Lékař primární péče - kdo je to, kvalifikace, testy

Primární zdravotní péče (POZ) zahrnuje práci pediatrů, rodinných lékařů a specialistů na interní lékařství. Praktičtí lékaři mají pečovat o pacienty v základním rozsahu - předepisování receptů, s odkazem na specialisty. Kdo jsou praktičtí lékaři a jaké jsou jejich pravomoci?

Lékařem primární péče může být specialista na vnitřní nemoci, specialista na rodinné lékařství (rodinný lékař), pediatr nebo lékař bez specializace, ale s dlouholetou praxí.

Vzdělání lékaře se určuje podle jeho specializace - např. Lékaře rodinného lékaře nebo internisty. Na druhé straně lékař primární péče - lékař primární péče - definuje funkci lékaře. Praktickým lékařem může být: lékař rodinného lékařství, internista, pediatr i lékař bez specializace oprávněný pracovat v centru primární zdravotní péče.

Praktický lékař je jednoduše lékař, který přichází do styku s pacientem jako první.

Když mladý lékař po získání specializace, např. Z interního lékařství, pracuje v nemocnici, bude mít téměř neomezenou možnost objednávat diagnostické testy. Když tentýž lékař začne pracovat na klinice primární zdravotní péče, takové příležitosti nejsou. Popis přípustných testů podle POZ je uveden na konci článku.

Rozcestníky. Krzysztof Łanda. Poslechněte si rozhovor o zdravotní péči. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Lékař primární péče - definice v ustanoveních zákona ze dne 27. října 2017 o primární zdravotní péči

Lékař primární péče je lékař, který:

1) je držitelem titulu specialisty na rodinné lékařství, nebo
2) absolvuje specializační výcvik v oboru rodinného lékařství, nebo
3) má specializaci druhého stupně v oboru všeobecného lékařství, nebo
4) má specializaci 1. nebo 2. stupně nebo titul specialisty v oboru pediatrie, pokud absolvoval kurz v oboru rodinné lékařství.

Státní zdravotní fond musel s lékařem uzavřít dohodu o poskytování základních služeb zdravotní péče. Lékařem primární péče je také lékař, který pracuje pro poskytovatele zdravotní péče, s nímž Národní fond zdraví uzavřel dohodu o poskytování základních služeb zdravotní péče. Mít status lékaře primární péče osobami s výše uvedenými kompetencemi nepodléhá splnění jakýchkoli dalších podmínek.

Ve smyslu zákona je lékařem primární péče bezpodmínečně lékař, který:

1) je držitelem titulu specialisty na rodinné lékařství, nebo
2) absolvuje specializační výcvik v oboru rodinného lékařství, nebo
3) má specializaci druhého stupně v oboru všeobecného lékařství, nebo
4) používá tzv nabytá práva, tj. před 29. zářím 2007
5) má specializaci 1. nebo 2. stupně nebo titul specialisty v oboru pediatrie, pokud absolvoval kurz v oboru rodinné lékařství, nebo
6) má specializaci 1. stupně v oboru všeobecného lékařství, která bude poskytovat zdravotní péči do 31. prosince 2024 - za předpokladu, že bude ukončen kurz rodinného lékařství nebo
7) má specializaci 1. nebo 2. stupně nebo titul specialisty na interní lékařství, který bude poskytovat zdravotní služby do 31. prosince 2024 - po absolvování kurzu rodinného lékařství.

Praktický lékař (základní zdravotní péče) - kvalifikace

Služby lékaře primární péče zahrnují:

• prevence nemocí, včetně testů a poradenství v oblasti prevence vývojového věku a preventivních očkování,
• zajištění prevence kardiovaskulárních chorob,
• poskytování poradenství při léčbě nemocí, včetně laboratorní, zobrazovací a nezobrazovací diagnostiky (EKG, rentgen, ultrazvuk) v souladu s aktuálním seznamem,
• provádění ošetření v ošetřovně a doma pacienta,
• rozhodování o zdravotním stavu,
• další výhody plynoucí z potřeb obyvatel pokrytých péčí, včetně: doporučení na specializované kliniky a nemocniční ošetření, doporučení k rehabilitaci a lázeňské léčbě, kvalifikace zkušeností sanitární dopravy v POZ a vydávání přepravních příkazů, vydávání příkazů k realizaci služeb zůstávajících v rozsahu úkolů zdravotní sestry POZ , vydávání certifikátů týkajících se zdraví pacienta.

Rovněž je třeba zmínit, jaké testy může pacient v primární péči provést.

Hematologické testy:

• periferní krevní obraz s krevními destičkami,
• periferní krevní obraz s procentuálním vzorcem a krevními destičkami,
• retikulocyty,
• rychlost sedimentace červených krvinek (ESR).

Biochemické a imunochemické testy v krevním séru:

• sodík,
• draslík,
• ionizovaný vápník,
• žehlička,
• železo - celková vazebná kapacita (TIBC),
• koncentrace transferinu,
• glykosylovaný hemoglobin (HbA1c),
• močovina,
• kreatinin,
• glukóza,
• test glukózové zátěže,
• celkový protein,
• proteinogram,
• albumin,
• C-reaktivní protein (CRP),
• kyselina močová
• celkový cholesterol
• HDL cholesterol,
• LDL cholesterol,
• triglyceridy (TG),
• celkový bilirubin,
• přímý bilirubin,
• alkalická fosfatáza (ALP),
• aspartátaminotransferáza (AST),
• alaninaminotransferáza (ALT),
• gama-glutamyltranspeptidáza (GGTP),
• amyláza,
• kreatinkináza (CK),
• Celková kyselá fosfatáza (ACP),
• revmatoidní faktor (RF),
• titr antistreptolysinů O (ASO),
• hormon stimulující štítnou žlázu (TSH),
• Antigen HBs-AgHBs,
• VDRL,
• FT3,
• FT4,
• PSA - Kompletní prostatický specifický antigen.

Test moči:

• obecné vyšetření moči s hodnocením fyzikálních a chemických vlastností a mikroskopickým hodnocením sedimentu,
• kvantitativní stanovení bílkovin,
• kvantitativní stanovení glukózy,
• kvantitativní stanovení vápníku,
• kvantitativní stanovení amylázy.

Testy stolice:

• zkouška,
• paraziti,
• okultní krev - imunochemickou metodou.

Koagulační testy:

• protrombinový index (INR),
• kaolin-kephalinový čas (APTT),
• fibrinogen.

Mikrobiologické testování:

• kultivace moči s antibiogramem,
• kultivace výtěru z krku s antibiogramem,
• kultura stolice pro Salmonella a Shigella.

Vyšetření elektrokardiogramu (EKG) v klidu

Ultrazvukové vyšetření (USG):

• Ultrazvuk štítné žlázy a příštítných tělísek,
• Ultrazvuk slinných žláz,
• Ultrazvuk ledvin, močovodů, močového měchýře,
• Břišní a retroperitoneální ultrazvuk, včetně počátečního vyšetření prostaty,
• Ultrazvuk periferních lymfatických uzlin.

Spirometrie

Radiologické fotografie:

• obraz hrudníku v AP a boční projekce,
• fotografie kostí - v případě páteře, končetin a pánve v AP a v bočních pohledech:
• fotka lebky,
• fotografie zátok,
• břišní přehledová fotografie.

Kromě výše uvedených testů může lékař primární péče odkázat pacienty také na endoskopická vyšetření financovaná z fondu: gastroskopii a kolonoskopii.

Přečtěte si také: Doporučení výzkumu. Které testy si může objednat lékař primární péče s ... Doporučení doporučení: jaký druh doporučení může dát váš praktický lékař? Doporučení do nemocnice: co je zahrnuto v šabloně doporučení a jak dlouho je platné pro ...

Zdroj:

1. Národní fond zdraví