Zatímco povědomí o nebezpečích nadměrného opalování roste, počet obhájců čokoládově zbarvené pokožky klesá velmi pomalu. Nenecháme se odradit skutečností, že melanom je nejzhoubnějším zhoubným nádorem kůže. Anna Jarosz mluví s chirurgem, profesorem melanomu, o nebezpečném opalování, melanomu a jeho možnostech léčby. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
Popularita opalování neklesá a často si nejsme vědomi rizik s ním spojených. Proč se po opalování objevují noví krtci a co to může znamenat? Přečtěte si rozhovor s prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
- Mnoho Poláků je vystaveno riziku melanomu?
Piotr Rutkowski: Vzhledem ke světlé pleti je 65 procent skupiny s vysokým rizikem vzniku melanomu počet obyvatel. I přes to až 75 procent. z těchto lidí nikdy nenavštívili lékaře, aby zjistili, zda a do jaké míry jim hrozí rakovina kůže. Výzkum TNS OBOP týkající se postojů Poláků k melanomu ukazuje, že pouze 25 procent. lidí si je vědomo toho, že mají na svém těle mateřské znaménko (mol, skvrna, růst), což může být potenciální hrozbou a zdrojem nemoci. Mateřská znaménka na jejich tělech vidí ženy téměř dvakrát častěji než muži. Častěji také lidé s vyšším než základním vzděláním. Ale 39 procent. lidí přiznává, že je zřídka sledují nebo to nedělají vůbec. Mluvili jsme o spravedlivé polské kůži. Lidé s tmavou, olivovou nebo hnědou kůží však spíše než se světlou pletí konzultují dermatologa nebo onkologa.
- Kdo je nejvíce vystaven riziku vzniku rakoviny kůže?
P.R .: Obecně řečeno, lidé se světlými blond nebo zrzavými vlasy, světlýma očima a světlou kůží náchylnou k spálení. Také lidé s pihy a spoustou krtků, zabarvením nebo mateřskými znaménky. Mezi rizikové faktory však patří také rodinné zatížení melanomem nebo jinými druhy rakoviny kůže a nadměrné vystavení UV záření, včetně solárií, a spálení sluncem, zejména v dětství a dospívání. Abychom však neuspokojili lidi, kteří nejsou zahrnuti do této skupiny, je třeba říci, že můžete onemocnět v každém věku a riziko se s věkem zvyšuje. Nejčastěji jsou melanomy detekovány u lidí ve věku kolem 54 let. Jde o to, že se v průběhu času hromadí poškození kůže způsobené spálením nebo nadměrným opalováním na slunci a v soláriu.
Přečtěte si také: Melanom oka: nejčastější maligní rakovina oka Melanom: příčiny, příznaky, léčba
- Mluvíme o melanomu, ale není to jen jedna rakovina
P.R .: Je to pravda. Pod názvem melanomu se skrývá 40 typů melanomu. Liší se jak vzhledem, tak tím, co se děje uvnitř. V případě 60 procent. z nich je známý genotyp nádoru, který umožňuje výběr nejúčinnější formy terapie. V Polsku více než 60 procent. případy jsou tzv sporadické melanomy. Vznikají u lidí, kteří denně tráví spoustu času v uzavřených místnostech a čas od času se intenzivně a krátce opalují, např. Cestují na dovolenou do Chorvatska a leží na pláži s dortem nebo pracují na plném slunci na pozemku nebo na poli s odhalenou kůží. To platí také pro lidi, kteří vášnivě využívají solárium.
- Takže mezi intenzivním opalováním a příčinou melanomu to můžete srovnávat
P.R .: Samozřejmě, protože jen asi 3 procenta. tohoto typu novotvarů jsou melanomy spojené s rodinnou zátěží, které jsou výsledkem vrozené genové mutace.
- Je melanom černý?
P.R .: Ne, není. Neoplastická léze může být červená, tmavě modrá, šedá nebo dokonce masově zbarvená.
- Počet nových případů melanomu roste alarmujícím tempem. Kolik lidí je v naší zemi nemocných?
P.R .: V Polsku každoročně detekujeme přibližně 3 tisíce lidí. případy melanomu. Bohužel se počet případů každých 10 let zdvojnásobí. To je způsobeno s tím, že Poláci stále častěji chodí do zemí, kde je silné slunce a mají snadný přístup k soláriím. V Polsku je průměrný věk žen užívajících solária pouze 17 let. Je třeba dodat, že v mnoha zemích je již dlouho zaveden zákaz používání solárií dětmi a dospívajícími do 18 let a dokonce do 21 let a některé země (např. Austrálie a Brazílie) tento druh opalování úplně zakázaly. V Polsku ani neslyšíte, že taková omezení měla být zavedena.
Melanom - jak rozpoznat?
- Jak si sami vyzkoušet kůži?
P.R .: Měli bychom se dívat na vaši pokožku jednou za měsíc v dobrém světle. Zadní část, paže a zadní část nohou jsou vidět v zrcadle. Podíváme se také na chodidla, vnitřek rukou, kůži mezi prsty a kůži na chlupaté části hlavy. Pro pacienta není snadné posoudit typ krtků na kůži, ale každý může být prokázán lékaři. Dermatolog nebo onkolog snadno rozpozná melanom. Stačí prozkoumat mateřské znaménko pod dermatoskopem, který vám umožní vidět změny na kůži při 10 nebo 12násobném zvětšení a zobrazit celou strukturu krtka. Toto vyšetření, které trvá několik minut, je zcela bezbolestné a bezpečné, ale může rozhodnout, zda budeme nebo nebudeme. Každý, kdo si všimne, že má nové mateřské znaménko nebo že staré změnilo tvar nebo barvu, by měl neprodleně navštívit lékaře. Dovolte mi, abych vám připomněl, že nepotřebujete doporučení dermatologa a onkologa.
- Jak mohu minimalizovat riziko vzniku melanomu?
P.R .: Prevence je jednoduchá. Měli bychom chránit pokožku před ultrafialovým (UV) zářením, protože pod jejím vlivem pokožka nejen stárne rychleji, ale také poškozuje její buňky. Pokud jsou poškozené melanocyty nebo kožní pigmentové buňky, může se vyvinout melanom. Proto bychom solárium neměli vůbec používat. Neopalujte se v hodinách nejsilnějšího slunečního svitu, tj. Mezi 10:00 a 15:00, aby nedošlo k popálení. Když pálí slunce - zakryjte si pokožku vzdušným oblečením. Tato doporučení platí také pro děti.
- Jak se opalovat, aby vám neochorelo?
P.R .: Pojďme se opalovat hlavou. Každý, kdo je na slunci, by si měl na pokožku aplikovat opalovací krém s anti-UV filtrem. V našem klimatickém pásmu bychom měli sáhnout po kosmetice s anti-UV filtry ne méně než 30. Lidé s velmi světlou pokožkou, a tedy i ti s vyšším rizikem rakoviny, by měli používat kosmetiku s vyšším faktorem, např. 40 nebo 50. Při výběru krému je také důležité zvolit krém. zkontrolujte, zda poskytuje ochranu proti UVA a UVB záření. A ještě jedna věc. Musíme si pamatovat, že je musíme aplikovat správně, např. Po opuštění vody naneste krém znovu na celou exponovanou pokožku.
- Lze vyléčit melanom?
P.R .: Onkologové, kteří léčí melanomy, se mohou pochlubit až 90 procenty jejich pacienti se úplně uzdraví.
- Co je léčba melanomem?
P.R .: Léze, které mají rysy melanomu, jsou chirurgicky vyříznuty v lokální anestezii s okrajem zdravé kůže. Pak se taková změna zkoumá histopatologicky, tj. Pod mikroskopem. V závislosti na typu melanomu a stadiu onemocnění je někdy nutné provést další chirurgický zákrok a případně doplňkovou léčbu. Pokud je melanom detekován včas, to znamená, že není hlubší než 1 mm (na rozsahu léze nezáleží), je téměř 100% léčitelný. Nepotřebujete ani následnou léčbu. To je případ 60–70 procent. zjištěné melanomy. Bohužel k nám ostatní pacienti přicházejí pozdě a jejich prognóza je horší. V případě metastáz do vnitřních orgánů žije polovina pacientů pouze asi 7 měsíců.
- Jaké jsou moderní metody léčby melanomu?
P.R .: Lékaři a pacienti s pokročilými melanomy již mají k dispozici jeden ze dvou schválených léků. Jedná se o molekulárně cílené orální léčivo, které inhibuje produkci proteinu mutovaným genem BRAF. Mutace BRAF se vyskytuje u melanomů u poloviny pacientů s metastázami do jiných orgánů. Podávání léku brání tomu, aby vyrostl mimo kontrolu.
- Léčba melanomu
- Rakovina kůže - příznaky
- Jak bezpečně používat solárium
"Zdrowie"
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
