Metadon - působení, aplikace a účinky použití

Metadon se používá při léčbě závislých na opiátech, vč. heroin a morfin. Látka eliminuje abstinenční příznaky, ale zároveň má vysoký návykový potenciál, proto by její použití mělo být pod přísným lékařským dohledem. V případě předávkování metadonem je pacient vystaven jiné závislosti, jejíž účinky mohou být mnohem závažnější než v případě heroinu nebo kodeinu.

Metadon je opioidní lék používaný při léčbě drogové závislosti. Tato látka působí jako náhrada drogy. Vzhledem k tomu, že jeho působení je delší a méně euforické, je pro závislou osobu snazší opustit závislost a vrátit se do normálního života. Odpůrci léčby metadonem však poukazují na to, že taková terapie pouze maskuje účinky závislosti, ale ne zcela ji eliminuje. Pacient stále potřebuje pravidelně užívat opiáty, ale ve formě metadonu, který v menší míře ovlivňuje opioidní receptory v mozku. Metadon navíc způsobuje mnohem silnější abstinenční příznaky než heroin, a proto je pro závislou osobu ještě těžší se ho vzdát.

Metadon - použití v substituční terapii

Léčba metadonem byla zahájena v 60. letech v USA. Tato droga úspěšně nahradila heroin - měla delší dobu působení (od 24 do 36 hodin, v případě heroinu je to 6-12 hodin), nezpůsobovala tak silnou euforii a mohla být užívána ve stejných dávkách po dlouhou dobu (bez rozvoje tolerance). ). V Polsku provedla první substituční terapii metadonem Psychiatrický a neurologický ústav ve Varšavě v roce 1992. Dnes podobné programy provozuje přibližně 20 institucí, vč. ve Vratislavi, Krakově, Lublinu, Lodži, Poznani a Chorzowě.

Metadon užívaný v kontrolovaných dávkách pod lékařským dohledem potlačuje pocit touhy po drogách. Díky tomu pacient zapomíná na závislost a může se soustředit na vedení normálního života. Lék se podává denně ve formě sirupu, každá dávka by měla být hlášena osobně terapeutickému zařízení. Pokud je závislý po dlouhou dobu pilný při dodržování pokynů lékaře a nemíchá metadon s jinými léky, může si vzít větší dávky drogy doma a dávkovat ji sám. Kromě toho musí jít na skupinovou a individuální terapii.

Ačkoli tento typ léčby nevede k úplné abstinenci, vykazuje nejlepší účinky v boji proti negativním účinkům drogové závislosti. Pacienti, kteří využívají metadonové programy, nedělají trestné činy za účelem získání finančních prostředků na nákup drog, nerozvinou se u nich infekční nemoci jako HIV nebo AIDS, pracují a učí se budovat zdravé vztahy se svou rodinou a prostředím.

Metadon - syntetický opioid podobný morfinu, derivát difenylpropylaminu. Vynalezli jej v roce 1937 v laboratoři IG Farben dva němečtí chemici Gustav Ehrhart a Max Bockmühl. Původně se vyráběl pod názvem dolofin, polamidon. Je ve formě hydrochloridu. Prodává se ve formě sirupu, který se podává orálně. Působí analgeticky a ospale. Metadon se metabolizuje v játrech. Jeho poločas se obvykle pohybuje od 13 do 50 hodin, ale v některých případech může trvat až 130-190 hodin.

Metadon - závislost

Závislost na metadonu nastává, když osoba, která se účastní terapie, začne mísit metadon s jinými drogami nebo alkoholem (tzv. Shoda) nebo nekontrolovatelně zvyšuje užívané dávky. Jelikož lze látku koupit nelegálně, například přes internet, existují případy závislosti na metadonu u lidí, kteří nebyli léčeni drogovou závislostí. Jediným účelem jeho užívání je pak, jako je tomu u tradičních drog, vytvoření pocitu „vysoké“.

Subjektivní pocity spojené s užíváním vyšších dávek metadonu jsou podobné těm po užívání heroinu. Jedná se o euforii, blaženost, relaxaci, vnitřní klid, spokojenost.

Příznaky, které lze pozorovat okamžitě po zvýšení dávky, jsou:

• snížení krevního tlaku,
• zúžení žáků,
• pocit tepla v celém těle,
• snížená reakce na emoční podněty (apatie),
• úleva od bolesti,
• snížená chuť k jídlu,
• snížení motivace,
• zpomalení pohybů a ospalost.

V průběhu času vede nadužívání metadonu k celkovému oslabení a vyčerpání těla, včetně:

• poškození vnitřních orgánů, zejména jater,
• výrazný úbytek hmotnosti,
• výskyt zánětlivých kožních změn,
• pokročilý zubní kaz,
• potíže s močením a zácpa
• zastavení menstruace.

Metadon - abstinenční příznaky

Při absenci přístupu k další dávce metadonu se u závislé osoby objeví abstinenční příznaky po 24-48 hodinách. Jsou podobné příznakům po vysazení heroinu, ale jejich závažnost je mnohem větší. Zahrnout:

• úzkost a zvýšené nervové napětí,
• nespavost,
• zvětšené zornice,
• silné pocení
• zimnice,
• zvracení a průjem
• bolesti kloubů a svalů,
• kontrakce.

Proces odstraňování toxinu z těla je velmi bolestivý a vyčerpávající, proto by měl být pod dohledem lékaře. Specialista v takových případech postupně sníží dávku metadonu, aby minimalizoval abstinenční příznaky, a poskytne vám také sedativa a léky proti bolesti. Samodetoxikace je nebezpečná pro zdraví a život, zvláště pokud pacient přijde z velmi vysokých dávek drogy. V krajních případech mohou po náhlém vysazení látky dojít k záchvatům, epilepsii a dokonce k úmrtí.