Japonská encefalitida je relativně neškodné virové onemocnění přenášené komáry. Vyskytuje se hlavně na Dálném východě, kde je každý rok zaznamenáno asi 40 000 případů. Jak se projevuje japonská encefalitida a jak se léčí toto onemocnění?
Japonská encefalitida je infekční onemocnění typické pro Dálný východ a jihovýchodní Asii. Poprvé byl popsán v 70. letech 19. století. Ohniska japonské encefalitidy se objevují každých 10 let a největší vypuklo v roce 1924 a způsobilo více než 6 000 úmrtí. nemoci. V roce 1998 zemřeli na onemocnění v severní Austrálii dva lidé. Případy se vyskytují v Indii, Nepálu, na Srí Lance, Papui-Nové Guineji a v Pákistánu, stejně jako v Číně, Japonsku, Kambodži a Malajsii.
Japonská encefalitida je způsobena členem rodiny neurotrofního viru Flaviviridae (což zahrnuje také viry dengue, žlutou zimnici, západonilskou horečku nebo naši původní klíšťovou encefalitidu) patřící k arbovirům, které jsou přenášeny komáry rodu Culex a Aedes např. Aedes japonicus. Každý rok je od 30 000 do 50 000 nemocných. lidé, většinou děti do 15 let a hlavně z venkovských oblastí - nemoc se ve městech nevyskytuje. Turisté jsou také v ohrožení a zde bez věkových omezení. Inkubační doba onemocnění je 6 až 16 dnů.
Příznaky japonské encefalitidy
Ve velké většině případů - přes 95% - je japonská encefalitida buď asymptomatická, nebo mírná, chřipka podobná, například:
- snížená pohoda
- horečka
- Bolest hlavy
- gastrointestinální poruchy - zejména u dětí
- poly-like syndrom
- bolest při močení (dysurie)
- nevolnost
- zvracení
- řečové problémy
Asi po 10 dnech horečka zmizí a nemoc ustoupí.
U několika procent pacientů jsou příznaky závažné a ovlivňují centrální nervový systém, jako je encefalitida, meningeální příznaky, paréza a porucha vědomí. OK. 30% z těchto případů končí závažnými komplikacemi, jako jsou:
- ataxie, dystonie (neobratnost, mimovolní pohyby, protahování těla)
- svalová slabost
- parkinsonismus (obličej masky, třes, extrémně zvýšené svalové napětí)
- demence nebo duševní poruchy
- a dokonce i smrt - která je ovlivněna řadou faktorů, například jinými nemocemi pacienta nebo dokonce věkem.
Diagnostika a léčba japonské encefalitidy
Diagnóza tohoto onemocnění je založena na anamnéze a krevních testech na přítomnost specifických protilátek IgM a IgG *, přičemž koncentrace IgM protilátek proti viru japonské encefalitidy se na začátku onemocnění zvyšuje a po jednom týdnu jsou detekovatelné u více než 65% pacientů. Detekce IgM protilátek nebo čtyřnásobné zvýšení koncentrace IgG protilátek naznačuje nedávnou infekci virem japonské encefalitidy. Kromě toho také kontroluje, zda existuje leukocytóza.
Lékař může také nařídit MRI hlavy, které ukazuje oboustranné zapojení thalamu a mozkového kmene u nemocné osoby. Léčba japonské encefalitidy je ve skutečnosti pouze symptomatická, i když obvykle mizí sama bez jakéhokoli zásahu. Pacientovi jsou podávány antipyretické a protizánětlivé léky a doporučuje se vhodná hydratace a odpočinek. Existuje však vakcína proti této nemoci, která se užívá ve třech dávkách a kterou by měli zvážit ti, kteří cestují do oblastí s japonskou encefalitidou. Vyhýbání se komárům v maximální možné míře pomáhá chránit se před onemocněním. V oknech by měly být moskytiéry, musíte si pamatovat na vhodné oblečení (dlouhé rukávy, nohy a repelenty).
Důležité
Lidé nemohou zachytit japonskou encefalitidu, ale existuje riziko přenosu na plod a dokonce i potrat. Hlavními hostiteli a nositeli tohoto patogenu jsou ptáci (např. Volavky), stejně jako plazi a netopýři. Lidé se infikují primárně prasaty a koňmi - prostřednictvím komárů. Očkování domácích zvířat významně snižuje počet případů.
