Mobilní (migrující) ledviny - příčiny, příznaky a léčba

Mobilní (migrující) ledvina je stav, kdy opouští ledvinu. Mobilní ledvina je nejčastější stížností štíhlých žen ve věku 20–40 let. Jaké jsou příčiny a příznaky mobilní ledviny? Jaká je léčba?

Pohyblivá ledvina (také známá jako putování, zhroucení nebo poklesnutí) je ledvina, která spadla do pánve. U mužů je ledvina považována za ledvinu, která poklesla o více než 1,5 obratle, a u žen - o více než 2,0 obratle (více než 5 cm).

Za normálních okolností jsou ledviny pohyblivé dýchací orgány, to znamená, že se pohybují v souladu s pohybem hrudníku během vdechování a výdechu. Někdy však kvůli uvolnění tukové tkáně podporující ledviny tento orgán orgán opouští. Poté mobilní ledvina způsobí ohnutí močovodů, a tím brání odtoku moči z ledvin. V této situaci zvažte pozastavení funkce ledviny, aby se snížila její mobilita.

Mobilní (putující) ledviny - příčiny

• četné porody
• rychlá ztráta hmotnosti
• odstranění velkého nádoru z břišní dutiny
• těžká fyzická práce ve stoje
• anatomické vady - dlouhé renální cévy, vrozené poruchy vývoje pojivové tkáně

Rizikovým faktorem je také věk, pohlaví a tvar těla. Mobilní ledvina je nejčastější stížností štíhlých žen ve věku 20–40 let.

Mobilní (migrující) ledviny - příznaky

Ve velké většině případů je mobilní ledvina asymptomatická a je diagnostikována na ultrazvuku z jiného důvodu.

Občas se mohou vyskytnout:

• bolest související s ohnutím močovodu a přítomností kongesce ledvin, která:

- jsou umístěny v epigastrické oblasti, bederní a křížové oblasti
- vyskytují se ve stoje a při fyzické práci
- ustoupit v poloze na zádech
- může být paroxysmální

• hematurie
• opakované infekce močových cest
• ledvinové kameny
• hydronefróza

Mobilní (bloudící) ledviny - diagnostika

Pokud je podezření na migrující ledvinu, lékař vyšetří orgán ve stoje (pak je mobilní ledvina dobře cítitelná a pohybuje se nahoru) a vleže (pak je to nepostřehnutelné). Pro potvrzení diagnózy se provádí urografie, tj. Rentgenové vyšetření ledvin pomocí kontrastu. Lékař se také může rozhodnout provést scintigrafii ledvin a izotopovou renografii.

Mobilní (migrující) ledviny - léčba

Pacienti s mobilní ledvinou, která nevykazuje žádné příznaky a nevede k dysfunkci močového systému, léčbu nevyžadují. Někteří lidé doporučují obvazovat břicho, nosit korzety nebo přibírat na váze, ale to zřídka funguje.

Pouze asi 20 procent. u pacientů s odnímatelnou ledvinou existují indikace pro nefropexii. Ve více než 90 procentech U operovaných pacientů dochází k úlevě od jejich příznaků.

Pokud mobilní ledvina vede k opakovaným záchvatům bolesti, hematurii, hydronefróze, zánětu ledvin nebo nefrolitiáze, je nutná chirurgická léčba k pozastavení funkce ledvin (nefropexie). Ledvina je nasazena vysoko, část orgánu (asi 2/3) je nad klenbou.

Pokud byl pacient operován, mohou nastat komplikace, přestože neexistovala žádná lékařská indikace. Zbytečná operace ledvin může vést k nadměrnému jizvení, adhezi, neuralgické bolesti, stagnaci moči a dokonce ke ztrátě orgánů. Proto je tak důležitá správná kvalifikace pacienta pro operaci.

Doporučený článek: