Operace jednokomorového kardiostimulátoru trvá asi hodinu a operace dvoukomorového kardiostimulátoru trvá o něco déle. Obvykle se provádí v lokální anestezii. Implantace kardiostimulátoru je bezbolestná. Jak přesně funguje postup implantace kardiostimulátoru?
Implantace kardiostimulátoru reguluje práci srdce, čímž zlepšuje kvalitu života a prodlužuje ji. Díky vývoji lékařské technologie je dnes implantace kardiostimulátoru relativně jednoduchým postupem, který obvykle nevyžaduje otevření hrudníku. Pokud lékař takový postup nabízí, nebojte se ho. Implantace kardiostimulátoru může probíhat na operačním sále nebo v invazivní kardiovaskulární laboratoři.
Implantace kardiostimulátoru: průběh procedury
Postup implantace kardiostimulátoru závisí na typu kardiostimulátoru. Implantace jednokomorového kardiostimulátoru je následující:
- v lokální anestezii je kůže naříznuta v podklíčkové oblasti
- elektroda je vložena do žíly vodicím drátem a do srdce
- špička elektrody je upevněna v oblasti pravé síně
- pomocí externího testovacího zařízení jsou stanoveny podmínky pro stimulaci elektrody elektrickými impulsy, které jsou generovány malým stimulátorem napájeným baterií
- švy fixují elektrodu, aby se zabránilo její změně polohy
- připojuje stimulátor k elektrodě
- je vytvořena speciální podkožní "kapsa"
- do této podkožní kapsy se vloží malý kardiostimulátor s baterií a přišije se a umístí jej těsně pod kůži na úrovni srdce.
Implantace dvoukomorového kardiostimulátoru je podobná, až na to, že do srdce musí být zavedeny dvě elektrody přes žíly.
Přečtěte si také: Kardiostimulátor: Sestavení kardiostimulátoru a interference kardiostimulátoru Co je to kardiostimulátor? Typy kardiostimulátorů Jak poskytnout první pomoc osobě s kardiostimulátorem nebo kardioverterem ...Kde je implantován kardiostimulátor?
To, kde bude kardiostimulátor implantován do hrudníku, závisí na informacích shromážděných v anamnéze, komorbiditách a profesi. výběr místa může být ovlivněn například předchozími zlomeninami klíční kosti nebo syndromem horní duté žíly. Pokud lékař nemá žádné námitky, může si pacient zvolit místo umístění kardiostimulátoru.
Kde je implantován kardiostimulátor?
Kardiostimulátor se nejčastěji implantuje řezem do kůže pod klíční kostí, mediálně z deltového hrudního sulku. Preferované způsoby implantace kardiostimulátoru:
- mozková žíla v deltovém hrudním sulku
- podklíčková žíla
Alternativní cesty implantace kardiostimulátoru:
- vnější krční žíla nebo její větve: dolní žíla disku nebo příčná krční žíla
- vnitřní krční žíla
- femorální žíla v případech syndromu horní duté žíly.
Implantace kardiostimulátoru: příprava pacienta na operaci
Nejprve by měl být pacient očkován proti hepatitidě B. Kromě toho by měl:
- Pleť po dobu nejméně 6 hodin před operací
- může užívat léky v den zákroku, ale pouze pokud pijete trochu tekutiny
- v případě antikoagulační léčby je nutné ji upravit tak, aby hladina INR byla pod 1,75
Před zákrokem se podává sedativní a lokální anestetikum. Pouze v některých případech se používá celková anestézie (anestézie).
