Meningeální příznaky jsou skupina neurologických příznaků charakteristických nejen pro encefalitidu nebo meningitidu. Meningeální příznaky se mohou vyskytnout také v syfilisu nervového systému a, i když jen zřídka, v průběhu příušnic. Zkontrolujte, jaké jsou meningeální příznaky a jaké nemoci mohou naznačovat.
Meningeální příznaky jsou skupina neurologických příznaků, které jsou způsobeny svalovou kontrakturou způsobenou podrážděním nervových kořenů. Tyto příznaky se nejčastěji vyskytují při encefalitidě a meningitidě, ale mohou doprovázet i další nemoci, při nichž chorobný proces probíhá v subarachnoidálním prostoru, např. Syfilis nervového systému nebo příušnice. Meningeální příznaky mohou být také výsledkem traumatu a vývoje intrakraniálních nádorů. Je třeba si uvědomit, že meningeální příznaky jsou jedním z příznaků výše uvedeného nemoci a doprovázejí základní příznaky dané nemoci.
Meningeální příznaky - ztuhlost krku
Ztuhlost krku lze popsat, když pacient nemůže nebo má potíže s ohnutím hlavy k hrudi v poloze vleže. Odhaduje se, že tuhost krku se vyskytuje u 30% dospělých pacientů s meningitidou.
Přečtěte si také: Páteřní (bederní) punkce - odběr mozkomíšního moku Virová meningitida: příčiny, příznaky, léčba Meningitida: komplikace. Jaké jsou účinky meningitidy - ... Meningitida: příčiny, příznaky, typy, léčbaMeningeální příznaky - Brudzińského příznak
- Brudzińského cervikální symptom
Zkouška tuhosti krku se provádí v poloze na zádech. Jedna ruka pacienta podepírá hlavu a druhá je položena na hrudi. Poté se pacient pokusí zvednout hlavu. Brudzińského projev na krku je pozitivní, když je pokus o ohnutí hlavy k hrudní kosti neúspěšný a způsobuje nedobrovolnou flexi dolních končetin v kyčelních a kolenních kloubech.
- příznak Brudzińského ohanbí
Po tlaku na stydkou kost (střední oblast dolní části břicha) jsou dolní končetiny ohnuté v kolenních a kyčelních kloubech.
- bukální symptom Brudzińského
Tlak na tvář pod zygomatickou kostí způsobí, že se předloktí zvedne a ohne.
Výzkum ukazuje, že Brudzińského příznak je přítomen přibližně v 5% dospělých pacientů s meningitidou.
Meningeální příznaky - Kernigův příznak
- symptom horní Kernig - když je trup sedícího pacienta předkloněn, dochází k reflexní flexi dolních končetin v kolenních a kyčelních kloubech
- Kernigův příznak, dolní - při pasivním zvedání dolní končetiny dochází v kolenním kloubu k nedobrovolné flexi. Kernigův příznak je pozitivní, když nohu nelze ohnout o více než 135 ° v koleni, zatímco ji ohnete v kyčli na 90 °. Rovnání dolních končetin je také nemožné kvůli bolesti, kterou způsobuje.
Kernigův příznak je pozorován u 5 procent. dospělých pacientů s meningitidou.
Meningeální příznaky - Flatauův příznak
- symptom flatau (cervikálně-mydriatický) - zornice se rozšiřují v důsledku přitahování hlavy k hrudníku
- Flatauův dolní (erektilní) příznak - u malých chlapců, když je trup několikrát nakloněn dopředu, se objeví erekce penisu. Tento příznak se nejčastěji vyskytuje u tuberkulózní meningitidy
Další meningeální příznaky
- Příznak Weil-Edelman - při zkoumání Kernigova (dolního) příznaku je prst dorzálně ohnutý (jako u příznaku Babinski). Toto je příznak meningitidy, zejména s otokem mozku
- Amossův příznak - pacient, sedící na posteli, opírající se o narovnané horní končetiny, umístěné po stranách a zádech
- příznak Bikeles - bolest se objeví při narovnání ohnutého předloktí
- Hermanův příznak (krční palec) - při pasivním ohnutí hlavy dopředu je palec hřbetně ohnutý. Tento příznak je běžný u tuberkulózní meningitidy
Meningeální příznaky obvykle doprovázejí základní příznaky dané nemoci, jako jsou: bolest hlavy, nevolnost a zvracení, fotofobie, přecitlivělost na sluchové podněty, kožní hyperalgezie nebo celková bolest.
