Hysterektomie: odstranění dělohy

• Je to chirurgický zákrok na odstranění ženské dělohy.
• To lze provést břichem nebo vaginou.

Dva typy hysterektomie: celkem nebo mezisoučet

• Celková hysterektomie je úplné chirurgické odstranění dělohy, tj. Těla a děložního čípku.
• Pokud je děložní čípek nebo děložní čípek zachován, odstraní pouze tělo, pak mluvíme o mezisoučtu nebo supracervikální hysterektomii.

Kdy je to uvedeno?

• Nádory dělohy
• Rakovina děložního čípku nebo těžká dysplazie děložního čípku.
• Rakovina vaječníků
• Endometrióza
• Těžké a dlouhodobé vaginální krvácení.
• Prolaps dělohy

Jak se to dělá?

• Jedná se o operaci, která se provádí v celkové anestezii.
• Trasy mohou být rozmanité:
  • Břišní cesta se obecně používá pro dělohy, které mají velké nádory nebo maligní povahu.
• Vaginální cesta se používá ve většině případů nádorů, ať už benigních nebo maligních, a prolaps dělohy.
• Laparoskopická cesta se obvykle provádí k odstranění lymfatických uzlin v případech rakoviny těla nebo děložního čípku.

Jak dlouho je hospitalizace?

• Hysterektomie vyžaduje následné období hospitalizace kratší než 5 dnů.
• Pokud byl zákrok proveden vaginálně nebo laparoskopicky s 2 nebo 3denní hospitalizací, obvykle stačí.

Jaké je zotavení?

• Pokud vše půjde normálně, doba obnovy je asi 1 měsíc.
• V důsledku odstranění dělohy je pacientka zcela neschopná dosáhnout těhotenství.
• Nebude mít znovu menstruaci, když orgán, který ji produkuje, chybí.
• Sexuální odpověď nemusí být upravována.

Pokud jsou odstraněny vaječníky

• Pokud jsou vaječníky odstraněny u ženy po menopauze, není obvykle nutné léčbu hormonální substituční terapií, pokud to nebylo před zákrokem vyžadováno.
• Kromě toho, pokud byl operován hormon-dependentní nádor (rakovina děložního těla), bude hormonální terapie kontraindikována.
• V případě uchování vaječníků nedochází k žádné hormonální nebo metabolické poruše.