Sediment v moči - kdy testovat, jak vyhodnotit výsledky?

Sediment v moči je jedním z parametrů testu pro analýzu moči. Umožňuje vám detekovat v moči nejen přítomnost, ale také množství epitelu, válečků, leukocytů, erytrocytů, minerálů a také zjistit, zda jsou v močovém systému mikroorganismy.

Obsah:

1. Sediment v moči - kdy testovat?
2. Sediment v moči - jak připravit vzorek?
3. Sediment v moči - interpretace výsledků
4. Sediment v moči - normy

Sediment v moči je součástí obecného testu moči, který umožňuje diagnostikovat nejen onemocnění ledvin nebo močových cest, ale také detekovat a rozlišovat onemocnění jater (žloutenka), cukrovku a předispozici k tvorbě usazenin v močových cestách.

Moč tvoří 96% vody, zbytek tvoří močovina, minerální soli a žlučové pigmenty.

Zdravý člověk vylučuje asi 2 litry moči denně. Tento objem souvisí s množstvím spotřebovaných tekutin nebo teplotou okolí, což vám umožňuje udržovat homeostázu, tj. Vnitřní rovnováhu v těle.

Nemusíte se připravovat na test moči. Stačí si koupit speciální kontejner v lékárně, který celková analýza nemusí být sterilní. Jedním z prvků analýzy je stanovení sedimentu v moči. Stojí za to vědět, kdy by měl být takový test proveden a co ukazují jeho výsledky.

Sediment v moči - kdy testovat?

Obecný test moči s hodnocením sedimentů by měl každý z nás provádět jednou ročně, protože nám to umožňuje detekovat stavy, které dosud nevykazují žádné příznaky. Častěji, ale podle doporučení lékaře, by vyšetření měli provádět lidé, kteří:

• máte problémy s močením
• ledvinové kameny
• infekce močového ústrojí
• trpíte systémovými chorobami, jako je lupus, revmatoidní artritida nebo amyloidóza
• mít komplikace po pyelonefritidě
• trpíte akutním nebo chronickým selháním ledvin
• ženy čekají dítě
• lidé, kteří často močí
• trpí cukrovkou
• mít žloutenku
• trpí hypertenzí
• lidé s příliš velkým nebo příliš malým množstvím sodíku v krvi
• obézní a starší lidé

Sediment v moči - jak připravit vzorek?

Před vyšetřením moči se zeptejte svého lékaře, zda jakékoli léky, vitamíny nebo doplňky stravy, které užíváte, ovlivní výsledky testu. To je důležité, protože „běžný“ vitamin C může vést k falešným výsledkům, protože okyseluje moč. Den před vyšetřením jíme poslední jídlo kolem 18:00.

Močíme na lačný žaludek.

Před močením do nádoby byste měli důkladně umýt intimní oblast. Vzorek nesmí být kontaminován např. Mýdlem. Pokud k tomu dojde, bude výsledek testu zfalšován.

Vzorek moči, který se má použít k vyhodnocení sedimentu, by měl být umístěn do sterilní nádoby, kterou lze zakoupit v lékárně.

Odebereme vzorek ze středního proudu, což znamená, že nejdříve čůráme do skořápky, poté do nádoby a pak znovu do skořápky.

Takto získaný vzorek by měl být co nejdříve doručen do laboratoře.

Sediment v moči - interpretace výsledků

Správná interpretace získaných výsledků dává odpověď na otázku týkající se fungování jednotlivých orgánů, zdravotních rizik a také vám umožňuje kontrolovat léčbu.

Posouzení vyšetření by mělo být ponecháno na lékaři, protože normy jednotlivých parametrů závisí na věku, pohlaví, těhotenství, vysoké horečce, denní době, užívaných lécích a stravě z předchozího dne nebo například alkoholu.

Když moč obsahuje:

• bakterie - jejich přítomnost naznačuje, že jsou infikováni v jedné z částí močového systému - močové trubici, močovém měchýři, ledvinové pánvi nebo ledvinách
• bílkoviny - mohou se objevit při zvýšené teplotě, po horké lázni, zamrznutí nebo výrazné fyzické námaze. Pokud to trvá déle, naznačuje to problémy s ledvinami nebo močovými cestami
• cukr (glukóza) - jeho přítomnost v několika následujících analýzách naznačuje cukrovku. Pokud osoba, která již má cukrovku, má cukr v moči, znamená to, že nemoc není správně léčena
• ketolátky - indikují poruchy metabolismu sacharidů a tuků a především špatně léčený diabetes. Ve vzorku moči na jedno použití je přítomnost ketolátek nejčastěji výsledkem vysoké teploty, zvracení, hladovění nebo nesprávné diety. Může také naznačovat použití stravy s vysokým obsahem tuku
• bilirubin - neměl by být přítomen u zdravého člověka
• urobilinogen - vytvořený z bilirubinu a vylučovaný stolicí. Pouze malé množství se může objevit v moči. Překročení normy může znamenat hepatitidu nebo cirhózu. Je to také známka zablokovaného odtoku žluči z jater a žlučníku
• kreatinin - při normální funkci ledvin je množství kreatininu v moči konstantní a závisí na svalové hmotě. Snížení vylučování kreatininu močí je obvykle důsledkem akutního nebo chronického selhání ledvin
• epitel - jedná se o exfoliované dlaždicové buňky nebo epiteliální buňky z ledvin a močových cest. Jejich přítomnost není diagnostická
• válečky - to jsou proteiny a jejich přítomnost v močovém sedimentu naznačuje poškození ledvin. U zdravého člověka se po značné fyzické námaze mohou objevit jednotlivé role. Rozdělíme válečky do několika skupin a označují různá onemocnění.
• skleněné lahve nejsou diagnostické
• granulované role - jejich detekce naznačuje poškození renálního parenchymu
• role leukocytů obsahují bílé krvinky a obvykle se vyskytují u lidí s pyelonefritidou
• válečky erytrocytů obsahují červené krvinky nebo jejich fragmenty, což může naznačovat glomerulonefritidu
• epiteliální buňky obsahují renální tubulární buňky, což naznačuje tubulární poškození
• bílé krvinky (leukocyty, WBC) - jejich nadměrné vylučování naznačuje akutní nebo chronickou bakteriální infekci močových cest. Může to být také příznak intersticiální nefritidy po užívání léků, jako jsou cefalosporiny, sulfonamidy, nesteroidní protizánětlivé léky. Více leukocytů proniká do moči při intenzivní fyzické námaze, s vysokou horečkou, dehydratací, chronickým oběhovým selháním,
• červené krvinky (erytrocyty, červené krvinky) - přítomnost červených krvinek v moči se nazývá hematurie. Je nejčastějším příznakem onemocnění močových cest. Hematurie (malá ztráta červených krvinek neviditelných pro oko) nebo hematurie mohou být způsobeny poškozením ledvin nebo jiných částí močových cest. Běžnými příčinami krve v moči jsou rakovina, ledvinové kameny a zejména záchvat ledvinové koliky. Krev v moči se však objevuje také při tuberkulóze, poruchách srážení krve, oběhovém selhání a cirhóze. Užívání antikoagulancií může také zvýšit počet červených krvinek v moči.

Stanovení stupně vyluhování (vyluhování) červených krvinek vám umožňuje určit, odkud pocházejí, víme, zda krev pochází z ledvin, močovodů, močového měchýře nebo močové trubice.

• kyselina močová - překročení normy naznačuje akutní nebo chronické selhání ledvin, objevuje se po některých diuretikách, při otravě oxidem uhelnatým, olovem a rakovinou. Snížené vylučování kyseliny močové nastává u stravy s nízkým obsahem purinů. Tyto sloučeniny se nacházejí v malém množství u kuřat, hovězího masa, halibuta, hub, chřestu, chleba, rohlíků, krupice, ovoce, zeleniny, ořechů
• močovina - zvýšený obsah močoviny naznačuje stravu s vysokým obsahem bílkovin, dehydrataci nebo selhání ledvin,
• Specifická hmotnost moči - správná hodnota je 1,016 až 1,022 kg / l. Pokud je nižší, naznačuje to poruchu jedné z funkcí ledvin, tj. Koncentraci moči nebo jejich selhání. Zvýšení hmotnosti naznačuje přítomnost bílkovin, glukózy
• reakce moči (pH) - měla by být mírně kyselá (norma je 4,6-7,0). Neutrální nebo dokonce zásaditá reakce se vyskytuje u lidí, kteří mají ledvinové kameny nebo infekci močových cest. Poté je nutné okyselit moč, např. Pitím brusinkového džusu nebo užíváním vitaminu C. Hodnota pH vyšší než 7 indikuje infekci bakteriemi roztočů (bakteriemi), která může způsobit sepse moči, tj. Infekci vedoucí k selhání mnoha orgánů
• krystaly - přítomnost krystalů v moči se nazývá krystalurie. Výskyt krystalů cystinu, tyrosinu, xanthinu, kyseliny močové, fosfátu, urátu, šťavelanu vápenatého, fosfátu, uhličitanu vápenatého, fosforečnanu hořečnato-amonného závisí na pH moči. Určení povahy kamenů vám umožňuje zvolit si dietu, kterou je třeba dodržovat při léčbě ledvinových kamenů a eliminovat příčinu onemocnění
• hlen v moči - jeho přítomnost v moči může naznačovat infekci močových cest
• mikroorganismy - mikroskopické vyšetření moči ukazuje přítomnost bakterií, mikroparazitů a houbových hyf. Bakterie v močových cestách nejčastěji způsobují záněty močových cest, zejména močového měchýře a močové trubice. Plísňové infekce genitálního traktu mohou být také způsobeny houbami Candida patřící mezi kvasinky. Příčinou zánětu mohou být vaginální trichomy, jejichž přítomnost je viditelná pod mikroskopem

Sediment v moči - normy

Interpretaci testu moči necháváme na posouzení lékaře, protože výsledky závisí na věku, pohlaví a celkovém zdraví.

Kvůli vlastní pohodě by však měl popis správného výsledku obsahovat následující informace:

• erytrocyty - 3-4 v zorném poli
• leukocyty - 4-5 v zorném poli
• bakterie v moči - chybí
• plochý epitel - 3–5 v zorném poli
• kulatý epitel - chybí
• role (sklivce - 2-3 v zorném poli; zrnité, leukocyty, erytrocyty, epiteliální role - chybí)

O autorovi

Anna Jarosz Novinářka, která se více než 40 let věnuje popularizaci zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mimo jiné Cena Trust „Golden OTIS“ v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil udělil u příležitosti Světového dne nemocných dvakrát „křišťálové pero“ v národní soutěži pro novináře podporující zdraví a mnoho ocenění a vyznamenání v soutěžích o „Lékařského novináře roku“ pořádaného Polskou asociací novinářů pro zdraví.

Přečtěte si více článků od tohoto autora