Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) je charakterizována šupinatou kůží ve vlasech, tváři a dalších částech těla. Seboroická dermatitida je nejčastějším problémem u dospívajících, i když může postihnout i kojence a dospělé. Jaké jsou příčiny a příznaky seboroické dermatitidy? Jaká je léčba PsA?
Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) je chronické, opakující se kožní onemocnění. Jeho podstatou je zánět kůže, který způsobuje nadměrné odlupování pokožky. Lidé s nadměrně aktivními mazovými žlázami mají seboroickou pokožku (běžně se jí říká mastná). PsA je sezónní, s častými relapsy na podzim a v zimě.
Obsah
- Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - příčiny
- Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - příznaky
- Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - diagnóza
- Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - léčba
- Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - prevence
Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - příčiny
Příčinou seboroické dermatitidy může být zvýšená aktivita mazových žláz a nesprávné složení mazových žláz, které produkují - tomu se domnívají někteří odborníci, že o tom neexistují jasné důkazy.
Seboroická dermatitida může být také spojena s určitými abnormalitami a poruchami imunitního systému, což by bylo potvrzeno skutečností, že PsA je častější u pacientů se sníženou imunitou.
Za vývoj nebo zintenzivnění změn v průběhu PsA odpovídá také nedostatečná strava, osobní hygiena, dopad znečištění životního prostředí, nedostatečné vystavení slunečnímu záření, hormonální poruchy a stres.
Existují také některá onemocnění, která predisponují k seboroické dermatitidě. Mohou zahrnovat:
- neurologická onemocnění, včetně:
- Parkinsonova choroba
- obrna VII. obrna
- syringomyelia
- duševní poruchy
- Deprese
- užívání psychotropních drog
- alkoholismus
- HIV infekce
- neoplastická onemocnění trávicího a dýchacího traktu
- chronická onemocnění
Podle mnoha autorů je jedním z původců PsA nadměrná kolonizace kvasinkami Malassezia spp.
Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - příznaky
Symptomem onemocnění je mírný erytém doprovázený exfoliaci (často velmi silnou) epidermis. Váhy jsou mastné, žluté. V některých případech je pozorována tvorba strupů.
Léze se nejčastěji objevují nejprve na pokožce hlavy (vlasy mohou být shlukované a zamotané, ztenčují se) a poté přecházejí na sousední bezsrstou pokožku a jsou umístěny na čele podél linie vlasů, v obočí, za ušima a v nosních záhybech -rty. Navíc se mohou objevit erupce na kůži podél páteře (seboroický žlab) a v oblasti hrudní kosti. Okraje očních víček se mohou zapálit.
Se zvýšeným zánětem mohou nastat praskliny a řezy, které jsou také důsledkem často doprovázejícího svědění.
U kojenců začíná seboroická dermatitida velmi brzy: ve věku 2-10 týdnů. Vyznačuje se přítomností měkkých, mastných, žluto-šedých šupin a krust na pokožce hlavy (tzv. Kolébkový uzávěr). Někdy je postižena pokožka obličeje, trupu a končetin - poté se objeví následující:
- malé červené hrudky
- erytematózní exfoliační plaky
- splývající zánět
Seboroická dermatitida je způsobena houbami
Odlupování pokožky je spojeno s výskytem kvasinek. Jedná se o houby, které jsou součástí normální fyziologické bakteriální flóry u zdravých lidí. Na druhé straně se nadměrně vyvíjejí na seboroické pokožce, což způsobuje podráždění, zarudnutí a odlupování pokožky.
Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - diagnóza
Seboroická dermatitida není jediným onemocněním spojeným s nadměrným odlupováním pokožky. Ostatní jsou:
- psoriáza
- tinea
- růžové lupy
- alergická onemocnění
Proto někdy mohou být příznaky seboroické dermatitidy známkou jiného onemocnění. Za tímto účelem je nutné provést specializovaný výzkum a testy.
Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - léčba
Léčba PsA je obtížný terapeutický problém a závisí na několika faktorech:
- věk pacienta
- umístění změn
- závažnost chorobného procesu
Je nutná jak místní léčba, tak obecná léčba. Druhá možnost je vyhrazena pro pacienty, jejichž kožní léze jsou velmi závažné, nereagují na aktuální lokální léčbu a jsou extrémně relabující. Pouze dospělí jsou léčeni perorálními přípravky. Můžete použít:
- retinoidy
- antibiotika
- deriváty imidazolu
- steroidy ve zvláštních situacích
Léčba lupů a seboroické dermatitidy je pro dermatology obtížná, zejména kvůli jejich chronické a opakující se povaze. Léčba těchto dermatóz je dlouhodobá, často neuspokojivá pro pacienty, protože zlepšení je pouze dočasné.
Odborný posudek Dr. MUDr. Elżbieta Szymańska, PhD, dermatologkaSeboroická dermatitida a psoriáza
Tyto příznaky jsou často zaměňovány s psoriasis vulgaris. Psoriáza však postihuje také lokty a kolena a seboroické léze jsou viditelné na hlavě a kolem kníru a vousů, obočí, křídel nosu, na hranici chlupaté a bezsrsté kůže a také v místech s nejvíce mazovými žlázami (na hrudní kosti mezi lopatkami). ). U seboroické dermatitidy léze někdy spontánně vymizí. Bohužel, pokud se neléčí, mají tendenci se zhoršovat. Měli byste navštívit dermatologa, který zkontroluje pokožku a předepíše vhodnou léčbu.
Odborný posudek Dr. MUDr. Elżbieta Szymańska, PhD, dermatologkaLéčba seboroické dermatitidy
Typicky se v takových případech používají topické krémy s antifungálními a protizánětlivými léky a někdy navíc orální léky. Na začátku léčby je někdy nutné použít exfoliační přípravek (jako je salicylový olej), aby se usnadnil přístup léčivých látek k pokožce. Opakování seboroické dermatitidy je zabráněno náležitou péčí.
Nezapomeňte použít léčivé šampony - jemné, které na etiketě uvádějí, že jsou vhodné pro každodenní péči a obsahují exfoliační a protiplísňové látky.
Seboroická dermatitida (seboroický ekzém) - prevence
Po vyčištění kožních lézí by pacienti měli preventivně používat šampony s cyklopiroxolaminem nebo ketokonazolem jednou týdně po dobu několika měsíců. V extrémně závažných případech remise PsA se však doporučuje použít 200 mg / 24 h. itrakonazol 2 po sobě následující dny každý měsíc. Pacienti by měli také dodržovat správnou hygienu a správnou péči o pokožku náchylnou k aktivaci chorobného procesu.
Bibliografie:
- Brzezińska-Wcisło L., Wcisło-Dziadecka D., Lis-Święty A., Trzmiel D., Lupy a seboroická dermatitida - patogeneze, klinický obraz a terapeutické aspekty, „Pokroky v dermatologii a alergologii“ 2007
