Reaktivní psychóza - příčiny, příznaky, léčba

Reaktivní psychóza je krátkodobá psychotická porucha, která se může objevit v reakci na silný stres způsobený například nemocí, nehodou nebo smrtí milovaného člověka. Příznaky reaktivní psychózy připomínají schizofrenní stavy - pacient má halucinace a bludy, ale na rozdíl od chronické schizofrenie tyto poruchy spontánně vymizí po odeznění stresového faktoru. Podívejte se, jaké jsou příznaky a příčiny reaktivní psychózy.

Reaktivní psychóza patří do širokého spektra psychotických poruch, tj. Těch, ve kterých jsou myšlenky, pocity a emoce nesouvisející s realitou. Tento typ psychózy má zároveň reaktivní povahu, což znamená, že základem jejího vývoje je náhlá silná stresová reakce (duševní šok) způsobená nějakou traumatizující událostí.

V klasifikaci onemocnění podle ICD-10 je reaktivní psychóze přiřazen symbol F23.9 - „Akutní a přechodné psychotické poruchy, blíže neurčené“.

Reaktivní psychóza - příčiny

Reaktivní psychóza je způsobena reaktivními faktory, tj. Situacemi, ve kterých existuje riziko ztráty nebo ztráty hodnot, které jsou pro pacienta cenné. Týká se zdraví a života jejich i jejich blízkých, osobní svobody, nahromaděných hmotných statků, sociálního postavení atd. Pokud je jim někdo připraven nebo existuje vysoké riziko jejich ztráty, taková situace silně ovlivňuje jeho emoční sféru a zanechává trvalou stopu na psychice.

V praxi může být faktorem spouštějícím reaktivní psychózu smrt nebo nemoc milovaného člověka, dopravní nehoda, oběť trestného činu, propuštění z práce, ztráta majetku nebo současné sociální postavení. Všechny výše uvedené události mohou způsobit psychologický šok, který zase vede k rozvoji psychotických příznaků.

Reaktivní psychóza a schizofrenie

Reaktivní psychóza se od schizofrenie odlišuje od doby trvání příznaků onemocnění - v případě psychózy je krátká a pohybuje se od několika dnů do 1 měsíce. Schizofrenie je chronické onemocnění a je diagnostikováno, když psychotické příznaky přetrvávají déle než měsíc.

Léčba obou stavů je také radikálně odlišná - schizofrenie vyžaduje farmakologickou léčbu po dobu nejméně 1–2 let (a 3–5 let v případě relapsu). Většina reaktivních psychóz nevyžaduje léčbu - sama odezní a nevrátí se.

Reaktivní psychóza - příznaky

V průběhu reaktivní psychózy dochází k poruchám ve vnímání reality ve formě halucinací a bludů, které jsou charakteristické pro celou skupinu psychotických poruch. Objevují se náhle, během několika dní (maximálně 2 týdny) a jsou akutní.

Halucinace jsou smyslové zážitky (vztahují se k zraku, sluchu, čichu, dotyku), které nesouvisejí s realitou, ale pacient je pociťuje jako skutečné. Například osoba s psychózou může vidět lidi nebo předměty, které tam nejsou, slyšet imaginární zvuky, cítit neexistující pachy atd.

Bludy se týkají sféry myšlení a spočívají v přesvědčeních a úsudcích, které realita nepotvrzuje. I když často zní absurdně, je pacient přesvědčen, že jsou pravdivé. Mezi běžné iluze patří přesvědčení, že jste sledováni nebo že s vámi mají ostatní špatné úmysly.

Reaktivní psychóza je jediná psychotická epizoda, která se nevrátí po vymizení příznaků. Pokud k tomu dojde podruhé, je podezření na schizofrenii.

Kromě výše uvedených příznaků mohou příznaky reaktivní psychózy zahrnovat:

• tendence k panice uniká
• zhoršení paměti
• stavy nehybnosti
• lhostejnost, emoční chlad
• mutismus (pacient nevydává žádné zvuky a nekomunikuje s prostředím i přes efektivní řečový aparát)
• abnormální myšlení
• mdloby.

Reaktivní psychóza - léčba

Reaktivní psychóza je považována za jednu z mírnějších forem duševních poruch, a to jak z hlediska jejího průběhu, tak z hlediska stupně vyléčitelnosti. Obvykle trvá několik dní až jeden měsíc a zmizí, když stresový faktor zmizí. Během této doby stojí za to poskytnout pacientovi psychologickou podporu, která může urychlit návrat do stavu duševní rovnováhy. Příbuzní by měli zůstat klidní a neměli by se hádat o své zdraví - obviňování a poukazování na příznaky psychózy může jejich stav jen zhoršit a bránit jejich uzdravení.

Farmakologická léčba je indikována, pokud příznaky reaktivní psychózy přetrvávají velmi dlouho, po dobu jednoho měsíce. Pak existuje podezření, že dosud pozorované příznaky se netýkaly reaktivní psychózy, ale některých pokročilejších forem duševních poruch. V takové situaci se používá léčba antipsychotiky.