Intrakraniální hematomy, komplikace po poranění mozku

Intrakraniální hematomy jsou nejzávažnějšími komplikacemi po poranění mozku, např. V důsledku nehody. Akumulace krve v mozku může mít za následek trvalou parezi těla, kóma nebo dokonce smrt. Hematomy se nejčastěji vyskytují v důsledku setrvačných poranění, tj. U těch, kde došlo k rychlé změně rychlosti, např. Při nárazu hlavy do stojící překážky. Zjistěte, jaké typy mozkových hematomů jsou a jak rozpoznat, zda k nim došlo.

Intrakraniální hematom - známý také jako intrakraniální hematomy - je hematom vytvořený v omezené oblasti uvnitř lebky v důsledku poranění hlavy. Důsledky uzavřených poranění hlavy se mohou projevit ve formě tlaku na mozek v důsledku poškození krevních cév v lebce a intrakraniálního krvácení. V závislosti na umístění vytvořeného hematomu ve vztahu k dura mater (jeden z meningů) a mozku se rozlišují epidurální, subdurální a intracerebrální hematomy.

Slyšte o intrakraniálních hematomech. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Epidurální hematom

Epidurální (epidurální) hematom je krvácení do prostoru mezi kostí lebky a tvrdou plenou. S každou minutou se množství krve v epidurálním prostoru zvyšuje a na mozek se vyvíjí větší tlak, což zase způsobuje prasknutí meningeální tepny. Charakteristickým příznakem epidurálního hematomu je tzv rozjasnění vědomí, tj. zpočátku pacient ztrácí vědomí, pak ho znovu na několik desítek minut (nebo dokonce několik hodin) obnovím a pak znovu omdlím. Nárůst epidurálního hematomu je doprovázen také dalšími příznaky, jako jsou:

• dilatace zornice na straně léze,
• paréza paravomotorického nervu a rostoucí paréza poloviny těla (obvykle předcházejí křeče Jacksonova typu (tzv. záchvatový pochod - křeče jsou omezeny pouze na určité svalové skupiny. Mohou se šířit například z prstů a postupně pokrývat celou končetinu nebo například od koutků úst do středu obličeje) ),
• nevolnost,
• zvracení,
• zlomenina lebeční kosti v časově-temenní oblasti.

Pacienti s epidurálním hematomem vyžadují okamžitou chirurgickou léčbu. Pokud tak neučiníte, může dojít k mozkovému kómatu. Pokud je hematom malý, stačí si lehnout a užívat léky, aby se zabránilo hromadění nitrolebního tlaku. Asi v polovině případů je však nutný zásah a chirurgický zákrok neurochirurga. Epidurální hematom je komplikací přibližně 10% těžkých poranění hlavy.

Subdurální hematom

Subdurální hematom nastává, když se žilní krev hromadí mezi tvrdou plenou a arachnoidem (arachnoidem) a může zlomit žíly v mozku. Vyskytuje se nejčastěji u velmi těžkých poranění hlavy, zejména u těch, kde byly zlomeny kosti lebky.

Jeho příznaky mohou být velmi různorodé a závisí na umístění hematomu. Patří mezi ně bolesti hlavy, paréza, poruchy řeči a chůze, ospalost, poruchy vědomí nebo záchvaty. Léčba je primárně založena na chirurgických zákrocích. Léčba komplikací ve formě parézy a poruch řeči je zase stejná jako v případě cévní mozkové příhody.

Důsledkem pohmoždění mozku může být také subarachnoidální krvácení s krví rozlitou do prostoru mezi arachnoidem a tvrdou plenou. Příznaky jsou stejné jako u subarachnoidálního krvácení v důsledku prasknutí aneuryzmatu mozku, tj. Náhlá bolest v zadní části hlavy se zvracením, ztuhlost krku, často se ztrátou vědomí a křečemi a zhoršeným pohybem očí (paravermická nervová paralýza).

Intracerebrální hematom

Intracerebrální hematom - nebo hemoragická cévní mozková příhoda - představuje přibližně 20% všech traumatických hematomů. V tomto případě se krev shromažďuje v mozku, zejména kolem základny čelních a spánkových laloků.

Intracerebrální hematom vytvořený v mozečku (v zadní dutině lebky) je obzvláště nebezpečný, protože tlačí na dýchací centrum mozkového kmene, což představuje přímou hrozbu pro život.

Mezi pozdní následky poranění mozku patří: rekurentní meningitida a encefalitida, mozkový absces, posttraumatická epilepsie a posttraumatický syndrom.