Pro pár lidí jsou noční můry zvláštním úkazem - většina z nás má sny, ve kterých utíkáme před něčím extrémně nebezpečným nebo ve kterých jednoduše přicházíme o život. Stejně jako občasný výskyt nepříjemných snů není důvodem k obavám, může mít jejich pravidelný výskyt dokonce velmi negativní dopad na lidské zdraví. Odkud pocházejí noční můry a co lze udělat, aby se zabránilo jejich probuzení pacienta ze spánku?
Obsah
- Noční můry: Příčiny
- Noční můry: příznaky
- Noční můry: důsledky
- Noční můry: Diagnostika
- Nightmares: Treatment
Noční můry se stávají téměř každému - podle statistik dokonce 90% populace. Nejčastěji se noční můry vyskytují u nejmladších - odhaduje se, že u dětí ve věku od 3 do 5 let se objevují s vysokou frekvencí dokonce u 50% z nich. S věkem frekvence nepříjemných snů u lidí klesá a nakonec u dospělých se noční můry vyskytující se alespoň jednou týdně vyskytují u 1% z nich.
Noční můry: Příčiny
Přesný mechanismus, kterým lidé zažívají noční můry, dosud nebyl jasně stanoven. Je známo, že během fáze spánku REM se vyskytují nepříjemné sny - i ty příjemné.
Mnohem známější než samotný mechanismus nočních můr jsou problémy, které k nim mohou vést.Na rozdíl od zdání je jich více, než si dokážete představit, a zahrnují:
- chronický stres (může vést k nočním můrám u lidí v jakémkoli věku, ale je obzvláště důležitý v případě nepříjemných snů u dětí - u nich je hlavní příčinou nočních můr prožívání stresu ve škole nebo doma)
- posttraumatická stresová porucha (PTSD - v tomto případě je přítomnost nočních můr o traumatické události jedním z kritérií pro diagnostiku této poruchy)
- spánková apnoe
- depresivní poruchy a úzkostné poruchy
- významné životní změny (mluvíme o událostech, jako je smrt velmi blízké osoby, změna bydliště, ztráta zaměstnání nebo změna školy - mohou vést k pocitu velmi silného stresu, a proto mohou způsobit noční můry)
- zneužívání psychoaktivních látek (noční můry se mohou objevit zejména v období abstinence)
Je zajímavé, že někdy je příčinou nočních můr pacient, který užívá léky. Mezi přípravky, které mohou vést k nepříjemným snům, patří
- antihypertenziva
- antidepresiva
- přípravky používané k léčbě Parkinsonovy choroby
Dalším problémem, který může přispět k nepříjemným snům, je konzumace těžkých jídel před spaním - i když není známo proč, může přispívat ke vzniku nočních můr.
Noční můry: příznaky
Noční můra je sen, jehož předmět se točí kolem život ohrožujících nebo extrémně nepříjemných událostí pro pacienta. Tyto druhy snů mají velmi odlišný obsah, obvykle se týkají účasti na některých nehodách, pádu nebo útěku před vrahem.
Charakteristickým rysem nočních můr je, že probudí pacienta ze spánku a po probuzení prožívá pacient úzkost, strach nebo dokonce hněv. Je také typické, že pro člověka, který se v noci probouzí kvůli nočním můrám, je velmi obtížné znovu usnout.
Noční můry: důsledky
Děti, které se probudí kvůli nepříjemnému spánku, obvykle slyší od svých pečovatelů, že jim nehrozí žádné nebezpečí a že to byl jen špatný sen.
Občasný výskyt nočních můr nemusí být důvodem k obavám, ale situace je rozhodně jiná, když se u lidí objevují nepříjemné sny s vysokou frekvencí. V takové situaci může vést k mnoha různým hrozbám.
V důsledku noční můry může dojít ke zvýšení uvolňování stresového hormonu kortizolu v těle. Stejně jako jednorázový nebo opakovaný výskyt takového jevu nepředstavuje hrozbu, mnoho nočních můr - a tedy mnohonásobné zvýšené uvolňování kortizolu - může již vést ke zdravotně nebezpečným následkům (jako je výrazné snížení imunity těla).
Osoba, která je často sužována nočními můrami, není dobře odpočinutá - potíže s pádem zpět do spánku po špatném spánku mohou mít za následek pocit únavy během dne a také výrazné poruchy soustředění, které vedou k obtížím při řízení automobilu nebo při plnění běžných pracovních povinností.
Neustálé noční můry také přispívají k různým duševním poruchám, vč. depresivní poruchy.
Je tedy jasně vidět, že problém častých nočních můr je prostě vážný a neměl by být podceňován, ale je třeba hledat jeho příčiny.
Noční můry: Diagnostika
Obvykle stačí provést podrobný lékařský rozhovor, aby se zjistila příčina nočních můr pacienta. Je docela často možné najít abnormality, které mohou být odpovědné za výskyt nepříjemných snů, jako jsou depresivní poruchy nebo posttraumatická stresová porucha.
Je snadné říci, že to je příčinou nočních můr, když již pacientovi byla diagnostikována taková duševní porucha - někdy však pouze při hledání zdrojů jím prožívaných nočních můr trpí některými duševními poruchami, které mohou být jejich příčinou. .
Během rozhovoru je pacientovi položeno mnoho různých otázek, vč. o tom, jaké léky bere (koneckonců některá léčiva mohou vyvolat noční můry), ale také o tom, kdy chodí spát, kdy vstává a co dělá před spaním (někdy je za nesprávné sny pacienta zodpovědná nesprávná hygiena spánku) ospalý).
Samotný rozhovor obvykle umožňuje zjistit příčinu nočních můr, ale když ani po pečlivém sběru není možné určit, co je způsobilo, může být užitečné provést u pacienta polysomnografické vyšetření.
Nightmares: Treatment
Hledání příčiny nočních můr je velmi důležité, protože to, co je způsobuje, určuje, jaký druh léčby bude pacientovi nabídnut.
Pokud se za noční můrou skrývá deprese nebo posttraumatická stresová porucha, může být užitečná farmakoterapie (založená na použití antidepresiv) a psychoterapie. Psychoterapeutické interakce se také používají, když se v důsledku neustálého prožívání stresu vyskytují noční můry.
Poté, když jsou důsledkem užívání některých léků nepříjemné sny, je někdy nutné upravit farmakoterapii a instruovat pacienta, aby užíval léky, které nepřispívají k výskytu nočních můr.
Je také nesmírně důležité, aby lidé, kteří mají často noční můry, dodržovali pravidla správné hygieny spánku. Podmínkou jeho udržení je v první řadě chodit do postele a vstávat z postele současně (i o víkendech), vyhýbat se těžkým jídlům před spaním, ale také věnovat čas před spaním pouze klidným činnostem (trávení času vzrušujícím filmem, počítačem, ale také sportování bezprostředně před spánkem má negativní dopad na kvalitu následného spánku).
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
