Hiatální kýla: příčiny, příznaky, léčba

Hiatální kýla nejčastěji postihuje starší a obézní lidi, zejména kuřáky, a také lidi žijící pod neustálým stresem. Kýla je důsledkem poruchy bránice - přepážky, která odděluje hrudník od břišní dutiny. Kýla je doprovázena pálením žáhy, zvracením, bolestí na hrudi. Jaké jsou příznaky hiatální kýly?

Hiatální kýla nastává, když se žaludek pohybuje nahoru a jeho část přechází z břicha do hrudníku. Jak se vyvíjí hiatální kýla? Membrána je přepážka, která odděluje hrudník od břišní dutiny. Jedná se o široký, ale tenký sval, který se táhne mezi dolními žebry a pevně pokrývá dolní jícen. Místo, kde jícen projde bránicí, se nazývá přestávka. Pokud přestávka oslabuje, uvolňuje se, táhne se a už těsně nesedí proti jícnu, přestane fungovat - bránice nemůže držet žaludek na svém místě.

Ačkoli lékaři rozlišují až pět typů hiatální kýly, nejčastější - 90 procent. případy - tzv posuvná kýla. Ve svém průběhu se jícen volně pohybuje ve vývoji jícnu a žaludeční kardie se pohybuje nad bránicí. Jak název napovídá, je to jako „klouzání“ části žaludku do oblasti jícnu otvorem jícnu v bránici.

Hiatální kýla: příznaky

Pacienti trpí pálením žáhy, zvracením, bolestmi na hrudi a také mají potíže s polykáním. Příznaky hiatální kýly jsou podobné jako u mnoha jiných onemocnění. V tomto případě reflux žaludeční kyseliny do jícnu způsobuje podráždění a následně zánět sliznice, která lemuje vnitřek jícnu. Za hrudní kostí, v oblasti srdce, dušností a pocením je tlak a pocit pálení. Příznaky se obvykle objevují asi hodinu po jídle. Tento příznak se často připisuje ischemické chorobě srdeční nebo dokonce infarktu. Kýla však může být indikována hořkým pálením doprovázejícím tlak a pálení, pocitem zadržování potravy v jícnu, zvracením.

Hiatální kýla: příčiny

Lékaři ještě musí zjistit příčiny hiatální kýly, takže nenašli způsob, jak tomu zabránit. Toto onemocnění je spojeno s vrozeným oslabením svalového prstence obklopujícího konec jícnu, ale nejen to. Kýla může být způsobena těžkými poraněními břicha, chronickou zácpou as tím spojeným neustálým napínáním bránice při průchodu stolicí, těhotenstvím, obezitou, zvedáním těžkých břemen a napínáním břišních svalů. Věk nad 50 let a kouření také přispívají k tvorbě kýly. Ženy tím trpí mnohem častěji.

Hiatální kýla: diagnostika a léčba

Lékař je schopen předem diagnostikovat hiatální kýlu po rozhovoru a vyšetření pacienta. Jelikož je však mnoho příznaků podobných těm, které souvisejí s onemocněním srdečního svalu, mělo by být provedeno endoskopické vyšetření horní části gastrointestinálního traktu, se zvláštním zaměřením na konec jícnu a jeho otevření do žaludku, rentgenové záření, manometrie (tlaková zkouška jícnu), počítačová tomografie a EKG s stresový test.

Přečtěte si také: Reflux nebo jícen s chňapkou Předrakovinové stavy v ústech, jícnu, žaludku a tlustém střevě BEZOARS: příčiny, příznaky a léčba pseudo-střevních kamenů Varixy jícnu jsou výsledkem onemocnění jater Udělejte to nutně

Jezte jídla klidně, bez spěchu. Možná nejsou hojné, měli byste jíst málo, ale často, večeři alespoň dvě hodiny před spaním.
Spěte s hlavou na vysokém polštáři (nejméně 10–15 cm nad úrovní postele).
Zabraňte zácpě.
Při vylučování stolice a moči nevyvíjejte silný tlak na bránici.
Musíte zhubnout.
Přestat kouřit.

Léčba je primárně zaměřena na zmírnění příznaků a prevenci komplikací, jako jsou ulcerace nebo dokonce rakovina jícnu. Farmakologická léčba spočívající v užívání antacid nebo inhibici sekrece žaludeční kyseliny, urychlení přenosu potravy ze žaludku do dvanácterníku a prevenci zácpy je doprovázena doporučeními ke změně životního stylu.
Zřídka, pouze pokud výše uvedená léčba nepřináší očekávané výsledky a vývoj onemocnění způsobuje riziko komplikací, se používá chirurgická léčba. Procedura prováděná tradiční nebo laparoskopickou metodou spočívá v posílení prstence obklopujícího jícnovou pauzu bránice nebo ve fixaci žaludku v břišní dutině, což zabrání přesunu jejího obsahu do jícnu.

Nedělej to

Pokud trpíte hiatální kýlou, vzdejte se: