Hrozí nám epidemie hepatitidy A? Podle polských specialistů již můžeme hovořit o epidemii hepatitidy A (potravinová žloutenka). V roce 2016 bylo zaznamenáno pouze 35 případů tohoto onemocnění. Do konce září 2017 onemocnělo hepatitidou A v celé zemi až 1685 lidí a počet nakažených lidí každý týden stoupá. Naštěstí lze šíření epidemie zabránit.
Hrozí nám epidemie hepatitidy A? Podle polských specialistů již můžeme hovořit o epidemii hepatitidy A (potravinová žloutenka). V předchozích letech byl počet případů relativně nízký. V roce 2016 bylo zaznamenáno pouze 35 případů tohoto onemocnění. Od začátku roku 2017 do konce listopadu bylo po celé zemi registrováno přes 2 600 případů hepatitidy A. Nejhorší situace je ve Slezsku, kde bylo do 30. listopadu zaznamenáno 438 případů tohoto onemocnění, informuje Dziennik Zachodni. Pro srovnání, v roce 2016 byly ve Slezsku 3 případy a rok před 7. Nejvíce případů onemocnění bylo zaznamenáno v Sosnowci (až 196 pacientů).
Obsah
- Vypuknutí hepatitidy A (hepatitida A, potravinová žloutenka)
- Epidemie hepatitidy A - kdo je nejvíce ohrožen?
- Epidemie hepatitidy A - nejdůležitější mytí rukou
- Epidemie hepatitidy A - vakcína tomu může zabránit
Sanepid zjistil, že nemocní lidé pracovali v obchodech, barech a restauracích, kde se podíleli na výrobě a distribuci potravin, a hepatitida A je tzv. nemoc špinavých rukou. Přenáší se hlavně zažívacím traktem, jídlem nebo vodou. Existuje také možnost infekce blízkým kontaktem, včetně pohlavního styku. Nemoc je akutní, poškozuje játra. První příznaky připomínají chřipku - dochází k obecnému zhroucení, zimnici, nízké horečce. Teprve poté se objeví žloutenka.
Vypuknutí hepatitidy A (hepatitida A, potravinová žloutenka)
V průběhu let došlo k výraznému snížení výskytu hepatitidy A, zejména v důsledku zlepšených hygienických podmínek a hygieny společnosti (lepší čistá pitná voda, moderní systémy čištění odpadních vod a čištění odpadních vod, kontrola kontaminace potravin, nižší hustota obyvatelstva atd.). Každých 8–20 let však po celém světě stále existují tzv. Kompenzační epidemie (místní - školy, školky, školky, města, regiony). Souvisí to s vypršením imunity stáda a se zvyšujícím se procentem lidí náchylných k infekci, která za příznivých okolností může způsobit epidemii. Pak je výskyt velmi vysoký a často přesahuje 700/100 000². Poslední kompenzační epidemie v Polsku proběhla v roce 1996 rok s nejvyšším počtem případů v pobřežním pásu .¹ Od té doby až do roku 2017 bylo v celé zemi zaznamenáno maximálně několik desítek případů nákazy ročně.
Přečtěte si více: 110násobné zvýšení výskytu hepatitidy A.
Přečtěte si také: hepatitida C - jak se vyhnout hepatitidě C? Test HCV: proč byste to měli dělat? Hepatitida B - potřebujete vědět o hepatitidě B.Epidemie hepatitidy A - kdo je nejvíce ohrožen?
Skupiny s rizikem infekce HAV zahrnují:
- cestování z nízkoendemických zemí do hyperendemických oblastí (Blízký a Dálný východ)
- lidé v kasárnách - armáda, policie
- zdravotnický personál
- pacienti s hemofilií a jinými dědičnými nedostatky faktorů srážlivosti
- lidé pracující ve výrobě a distribuci potravin
- lidé s chronickým onemocněním jater, zejména s hepatitidou B a C.
- děti soustředěné ve školkách
- lidé závislí na omamných látkách
- muži, kteří mají sexuální styk s muži
- pracovníci na čištění odpadních vod, vody a čištění měst
Stojí za to vědět, že infekce HAV u většiny dětí - na rozdíl od dospělých - je asymptomatická nebo mírně symptomatická, proto jsou důležitým zdrojem infekce a hrají zásadní roli v šíření tohoto viru. Výskyt hepatitidy A (virové hepatitidy A) je nejvyšší ve věku 5–14 let (obr. 1) - téměř 1/3 všech případů se vyskytuje u dětí do 15 let.
Epidemie hepatitidy A - nejdůležitější mytí rukou
Virus se šíří částicemi stolice nebo hlenu, proto byste měli pamatovat na osobní hygienu. Umytí rukou virus odplaví a zbaví se ho převážně vašich rukou.
Důležité
K přenosu viru HAV dochází požitím nebo špinavýma rukama, nejčastěji mezi lidmi, kteří jsou v těsném vzájemném kontaktu. Virus lze nalézt na potravinářských výrobcích.
Nejlepším způsobem, jak se vyhnout komplikacím hepatitidy A a kompenzačním epidemiím, kromě nespecifické profylaxe (osobní hygieny), jsou ochranná očkování, doporučená zejména u lidí s vysoce rizikovou chřipkou.
Epidemie hepatitidy A - vakcína tomu může zabránit
Od roku 1995 je možné vyhubit epidemii a eliminovat onemocnění použitím vakcíny proti hepatitidě A. Byly předloženy klinické důkazy o účinnosti vakcíny proti hepatitidě A, podporované laboratorními testy. Vakcína proti HAV stimuluje postupný růst protilátek.
Očkování proti hepatitidě A, pokud pokryje 80% exponované populace eliminuje ohnisko až do 6 týdnů, což vede k úplnému vyhubení epidemie .²
Po 2 týdnech dosáhnou svých ochranných hodnot, které pak zůstávají po mnoho let, možná po celý život.
Vzhledem k vysokému výskytu a zásadnímu významu při šíření infekce HAV by imunizační program měl zahrnovat především děti. Rutinní očkování dětí proti hepatitidě A umožní:
- snížit výskyt ve skupině s nejvyšší mírou výskytu
- eliminovat primární zdroj infekce u starších dětí a některých dospělých
- v budoucnu, až očkované děti dosáhnou dospělosti, zabraňte také infekcím dospělých, protože očkování poskytuje dlouhodobou imunitu
Vakcíny proti hepatitidě A jsou však k dispozici, ale nejsou zahrnuty do očkovacího schématu, nejsou povinné, a proto ani bezplatné. Přípravky podávané ve dvou dávkách s odstupem 6 měsíců mají zajistit imunitu vůči nemoci.
Stojí za to vědětOčkování proti hepatitidě A je při snižování epidemie vysoce účinné, je však třeba splnit následující podmínky:
- měly by být provedeny na začátku epidemie
- by mělo pokrývat co nejvíce exponované populace
- by měla pokrývat všechny věkové skupiny se zvláštním upřednostňováním dětí a mládeže
Doporučený článek:
Očkování proti hepatitidě. Kdy byste měli být očkováni proti žloutence? Stojí za to vědětRychlý nárůst výskytu hepatitidy A. Je to již epidemie
V předchozích letech byl počet případů relativně nízký. V roce 2016 bylo zaznamenáno pouze 35 případů tohoto onemocnění. Do konce září 2017 onemocnělo v celé zemi až 1685 lidí s hepatitidou A. A - jak píše Gazeta Wyborcza - počet infikovaných lidí každý týden stoupá. Na infekčních odděleních ve Slezsku již nejsou žádná místa, varuje Sanepid před nedostatkem vakcín. - Ve srovnání s mediánem z let 2009–2016 máme 32násobný nárůst - vysvětluje „GW“ Dr. Iwona Paradowska-Stankiewicz, vedoucí epidemiologického oddělení Národního ústavu hygieny.
Zdroj: „Gazeta Wyborcza“
1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatitis A Infekční a parazitární nemoci 2. vydání
2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatitida A - moderní, účinná a bezpečná metoda boje proti epidemii hepatitidy A, „Lékařská příručka“ 2002
3. Virus hepatitidy A (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php