Schizofrenie u dětí je nebezpečná nemoc - pravděpodobně o tom není třeba nikoho přesvědčovat. Příznaky dětské schizofrenie - emocionální stažení, vyhýbání se kontaktu a bizarní chování připomínají příznaky vzpoury mladistvých. Čím dříve je diagnostikována dětská schizofrenie, tím větší jsou šance na dosažení požadovaných účinků léčby. Co charakterizuje dětskou schizofrenii a čeho by se rodiče měli obávat?
Schizofrenie u dětí je poměrně vzácná - dětská schizofrenie je asi 5 procent všech případů, ale je třeba si uvědomit, že psychózy, i když mnohem méně často, se mohou objevit v nejmladší skupině. Diagnóza schizofrenie je často hrozivá, a to jak u pacienta, tak v jeho bezprostředním okolí. Je známo, že u pacientů trpících tímto onemocněním mohou nastat významné obtíže v mnoha aspektech života: ať už na rodinné nebo profesionální úrovni.
Podle statistik se schizofrenie vyskytuje u 1 ze 100 lidí.
Vzhledem k věku nástupu příznaků onemocnění se rozlišují dvě formy dětské schizofrenie:
- Schizofrenie s časným nástupem (EOS), u které k onemocnění dochází před dosažením plnoletosti
- velmi časný nástup schizofrenie (VEOS), kdy se onemocnění vyskytuje ještě dříve, před 13. rokem věku.
Dětská schizofrenie je u chlapců téměř dvakrát častější.
Schizofrenie u dětí: příčiny
Stejně jako u mnoha jiných duševních chorob nejsou specifické příčiny schizofrenie u dětí známy. Vědci analyzující patogenezi onemocnění berou v úvahu genetická onemocnění, problémy, se kterými se dítě setkává během nitroděložního života, a také vliv škodlivých faktorů prostředí.
Zapojení genů do výskytu dětské schizofrenie může být doloženo skutečností, že onemocnění se objevuje častěji u dětí, v jejichž rodinách někdo dříve trpěl psychotickými poruchami.
Co může zvláště platit o dospívajících: Užívání psychoaktivních látek je také zmiňováno jako rizikový faktor schizofrenie.
V případě problémů, které se vyskytly ještě před narozením, se za možné příčiny schizofrenie u dětí považují nitroděložní infekce nebo užívání látek, které mohou mít potenciálně nepříznivý účinek na plod (například různé léky). Faktory prostředí, které mohou také přispět k onemocnění, jsou mimo jiné zanedbávání rodičů, pokud jde o vzdělávací proces nebo zažívání násilí ze strany jiných dětí.
Schizofrenie u dětí: příznaky
Schizofrenie u dětí nemusí začínat náhlým nástupem psychotických příznaků. Zpočátku se nemoc může vyvinout diskrétně a poruchy se postupně zhoršují. Stává se, že dítě začne méně mluvit, izolovat se nebo projevovat podivné chování. I pro rodiče může být často těžké mít podezření, že se s jejich dítětem něco neděje - na výše uvedené problémy se někdy setkáváme během tzv. mladistvá vzpoura, kdy mladý člověk začíná pociťovat silnou potřebu nezávislosti.
Mezi typické příznaky schizofrenie - dětské i dospělé formy tohoto onemocnění - patří:
- psychotické příznaky (bludy a halucinace)
- dezorganizace myšlení, a tím i řeči
- výskyt neobvyklého, bizarního chování
- negativní (vadné) příznaky
20 procent děti mají psychické problémy. Mohli by to být budoucí sebevrahové, schizofrenici
20 procent děti mají psychické problémy, z toho 8–9 procent. vyžaduje odbornou pomoc - odborníci upozorněni během konference „Prevence duševních poruch u dětí a dospívajících“, ředitelům, učitelům, pedagogům, psychologům, školním zdravotním sestrám, zaměstnancům místní samosprávy a rodičům.
- Duševní poruchy jsou časté a postihují děti i dospělé. Dokonce až 20 procent. děti mají nemoci, které splňují kritéria duševní poruchy - říká Dr. Barbara Remberk, národní konzultantka v oblasti dětské a adolescentní psychiatrie .¹
A má to být ještě horší, protože dětská psychiatrie v Polsku prochází krizí: neexistují žádní lékaři (v celé zemi je pouze 400 dětských psychiatrů), stejně jako lůžka na psychiatrických odděleních pro děti, a již nejsou schopni ubytovat malé pacienty.
Psychotické příznaky u dětí se schizofrenií je obtížné zachytit. Děti se mohou setkat s různými halucinacemi, z nichž nejčastější jsou vizuální a sluchové halucinace. Potíž však může být v tom, co tvoří patologii a co je ve skutečnosti projevem dětské představivosti nebo co vyplývá z běžné hry. Prožívání sluchových halucinací u dítěte může být extrémně nebezpečné - například dítě může slyšet hlasy, které ho vyzývají k provedení akce, a zároveň se může bát, že pokud takové „požadavky“ nesplní, stane se jemu nebo jeho blízkým něco špatného.
U dětské schizofrenie mohou být přítomny i další psychotické příznaky, tj. Bludy. Spočívají ve výskytu falešných přesvědčení u pacientů, o jejichž lži nelze pacienta přesvědčit. Bludy mají různé významy: mohou souviset například s pocitem, že dítě je sledováno a někdo mu chce ublížit (jako v případě perzekučních bludů), nebo s vírou, že někdo kontroluje činy pacienta (jako v bludech posedlosti) .
Dítě se schizofrenií může vykazovat atypické chování, jako je silné zpomalení psychomotoriky nebo výjimečná neklid. Pacienti mohou také zaujmout neobvyklé polohy těla a chovat se způsobem zcela nevhodným pro danou situaci - například se smát, když se objeví rozhodně nepříjemné zprávy.
Deorganizace myšlení související se schizofrenií u dětí může významně bránit kontaktům s prostředím. Během konverzace může dítě na otázky odpovídat jen částečně, nebo v konverzaci přesunout úplně jiné téma. Stává se také, že pacienti používají zcela nová, vynalezená slova nebo konstruují věty zcela nelogicky, což činí jejich řeč pro životní prostředí naprosto nepochopitelnou.
Negativními příznaky dětské schizofrenie jsou problémy spojené s ochuzováním emocí a chování. Děti se stávají letargickými a méně ochotnými věnovat se činnostem. Jejich výrazy obličeje se mohou velmi zhoršit a jejich řeč může být monotónní. Mohou nastat problémy jako zanedbání hygieny nebo úplná izolace od ostatních lidí.
Schizofrenie u dětí: uznání
Při diagnostice dětské schizofrenie je důležité nejen provést psychiatrické vyšetření, ale také posoudit celkový zdravotní stav dítěte. To je způsobeno skutečností, že je třeba vyloučit organické příčiny symptomů pacienta - měla by být vyloučena přítomnost např. Neurologických onemocnění, hormonálních poruch nebo užívání psychoaktivních látek dítětem. Po vyloučení výše uvedeného je také potřeba odlišit dětskou schizofrenii od jiných psychiatrických problémů, které mohou být podobné - mluvíme zde např. O autismu nebo schizoafektivní poruše.
Diagnóza schizofrenie u dětí je stanovena na základě podobných kritérií, která se používají k diagnostice onemocnění u dospělých. Je důležité nejen identifikovat příznaky dětské schizofrenie, ale také určit jejich trvání - podle klasifikačních kritérií lze schizofrenii diagnostikovat, pokud příznaky pacientů přetrvávají po dobu nejméně 4 týdnů.
Schizofrenie u dětí: léčba
Farmakoterapie má zásadní význam při léčbě dětské schizofrenie. Pacienti jsou léčeni chronickými antipsychotiky (neuroleptiky), obvykle jsou léky druhé generace (atypická) neuroleptika. Příklady takových léků jsou aripiprazol, kvetiapin a olanzapin. Vedle farmakologické léčby se psychoterapie nabízí také dětem se schizofrenií (formou individuální i rodinné terapie) a také tzv. trénink sociálních dovedností.
Schizofrenie u dětí: prognóza
Nástup schizofrenie v mladém věku, bohužel, zhoršuje prognózu pacientů - čím dříve psychóza u pacienta začíná, tím horší jsou obvykle výsledky léčby. Schizofrenie u dětí může být vážným problémem, už jen proto, že může mít za následek horší vzdělávací výsledky a problémy s navazováním sociálních kontaktů. Proto lékaři zdůrazňují důležitost rychlé implementace terapeutických opatření u pacientů se schizofrenií - čím dříve je nemoc detekována a je zahájena její léčba, tím větší jsou šance na její úspěšnou léčbu.
Doporučený článek:
Psychiatr: co dělá? Jak se liší od psychologa a psychoterapeuta?Zdroj: Stále více dětí prožívá psychologické krize, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
O autorovi
