Každý den sledujeme údaje o počtu případů nemoci, úmrtí a vyléčení, sledujeme grafy ukazující očekávaný vývoj epidemie. Jsou však údaje obsažené v tabulkách a modelech spolehlivé?
Od vypuknutí epidemie zaplavily vědecké instituce a média stovky lidí. Existují celosvětová i místní data o počtu uzdravených a obětí a konečně máme modely, které pomocí těchto dat předpovídají průběh epidemie.
Je však tato informace pravdivá? Otázkou není, zda jsou úmyslně padělané (jako tomu bylo na začátku epidemie v Číně), ale skutečně ukazují realitu?
Problémy s diagnostikou
Je třeba si uvědomit, že data COVID-19 nejsou zdaleka dokonalá, říkají novináři z britského zpravodajství TV Sky News. To platí pro všechna čísla - ať už jsou zveřejněna vládami, lékaři a médii.
Proč? Protože za současných podmínek je nemožné přesně odhadnout nejdůležitější údaje, kterými jsou počet pacientů s COVID-19. Z různých důvodů.
Aby bylo možné určit skutečný počet infikovaných lidí, muselo by být testováno na každém člověku. To je samozřejmě fyzicky nemožné, ale také nerentabilní. Testy jsou nákladné a omezené, takže se provádějí pouze u lidí, kteří mají příznaky naznačující infekce.
Nemůžete - alespoň zatím ne - prostě udělat test, pokud nemáte horečku nebo dušnost.
Jelikož jsou vyšetřovány pouze nejzávažnější případy, mnoho lidí, kteří měli nebo v současnosti trpí COVID, není zahrnuto do statistik. A to je velmi důležité číslo, protože nediagnostikovaní lidé s mírnými příznaky pokračují v infikování, zdůrazňuje americký deník The Hill.
Neznámý počet testů
COVID-19 je podle British Sky News novou nemocí a vývoj přesného a spolehlivého testu si vyžaduje čas. Je také obtížné říci, která země provádí nejvíce testů, a je také obtížné říci, zda jsou přesné. V současné době se provádějí dva typy testování COVID: molekulární a sérologické.
Molekulární testování je založeno na identifikaci známek aktivní infekce. Provádějí se na tamponových vzorcích ze zadní části krku. Tento typ testu potvrzuje diagnózu, pokud identifikuje dva specifické geny SARS-CoV-2.
Pokud identifikuje pouze jeden z těchto genů, poskytne nejednoznačný výsledek. Rovněž neodpovídají na to, zda někdo již dříve měl infekci, ale uzdravil se, což jasně snižuje statistiku.
Druhý typ testu, sérologický (krevní test), detekuje protilátky, které vaše tělo produkuje v boji proti viru. To vám umožní posoudit, zda byl pacient již dříve infikován, a je to skvělé pro detekci infekcí s mírnými příznaky nebo bez nich.
Podle novinářů z britské stanice Chanel4 jsou statistiky poskytované vládami jednotlivých zemí založeny hlavně na výsledcích molekulárních testů. Jsou běžné, ale často (asi v 30% případů) dávají falešné výsledky, zejména v počáteční fázi infekce.
Testy se proto často opakují, což také zkresluje statistiky: mluvíme například o sto provedených testech, ale v praxi je to asi 70 pacientů, protože zbytek jsou opakované testy na lidech, kteří již byli testováni.
To vše znamená, že počet pacientů s potvrzenou diagnózou je ve skutečnosti mnohem nižší než počet lidí, kteří skutečně dostali COVID. Hlavní britský vědecký poradce sir Patrick Vallance říká, že ve Velké Británii v současné době existují desítky, ne-li stovky tisíc případů, které nebyly a nebudou identifikovány.
Podceňovaný počet úmrtí
Úmrtí, jakkoli to zní, jsou nejspolehlivějším zdrojem informací o vývoji epidemie, ale i zde mají odborníci mnoho pochybností. Každý den se nám říká počet lidí, kteří měli pozitivní test na COVID-19 a zemřeli, ale nevíme, jestli to bylo také příčinou jejich úmrtí.
Mnoho z zemřelých navíc není posmrtně testováno, takže není známo, co způsobilo jejich smrt.
Příčinou smrti jsou často takzvaná komorbidita - diskutuje se, zda je uznání chronických komorbidit za příčinu smrti správné. Protože pokud vezmeme v úvahu, že 80letý pacient s koronaviry zemřel na následky respiračního selhání, a ne COVID, snižujeme statistiku epidemie?
Je po všem: Profesor Neil Ferguson, který vede tým Imperial College London, zdůrazňuje, že údaje o úmrtích souvisejících s koronaviry pocházejí z nemocnic a nezahrnují lidi, kteří zemřeli ve svých domovech během karantény nebo pečovatelských domů.
Deník Hill dodává, že ohromené nemocnice se spíše než na sběr dat zaměřují na péči o nemocné, což znamená, že počet skutečných úmrtí na virus je pravděpodobně vyšší než počet hlášených.
V Polsku byly v souladu s doporučeními WHO v březnu zavedeny nové pokyny pro klasifikaci úmrtí způsobených koronaviry. Doposud do nich byli zahrnuti pouze zemřelí, kteří byli testováni před smrtí, v současnosti lékaři označují jako příčinu smrti diagnózu COVID nebo podezření na COVID a mají možnost zadat tzv. „komorbidity“.
Zkreslené statistické modely
Vědci používají údaje o počtu infekcí a úmrtí a údaje o nárůstu onemocnění v průběhu času k vytvoření statistických modelů. Na základě toho jsou schopni předpovědět tempo a rozsah epidemického vývoje v jiných zemích.
Bohužel, jak The Hill denně zdůrazňuje, nepřesné údaje o počtu případů a úmrtí zmíněné výše zabraňují modelům ukazovat pravdu. „Pokud máte špatná data, výsledky budou nespolehlivé“ - zdůrazňují novináři.
Pokud vaše data nejsou dokonalá, proč je používat?
Odpověď zní ano, protože to je vše, co máme. Navzdory skutečnosti, že tato data nejsou úplná a někdy dokonce zavádějící, stále představují klíčovou součást celkového obrazu pandemie. Koronavirus je nový patogen a stále záhadou. Musíte si uvědomit, že to, co o něm víme, je stále úspěch.
Doporučujeme také:
Jak můžete chytit koronaviry z Číny?
Koronavirus - příznaky, léčba. Je koronavirus léčitelný?
Sto dní, které otřásly světem - kalendář epidemie koronavirů na světě
Víme, kolik Poláků dostane COVID-19!
