Každý rok trpí rakovinou močového měchýře více než 6 000 lidí. Poláci. Polovina z nich zemře. Všechno proto, že rakovina je detekována v pokročilém stadiu vývoje, což je příliš pozdě na to, abychom s ní mohli účinně bojovat. Jaké jsou důvody? Změní onkologický balíček, který vstoupí v platnost v lednu 2015, dramatickou situaci pacientů? Odborníci na tyto a další otázky odpověděli během tiskové konference „Rakovina močového měchýře - zapomenutá rakovina?“
Rakovina močového měchýře je pátým nejčastějším zhoubným novotvarem u mužů a čtrnáctým u žen - postihuje ročně více než 6 000 lidí. 16 Poláků slyší tuto diagnózu každý den. Bohužel ve většině případů je rakovina močového měchýře diagnostikována v pokročilém stadiu, což znamená, že existuje malá šance na vyléčení - více než 50 procent pacientů zemře. Podle odborníků v roce 2013 onemocnělo na rakovinu močového měchýře 6,3 tisíce lidí, z toho přes 3,2 tisíce zemřelo, a vše nasvědčuje tomu, že toto číslo bude ještě větší. Polsko je jednou ze tří zemí Evropské unie (vedle Rumunska a Chorvatska), kde byl roky zaznamenáván nárůst úmrtnosti na tuto rakovinu. Opačnou tendenci lze pozorovat v jiných zemích EU, jako je Francie, Itálie, Španělsko, Norsko, kde se úmrtnost na rakovinu močového měchýře v posledních letech snížila o více než 20 procent.
Přečtěte si také: UROLOGICKÉ TUMORY v Polsku - je stále obtížnější diagnostikovat včas a efektivně ... Fronta a onkologický balíček - snazší přístup k léčbě? Rakovina močového měchýře
Rakovina močového měchýře - proč je diagnostikována a léčena příliš pozdě?
Podle zprávy „Rakovina močového měchýře - zapomenutá rakovina?“ Pouze asi 10 procent pacientů nemá více než 4 týdny od prvních příznaků rakoviny močového měchýře po její detekci. To platí jak pro invazivní formu rakoviny, tj. Infiltraci svalu močového měchýře, tak pro neinvazivní formu, tj. Neinfiltraci. Naopak u více než 40 procent pacientů s neinvazivními nádory a 52 procent pacientů s invazivním karcinomem to trvá déle než 12 týdnů. Naproti tomu více než 26 procent pacientů s invazivním karcinomem a více než 11 procent pacientů s neinvazivním karcinomem je diagnostikováno až po více než 6 měsících, což je rozhodně příliš pozdě. Co je příčinou tohoto stavu?
V současné době diagnostika rakoviny močového měchýře trvá 3-6 měsíců. To je příliš dlouho.
Problémem je neznalost Poláků ohledně rakoviny močového měchýře, a tedy ignorování jejích příznaků (zejména hematurie). Může za to také systém zdravotní péče v naší zemi: špatné ohodnocení terapeutických a diagnostických postupů, přenos diagnostiky z nemocničních oddělení na urologické kliniky, které nemají odpovídající vybavení, a především dlouhé fronty urologům. Nejsou však výsledkem nedostatečného počtu odborníků (podle odborníků je u nás dostatek urologů, až 1160), ale omezení služeb - zdůraznil prof. Marek Sosnowski, národní konzultant pro urologii. Kromě toho jsou nemocniční urologická oddělení zadlužena, některá dokonce až 2 miliony PLN - dodává prof. Sosnowski. Proto není možné obnovit staré vybavení a zakoupit moderní vybavení.
Rakovina močového měchýře - jaké změny bych měl udělat?
Dr. hab. Anna Kołodziej z urologické a urologické onkologické kliniky Akademické klinické nemocnice ve Vratislavi tvrdí, že je nutné zkrátit fázi detekce a diagnostiky rakoviny močového měchýře, a zdůrazňuje, že odložení léčby o více než 12 týdnů znemožňuje vyléčení pacienta, protože rakovina postupuje velmi rychle. Její názor sdílí prof. Tomasz Demkow z kliniky pro léčbu rakoviny močových cest onkologického centra ve Varšavě, který zdůrazňuje, že účinnost terapie závisí na co nejrychlejším odstranění nádoru nebo celého močového měchýře.
Hematurie by měla být indikací k vydání karty pacienta s rakovinou a další diagnostice bez fronty.
Hematurie se vyvíjí u 85 procent pacientů s rakovinou močového měchýře. Krev v moči je bohužel často spojena se zánětem močového měchýře, a proto je většina pacientů po dlouhou dobu zbytečně léčena furaginem (lékem používaným při infekcích močových cest). Mezitím rakovina stále roste. Proto by měl být každý pacient s hematurií (i ti, kteří odezní a / nebo nejsou bezbolestní) léčeni jako pacienti, kteří potenciálně trpí rakovinou močového měchýře, a měli by být nejprve vyšetřeni k vyloučení nádoru a nebyli léčeni antibiotiky - shodují se odborníci. Toto je první krok k rychlejší detekci rakoviny, a tedy - k zavedení léčby, která může rychleji zachránit život pacienta.
Kromě toho je nutné provést změny v úrovni ocenění a umístění urologických postupů. Rovněž je nutné zajistit řádné pracovní podmínky pro urologické kliniky a usnadnit provádění diagnostických postupů v nemocničních podmínkách, kdy je to nezbytné pro účinnou diagnostiku pacientů. Rovněž je nutné navýšit kontrakty na urologických odděleních a na kartě Onkologická léčba je třeba provádět pravidelné 3měsíční kontroly pacientů během léčby.
Rakovina močového měchýře - naděje na onkologický balíček?
- V následujících letech se významně sníží počet diagnostických testů na rakovinu urogenitálního systému v nemocnicích a zvýší se počet front na klinikách - tvrdí prof. Sosnowski a dodává, že se obává, že kvůli nepříznivým změnám bude diagnostika maligního karcinomu močového měchýře významně zpožděna, pokud onkologický balíček ve frontě nebude fungovat správně. Detekce rakoviny močového měchýře bohužel není léčena Národním fondem zdraví jako onkologickým postupem, říká Dr. Kołodziej. Proto Szymon Chrostowski, prezident nadace „Wygrajmy Zdrowie“, oznámil, že se setká s prezidentem Národního fondu zdraví, aby s ním tuto otázku vyjasnil.