Jaké jsou příznaky pneumatik? Příčiny meningeálních příznaků

Meningeální příznaky jsou skupina neurologických příznaků charakteristických nejen pro encefalitidu nebo meningitidu. Meningeální příznaky se mohou vyskytnout také v syfilisu nervového systému a, i když jen zřídka, v průběhu příušnic. Zkontrolujte, jaké jsou meningeální příznaky a jaké nemoci mohou naznačovat.

Meningeální příznaky jsou skupina neurologických příznaků, které jsou způsobeny svalovou kontrakturou způsobenou podrážděním nervových kořenů. Tyto příznaky se nejčastěji vyskytují při encefalitidě a meningitidě, ale mohou doprovázet i další nemoci, při nichž chorobný proces probíhá v subarachnoidálním prostoru, např. Syfilis nervového systému nebo příušnice. Meningeální příznaky mohou být také výsledkem traumatu a vývoje intrakraniálních nádorů. Je třeba si uvědomit, že meningeální příznaky jsou jedním z příznaků výše uvedeného nemoci a doprovázejí základní příznaky dané nemoci.

Meningeální příznaky - ztuhlost krku

Ztuhlost krku lze popsat, když pacient nemůže nebo má potíže s ohnutím hlavy k hrudi v poloze vleže. Odhaduje se, že tuhost krku se vyskytuje u 30% dospělých pacientů s meningitidou.

Meningeální příznaky - Brudzińského příznak

• Brudzińského cervikální symptom

Zkouška tuhosti krku se provádí v poloze na zádech. Jedna ruka pacienta podepírá hlavu a druhá je položena na hrudi. Poté se pacient pokusí zvednout hlavu. Brudzińského projev na krku je pozitivní, když je pokus o ohnutí hlavy k hrudní kosti neúspěšný a způsobuje nedobrovolnou flexi dolních končetin v kyčelních a kolenních kloubech.

• příznak Brudzińského ohanbí

Po tlaku na stydkou kost (střední oblast dolní části břicha) jsou dolní končetiny ohnuté v kolenních a kyčelních kloubech.

• bukální symptom Brudzińského

Tlak na tvář pod zygomatickou kostí způsobí, že se předloktí zvedne a ohne.

Výzkum ukazuje, že Brudzińského příznak je přítomen přibližně v 5% dospělých pacientů s meningitidou.

Meningeální příznaky - Kernigův příznak

• symptom horní Kernig - když je trup sedícího pacienta předkloněn, dochází k reflexní flexi dolních končetin v kolenních a kyčelních kloubech
• Kernigův příznak, dolní - při pasivním zvedání dolní končetiny dochází v kolenním kloubu k nedobrovolné flexi. Kernigův příznak je pozitivní, když nohu nelze ohnout o více než 135 ° v koleni, zatímco ji ohnete v kyčli na 90 °. Rovnání dolních končetin je také nemožné kvůli bolesti, kterou způsobuje.

Kernigův příznak je pozorován u 5 procent. dospělých pacientů s meningitidou.

Meningeální příznaky - Flatauův příznak

• symptom flatau (cervikálně-mydriatický) - zornice se rozšiřují v důsledku přitahování hlavy k hrudníku
• Flatauův dolní (erektilní) příznak - u malých chlapců, když je trup několikrát nakloněn dopředu, se objeví erekce penisu. Tento příznak se nejčastěji vyskytuje u tuberkulózní meningitidy

Další meningeální příznaky

• Příznak Weil-Edelman - při zkoumání Kernigova (dolního) příznaku je prst dorzálně ohnutý (jako u příznaku Babinski). Toto je příznak meningitidy, zejména s otokem mozku
• Amossův příznak - pacient, sedící na posteli, opírající se o narovnané horní končetiny, umístěné po stranách a zádech
• příznak Bikeles - bolest se objeví při narovnání ohnutého předloktí
• Hermanův příznak (krční palec) - při pasivním ohnutí hlavy dopředu je palec hřbetně ohnutý. Tento příznak je běžný u tuberkulózní meningitidy

Meningeální příznaky obvykle doprovázejí základní příznaky dané nemoci, jako jsou: bolest hlavy, nevolnost a zvracení, fotofobie, přecitlivělost na sluchové podněty, kožní hyperalgezie nebo celková bolest.