Úterý 11. prosince 2012 - Vědci ve Spojených státech implantovali kardiostimulátor do mozku pacienta s Alzheimerovou chorobou, což je první postup tohoto typu, který se v této zemi provádí.
Zařízení je součástí léčby zvané hluboká mozková stimulace (ECP), která zahrnuje uvolňování elektrických impulsů pro regulaci mozkové aktivity.
Výzkum provedený na Lékařské fakultě Johns Hopkins je součástí rozsáhlého projektu zahájeného v Kanadě, kde byl kardiostimulátor již implantován u šesti dalších pacientů s touto chorobou.
Jak vědci poukazují, léčba dosáhla toho, že pacienti - všichni s mírnými formami Alzheimerovy choroby - vykazují zvýšení neuronální aktivity po dobu 13 měsíců.
Hluboká mozková stimulační terapie se již úspěšně používá k léčbě různých neurologických onemocnění. Například se používá u desítek tisíc lidí trpících Parkinsonovou chorobou.
Terapie by nyní mohla být alternativou k zvrácení kognitivního poškození lidí s Alzheimerovou chorobou, jak řekl neurochirurg Jairo Espinoza, prezident Latinskoamerické společnosti funkční neurochirurgie a stereotaxie (SLANFE) a vedoucí kliniky abnormálního pohybu, řekl BBC Mundo., bolest a psychiatrické poruchy Integrálního centra abnormálních pohybů a bolesti (CIMAD), v Kolumbii.
„S pacienty s různými poruchami úspěšně působím několik let, “ říká kolumbijský neurochirurg.
"Používáme jej k léčbě abnormálních pohybů, jako je Parkinsonova choroba, třes a dystonie, stejně jako psychiatrických poruch, jako je deprese, obsedantně nutkavá porucha a agrese."
Funkční neurochirurgie - vysvětluje odborník - usiluje o opravu, modulaci nebo opravu deficitu v daném neurologickém systému nebo síti.
S tímto typem neurologických poruch se děje to, že se mění chemie mozku, což vede k abnormální elektrické aktivitě, která může být vyjádřena třesem, kognitivním poškozením nebo psychiatrickými poruchami.
Stimulace mozku se pokouší normalizovat tuto aktivitu pomocí řady elektrických impulsů, které jsou nasměrovány do postižené části mozku pomocí zařízení provozovaného pomocí baterie, nazývané neurostimulátor, podobný kardiostimulátoru.
„Operace zahrnuje provedení dvou velmi malých řezů v přední části lebky a prostřednictvím těchto dvou elektrod se zavedou do mozku, “ vysvětluje Dr. Espinoza.
"Operace je prováděna počítačem přesně tak, aby se minimalizovalo traumat tkání. Stejně jako všechny operace má také stupeň invazivity, ale každý den ji snižujeme a doufáme, že se to v krátkodobém horizontu ještě více optimalizuje, " říká neurochirurg.
Ačkoli výsledky u pacientů s Parkinsonovou chorobou a dalších poruch byly velmi úspěšné, aplikace pro Alzheimerovu chorobu je stále v počátcích.
Ale s nedávným selháním ve studiích s demencí drog, o nichž se mělo za to, že nabízejí naději v boji proti této nemoci, se nyní mozeková stimulace mozku zdá slibná.
Jak však vysvětluje Dr. Jairo Espinoza, technika může být užitečná pouze u lidí, kteří ještě nejsou v pokročilém stádiu poruchy.
„Aby byla operace úspěšná s Alzheimerovou chorobou, musí existovat částečné uchování neuronů a jejich spojení. Ve velmi pokročilém stadiu Alzheimerovy nemoci bylo velké množství ztraceno a při operaci se neočekává významný přínos, “ vysvětluje neurochirurg. Kolumbijský
Stále však musí být provedeno mnohem více výzkumu, aby byla tato technika nabízena pacientům.
Jak zdůrazňuje Dr. Jairo Espinoza, hluboká mozková stimulace není léčbou nemoci, ale musí být součástí komplexní léčby pacienta.
„Žádná izolovaná léčba nestačí, ale měla by být součástí interdisciplinárního úsilí, které by mělo zahrnovat terapie, léky a podporu pacientů a rodiny, “ říká vědec.
"Tento druh ošetření musí prokázat, že soustavně nabízí významný přínos a bezpečnost."
Dodává, že „veškeré výzkumné úsilí se v tomto ohledu vyvíjí, protože léčbu nelze považovat za standard řízení. Pokud se prokáže její přínos, což je velmi pravděpodobné, může se stát budoucností krátkých a střednědobé. “
Zdroj:
Tagy:
Překontrolovat Glosář Léky
Zařízení je součástí léčby zvané hluboká mozková stimulace (ECP), která zahrnuje uvolňování elektrických impulsů pro regulaci mozkové aktivity.
Výzkum provedený na Lékařské fakultě Johns Hopkins je součástí rozsáhlého projektu zahájeného v Kanadě, kde byl kardiostimulátor již implantován u šesti dalších pacientů s touto chorobou.
Jak vědci poukazují, léčba dosáhla toho, že pacienti - všichni s mírnými formami Alzheimerovy choroby - vykazují zvýšení neuronální aktivity po dobu 13 měsíců.
Úspěch
Hluboká mozková stimulační terapie se již úspěšně používá k léčbě různých neurologických onemocnění. Například se používá u desítek tisíc lidí trpících Parkinsonovou chorobou.
Terapie by nyní mohla být alternativou k zvrácení kognitivního poškození lidí s Alzheimerovou chorobou, jak řekl neurochirurg Jairo Espinoza, prezident Latinskoamerické společnosti funkční neurochirurgie a stereotaxie (SLANFE) a vedoucí kliniky abnormálního pohybu, řekl BBC Mundo., bolest a psychiatrické poruchy Integrálního centra abnormálních pohybů a bolesti (CIMAD), v Kolumbii.
„S pacienty s různými poruchami úspěšně působím několik let, “ říká kolumbijský neurochirurg.
"Používáme jej k léčbě abnormálních pohybů, jako je Parkinsonova choroba, třes a dystonie, stejně jako psychiatrických poruch, jako je deprese, obsedantně nutkavá porucha a agrese."
Funkční neurochirurgie - vysvětluje odborník - usiluje o opravu, modulaci nebo opravu deficitu v daném neurologickém systému nebo síti.
S tímto typem neurologických poruch se děje to, že se mění chemie mozku, což vede k abnormální elektrické aktivitě, která může být vyjádřena třesem, kognitivním poškozením nebo psychiatrickými poruchami.
Stimulace mozku se pokouší normalizovat tuto aktivitu pomocí řady elektrických impulsů, které jsou nasměrovány do postižené části mozku pomocí zařízení provozovaného pomocí baterie, nazývané neurostimulátor, podobný kardiostimulátoru.
„Operace zahrnuje provedení dvou velmi malých řezů v přední části lebky a prostřednictvím těchto dvou elektrod se zavedou do mozku, “ vysvětluje Dr. Espinoza.
"Operace je prováděna počítačem přesně tak, aby se minimalizovalo traumat tkání. Stejně jako všechny operace má také stupeň invazivity, ale každý den ji snižujeme a doufáme, že se to v krátkodobém horizontu ještě více optimalizuje, " říká neurochirurg.
Ačkoli výsledky u pacientů s Parkinsonovou chorobou a dalších poruch byly velmi úspěšné, aplikace pro Alzheimerovu chorobu je stále v počátcích.
Potenciál
Ale s nedávným selháním ve studiích s demencí drog, o nichž se mělo za to, že nabízejí naději v boji proti této nemoci, se nyní mozeková stimulace mozku zdá slibná.
Jak však vysvětluje Dr. Jairo Espinoza, technika může být užitečná pouze u lidí, kteří ještě nejsou v pokročilém stádiu poruchy.
„Aby byla operace úspěšná s Alzheimerovou chorobou, musí existovat částečné uchování neuronů a jejich spojení. Ve velmi pokročilém stadiu Alzheimerovy nemoci bylo velké množství ztraceno a při operaci se neočekává významný přínos, “ vysvětluje neurochirurg. Kolumbijský
Stále však musí být provedeno mnohem více výzkumu, aby byla tato technika nabízena pacientům.
Jak zdůrazňuje Dr. Jairo Espinoza, hluboká mozková stimulace není léčbou nemoci, ale musí být součástí komplexní léčby pacienta.
„Žádná izolovaná léčba nestačí, ale měla by být součástí interdisciplinárního úsilí, které by mělo zahrnovat terapie, léky a podporu pacientů a rodiny, “ říká vědec.
"Tento druh ošetření musí prokázat, že soustavně nabízí významný přínos a bezpečnost."
Dodává, že „veškeré výzkumné úsilí se v tomto ohledu vyvíjí, protože léčbu nelze považovat za standard řízení. Pokud se prokáže její přínos, což je velmi pravděpodobné, může se stát budoucností krátkých a střednědobé. “
Zdroj:
