Definice
Srdeční selhání je neschopnost srdce pumpovat dostatečné množství krve, aby byl zajištěn dostatečný průtok krve celým tělem. Při srdečním selhání, jehož vývoj je chronický a progresivní, krev proudí méně a má tendenci stagnovat. Srdeční selhání může ovlivnit celé srdce nebo jeho část: mluví se o levém nebo pravém srdečním selhání nebo o globálním srdečním selhání. V závislosti na postižené části se symptomy mírně mění, ale vývoj nedostatečnosti postupuje směrem ke globálnímu postižení. Nemoc se vyskytuje hlavně u starších lidí, kteří jsou nositeli srdečních chorob, jako například po infarktu myokardu, onemocnění chlopně, srdeční arytmie nebo arteriální hypertenze. Další chronická onemocnění dýchacích cest, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění, chronické respirační selhání nebo onemocnění plicních plic, jsou také dalšími možnými příčinami.
Příznaky
V případě srdečního selhání se příznaky objevují postupně. Při srdečním selhání postihujícím pouze levou část srdce je hlavním příznakem nedostatek vzduchu zpočátku při intenzivní námaze, poté při nejslabším úsilí a nakonec v klidu, zejména když pacient leží. Přírůstek hmotnosti u oteklých nohou v důsledku otoku se postupně zvyšuje, pokud nejste léčeni. Únava je také častým příznakem. U pravého srdečního selhání jsou příznaky slabé, objevují se tachykardie, otoky v nohou, velká a bolestivá játra. Někdy se pravé srdeční selhání vyvine na globální srdeční selhání a příznaky levého srdečního selhání se objevují později.
Diagnóza
Diagnóza srdečního selhání je na jedné straně podezřelá, když se provádí výslech a shromažďují se různé patologie, které pacient během svého života prezentoval. Na druhé straně klinické vyšetření umožňuje najít různé příznaky. Diagnóza je potvrzena díky četným testům, které také hrají roli při hledání příčiny onemocnění: elektrokardiogram, radiografie plic, biologická vyšetření, ale zejména Dopplerův ultrazvuk srdce se provádí podle příčiny, která je podezření
Léčba
Pro léčbu srdečního selhání napravíme faktory, které jej podporují nebo spouštějí a které je třeba nejprve vyřešit: základní odpovědné onemocnění musí být optimálně léčeno ve snaze zpomalit progresi srdečního selhání. Ve druhém kroku jsou symptomy léčeny: dieta neobsahující sůl spojená s předepisováním inhibitorů enzymu konvertujícího angiotensin nebo diuretik, které snižují dýchací potíže a otoky. Lze také použít beta blokátory. V tomto ošetření může být také použito jiné alternativní ošetření. Transplantace srdce je zvažována pouze v případě, že nefunguje žádná léčba. Důsledné a pravidelné sledování, jakož i vzdělávání pacientů o nemoci a prevenci, jsou rovněž nezbytné ke snížení progrese onemocnění a prevenci komplikací na maximum.
Prevence
Aby se předešlo komplikacím a zhoršování srdečního selhání, musí být přijaty určité hygienické a nutriční normy. Jsou-li tato pravidla dodržována před nástupem choroby, budou tomu zabránit.
Mělo by:
- ovládat hmotnost a snižovat ji v případě nadváhy;
- jít na dietu bez soli;
- nekonzumujte více než jeden alkoholický nápoj denně;
- kontrolovat krevní tlak nebo cukrovku, pokud jsou tyto patologie spojeny;
- cvičit každý den ..
