodná, ale velmi nepříjemná pohybová nemoc. Do této skupiny však patří také závažné stavy, které představují přímou hrozbu pro život. Zkontrolujte, jaké jsou choroby labyrintu. Jaká je jejich diagnóza? Jaká je léčba labyrintových onemocnění?

Obsah

1. Labyrintové nemoci: kinetóza
2. Labyrintové choroby: Menierova choroba
3. Labyrintová onemocnění: zánět vestibulocochleárního nervu
4. Labyrintová onemocnění: nádory sternocerebelárního úhlu
5. Labyrintová onemocnění: labyrinthitida
6. Labyrintová onemocnění: otoskleróza (otospongióza)

Neléčená labyrintová onemocnění, kromě kinetózy, mohou vést k částečné hluchotě nebo úplné ztrátě sluchu. Proto je rychlá diagnóza tak důležitá.Tím spíše, že příznaky labyrintových onemocnění jsou si navzájem velmi podobné a konečnou diagnózu umožní pouze podrobné vyšetření objednané ORL (otolaryngolog) nebo neurologem.

Slyšte o nejčastějších chorobách labyrintu. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Labyrintové nemoci: kinetóza

Kinetóza nebo pohybová nemoc není nemoc v užším slova smyslu. Jde o přehnanou reakci těla na neshodu mezi podněty indikujícími pohyb, které mozek přijímá z labyrintu, očí a pohybových orgánů.

Při jízdě dopravními prostředky oči při pozorování měnící se krajiny posílají do mozku informace o změně prostředí, které interpretuje jako pohyb. Labyrint - orgán rovnováhy - si však nevšimne žádných změn v poloze těla. Posílá tedy do mozku informace o nedostatku cvičení. Divergence stimulů způsobuje, že autonomní nervový systém spouští mnoho obranných reakcí, například:

• závrať
• nevolnost
• zvracení

Proto je dobré si před dlouhou cestou autobusem, vlakem nebo letadlem vzít pilulku z kinetózy.

ZKONTROLUJTE >> Způsoby řešení pohybové nemoci

Labyrintové choroby: Menierova choroba

Ménièrova choroba nebo idiopatická labyrintová hydrocele je vzácné labyrintové onemocnění způsobené hromaděním a zvýšením tlaku endolymfy v labyrintu. Onemocnění se projevuje náhle závratěmi, nevolností, tinnitem, pocitem rozptýlení v uchu, progresivní ztrátou sluchu a nystagmem.

Diagnostika: audiometrické testy (sluchové orgány), testy rovnovážného systému, počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí. Je také nutné navštívit oftalmologa a neurologa.

Léčba: Lékař může rozhodnout o podání antihistaminik nebo o injekci kortikosteroidů / gentamicinu přímo do bubínkové dutiny. Pokud je léčba léky neúčinná, postup se provádí řezáním vestibulárního nervu nebo labyrintektomií (úplné odstranění vestibulárního orgánu).

Labyrintová onemocnění: zánět vestibulocochleárního nervu

Zánět vestibulocochleárního nervu je onemocnění pravděpodobně způsobené viry (existuje podezření na herpes virus, příušnice, spalničky a chřipka, herpes zoster a plané neštovice).

Vestibulární nerv je zodpovědný za správné fungování sluchu a smysl pro rovnováhu. Přenáší sluchové informace z kochley do mozku, stejně jako podněty z půlkruhových kanálů a pylové trubice, které vznikají v důsledku změny polohy lidského těla.

V důsledku poškození vestibulárních vláken si pacient stěžuje na ztrátu sluchu (nebo úplnou hluchotu) a charakteristické závratě, popsané jako „točení se kolem“, které způsobuje nerovnováhu a odchylku nohou. Doprovodnými příznaky jsou také nystagmus, nevolnost a zvracení.

Diagnostika: otoskopie (ušní endoskopie), audiometrické testy, rentgen spánkové kosti, počítačová tomografie hlavy (pokud máte pochybnosti).

Léčba, která je pod dohledem lékaře, zahrnuje použití antihistaminik, skopolaminu, a pokud jsou příznaky velmi nepříjemné, také antiemetika a sedativa.

Labyrintová onemocnění: nádory sternocerebelárního úhlu

Nejběžnějšími novotvary, které poškozují vestibulocochleární nerv, a tím narušují práci labyrintu, jsou nádory cerebellopontického úhlu.

Jejich příznaky, které zahrnují závratě, nerovnováhu, nevolnost a zvracení, se pomalu zvyšují. V pokročilém stadiu onemocnění se objevují nedostatky paměti, problémy s řečí a emoční nestabilita. Charakteristická je přítomnost známek zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Nejběžnějším typem intrakraniálního nádoru (80% případů) je akustický neurom, zbývajících 20% jsou další typy novotvarů, které stisknutím nervu mohou přispět k jeho poškození.

Diagnostika: audiometrické testy, testy rovnovážného systému, počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí a další testy objednané neurologem.

Léčba se provádí pod dohledem neurochirurga. Je také nutná stereotaktická radioterapie.

Labyrintová onemocnění: labyrinthitida

Labyrinthitida je stav, při kterém dochází k zánětu vnitřního ucha. Bolesti uší, problémy se sluchem, poruchy rovnováhy a bolesti hlavy jsou prvními příznaky onemocnění. Později se mohou objevit nevolnost a zvracení, různé stupně tinnitu a nystagmus.

Zánět vnitřního ucha s sebou nese riziko vážných zdravotních komplikací, protože bakterie, které způsobují zánět, nejen poškozují struktury vnitřního ucha, ale také postupně kolonizují sousední struktury v lebce.

Diagnostika: otoskopie (ušní endoskopie), audiometrické testy, rentgen spánkové kosti, počítačová tomografie hlavy (pokud máte pochybnosti).

Léčba probíhá v nemocničním prostředí. Antibiotika se obvykle podávají intravenózně.

Labyrintová onemocnění: otoskleróza (otospongióza)

Otoskleróza je onemocnění postihující kostní labyrint, ve kterém je membránový labyrint - odpovědný za smysl pro rovnováhu a orientaci v terénu. V průběhu onemocnění se tvoří abnormální kalus, který imobilizuje základnu třetí sluchové kosti - svorky.

Příznaky se obvykle objevují u lidí ve věku 15 až 40 let. Jsou to: postupně progresivní bilaterální porucha sluchu (bez předchozích nebo doprovodných zánětlivých onemocnění ucha). Je charakteristické, že pacient slyší řeč lépe v hluku než v tichu. Kromě toho se u pacientů objevuje tinnitus (obvykle s nízkou frekvencí), který se zhoršuje při poruchách sluchu, závratích a rovnováze.

Diagnóza: Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou otosklerózy jsou dědičné faktory, je velmi důležitá rodinná anamnéza, během níž lékař určí, zda se ztráta sluchu objevila v raném věku u rodičů, sourozenců nebo jiných příbuzných.

Dále se provádí ORL vyšetření - otoskopie (ušní endoskopie), audiometrické testy (sluchové testy), rákosové testy, Weberův test, Rinnův test, Gellého test.

Léčba: Obvykle se používá chirurgická léčba (stapedektomie nebo stapedotomie). V počátečním stadiu onemocnění se lékař může rozhodnout nosit naslouchátko.