LARYNGE CANCER začíná CHRIP. Příznaky a léčba rakoviny hrtanu

Chrapot, který trvá déle než 2–3 týdny, může být příznakem rakoviny hrtanu. Jedná se o typ rakoviny, která postihuje muže desetkrát častěji než ženy. Léčba rakoviny hrtanu závisí na stadiu onemocnění - u větších lézí spočívá v částečném nebo úplném odstranění hrtanu.

Rakovina hrtanu obvykle útočí ve věku od 45 do 70 let. Jedná se o nejčastější rakovinu, která postihuje hlavu a krk. Je zajímavé, že u mužů je desetkrát větší pravděpodobnost, že budou trpět rakovinou hrtanu, než u žen. Tyto proporce se však mění, protože kouří stále více žen. V raných stádiích se rakovina může vyvinout v epiglottis, glottis a subglottis. V Polsku je zaznamenán nejvyšší počet novotvarů lokalizovaných v epiglottis, což je špatná prognóza, protože právě zde se nachází bohatá síť lymfatických cév na krku, tedy časné metastázy do lymfatických uzlin na krku. Specifická forma epiglotického karcinomu se nazývá karcinom, který se vyvíjí na hranici hrtanu, hltanu a jícnu. Prvními příznaky takové rakoviny jsou dysfagie (potíže s polykáním, tj. Průchod potravy z úst do žaludku), následovaná odynofagií, tj. Bolestivým polykáním. Nejlepší prognóza má rakovinu glottu, zvláště pokud je omezena na jeden hlasový vaz. Zpočátku
projevuje se chrapotem, který nezmizí navzdory protizánětlivé léčbě.

Jak začíná rakovina hrtanu?

Vývoju nádoru obvykle předchází prekancerózní stav, který se projevuje papilomy, bílými skvrnami nebo pruhy na sliznici (leukoplakie) a někdy keratinizací sliznic (pachydermie). Jak roste, rakovina proniká a ničí okolní tkáně. Postupem času uzavírá hrtan, což vede k narušení dýchání a následně k udušení. Rakovinné buňky se spolu s lymfou a krví pohybují do okolních lymfatických uzlin a vzdálených orgánů a způsobují metastázy.

Detekce lézí souvisejících s rakovinou hrtanu - výzkum

Základem pro diagnostiku rakoviny hrtanu je ORL vyšetření, při kterém by měla být kromě klasické palpace krku provedena laryngoskopie. Toto vyšetření umožňuje posoudit povahu léze, přítomnost lézí a odběr vzorků pro histopatologické vyšetření. K posouzení rozsahu neoplastického procesu se provádí rentgenografie hrudníku, ultrazvuk, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI).

Přečtěte si také: Rakovina hrdla: příznaky. Jak je diagnostikována rakovina hrdla? Mikrolaryngoskopie - vyšetření hrtanu Je chrapot příznakem onemocnění? Příčiny chronického chrapotu

Příznaky rakoviny hrtanu

První příznaky rakoviny hrtanu lze zaměnit za infekci. Je třeba věnovat pozornost:

chrapot po dobu delší než 2–3 týdny
pocit cizího tělesa v krku a potíže s polykáním
změna zabarvení hlasu
vykašlávání velkého množství sputa
nepříjemný zápach z úst
jednostranná bolest v krku vyzařující do ucha
dušnost
kašel
plivat krev
oteklé lymfatické uzliny na krku
ztráta váhy
slabost, únava
bledá kůže.

Léčba rakoviny hrtanu - kdy je nutné hrtan odstranit?

Typ léčby musí být přizpůsoben stadiu onemocnění. U méně pokročilých novotvarů hrtanu se provádí mikrochirurgické odstranění změn hlasivky nebo chordektomie, tj. Odstranění postižené hlasivky. V případě větších lézí se provádí částečná nebo úplná laryngektomie, tj. Postup spočívající v částečném nebo úplném odstranění hrtanu. Během částečné laryngektomie si pacient zachovává hlas a správné dýchání. Při úplné ztrátě ztrácí pacient nejen hrtan, ale také - obvykle - okolní lymfatické uzliny. Důležitým prvkem léčby je radioterapie v kombinaci s chemoterapií.

Každý pojištěný má právo získat dotaci z Národního fondu zdraví na nákup laryngofonu (elektronická laryngeální protéza).

Pod foniatrem se pacient po laryngektomii naučí řeč jícnu (hlas je nepřirozeně nízký, docela tichý, má malý rozsah výšky tónu, což ztěžuje intonaci a vyjádření emocí, ale porozumění zprávě). Někteří pacienti používají elektronický hrtan. Hlas se potom podobá řeči robota, ale obsah řeči je posluchači srozumitelný.

Jednou z metod léčby rakoviny hrtanu je endoskopická laserová chordektomie. Tento postup se provádí ústní dutinou. Po úplném odstranění hrtanu chirurgové provedou tracheostomii, tj. Tracheální otvor v přední části krku. Radioterapie je také důležitou součástí léčby rakoviny hrtanu.

Inovativní rekonstrukce hrtanu

Inovativní rekonstrukci hrtanu provedl tým prof. Adam Maciejewski z onkologické a rekonstrukční kliniky onkologického centra v Gliwicích. Nový hrtan je tvořen chrupavkou žeber, spánkovým lalokem a sliznicí tváře. Operace probíhala ve dvou fázích. Nejprve byla odstraněna nádorem postižená část hrtanu a lymfatické uzliny. Tumor měl průměr 2 cm. Žebrová chrupavka byla poté sklizena, aby se stala oporou pro nový hrtan. Dalším krokem je shromáždění fragmentu spánkového laloku, který obaluje hrtan vytvořený z chrupavky. Z pacientovy tváře byl odebrán malý fragment sliznice, který byl obložen rekonstruovaným hrtanem. Operace trvala 7 hodin. Nejenže prodloužil život pacienta, ale také zachoval jeho dobrou kvalitu.

Důležité

Rakovinu hrtanu preferují: