Dne 10. ledna 2019 ministerstvo zdravotnictví oznámilo, že ministr zdravotnictví prof. Łukasz Szumowski podepsal vyhlášku zavádějící nové služby zdravotní péče do seznamu garantovaných výhod v oblasti nemocniční péče. Mezi nimi je postup implantace / náhrady úplného subkutánního kardioverterového defibrilátoru (S-ICD).
Díky nařízení ministra zdravotnictví, které ukončuje mnohoměsíční proces hodnocení S-ICD, můžeme tuto metodu brzy nabídnout pacientům v nouzi.
Jako komunita kardiologů léčících srdeční arytmie prostřednictvím vzdělávání, klinického výzkumu a popularizace vědy již mnoho let podporujeme inovativní terapeutické metody a univerzální přístup k moderní léčbě pro všechny naše pacienty.
Totálně subkutánní kardioverter-defibrilátor (S-ICD) je metoda, která přináší zvláštní výhody pacientům, u nichž je použití klasického intravenózního systému ICD nemožné nebo je spojeno se zvýšeným rizikem komplikací. Lze jej použít u pacientů s ventrikulárními arytmiemi po epizodě srdeční zástavy a u pacientů se srdečním selháním a sníženou kontraktilitou levé komory nebo s jinými patologiemi, u nichž je zvýšené riziko náhlé srdeční smrti.
S-ICD se doporučuje ve zvláštních situacích - je nabízen pacientům se zhoršeným žilním přístupem k srdci (způsobeným například trombózou nebo vrozenými anatomickými abnormalitami), pacientům s infekčními komplikacemi spojenými s tradičními implantáty kardioverter-defibrilátor (ICD) a mladým lidem pro něž může zpoždění v použití žilního systému jako přístupové cesty pro defibrilační elektrodu kvůli jejich dlouhé délce života snížit zdravotní problémy s ním spojené po mnoho let. U pacientů kvalifikovaných pro implantaci S-ICD nemusí být žádné známky trvalé stimulace.
Výhody této terapie budou prospěšné zejména pro pacienty s rizikem předčasné arytmické smrti, u kterých by použití klasického transvenózního systému kardioverter-defibrilátor bylo spojeno s vysokým rizikem komplikací, a pro pacienty, kteří kvůli anatomickým podmínkám nemohou dostávat standardní přístroj.
Postup dosud nebyl zahrnut do koše zaručených výhod a musel být financován individuálně se souhlasem plátce. Posouzení a uspořádání kvalifikačních pravidel pro tento postup, které zavádí nařízení ministra zdravotnictví, umožní optimální přístup k S-ICD pacientům, kteří tuto formu léčby nejvíce potřebují.
