Intersticiální pneumonie nebo intersticiální plicní fibróza má podobné příznaky u dětí i dospělých. Jsou však nespecifické, takže intersticiální pneumonii lze snadno zaměnit s jinými nemocemi. To může oddálit správnou diagnózu, a tedy i zavedení vhodné léčby. Jaké jsou příčiny a příznaky intersticiální pneumonie? Jaká je léčba?
Intersticiální pneumonie nebo intersticiální plicní fibróza je onemocnění alveol, jehož podstatou je zánět vedoucí k plicní fibróze. Intersticiální pneumonie je chronické a progresivní onemocnění.
Existuje několik typů intersticiální pneumonie:
- obyčejná (obyčejná) intersticiální pneumonie (idiopatická plicní fibróza)
- nespecifická (nespecifická) intersticiální pneumonie
- kryptogenní organizující se zápal plic
- lymfocytární intersticiální pneumonie
- akutní intersticiální pneumonie (dříve Hamman-Richův syndrom)
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Intersticiální pneumonie - příčiny
- obyčejná intersticiální pneumonie
Příčina idiopatické plicní fibrózy není známa. Předpokládá se, že jde o proces abnormálního hojení více mikroskopických lézí alveolárního epitelu nespecifikovanými faktory. Podle některých zdrojů však v 0,5 - 3,7 procenta. v těchto případech se choroba vyskytuje v rodinách a je z ní zděděna. Výskyt onemocnění se zvyšuje s věkem.
- nespecifická intersticiální pneumonie
Může se vyskytnout v průběhu onemocnění pojivové tkáně (jako je například systémová skleróza, revmatoidní artritida, Sjögrenův syndrom a dermatomyositida), alergická alveolitida, reakce na léky. Vyskytuje se u lidí ve věku 40-50 let a je nepravděpodobné, že by souvisel s kouřením.
- kryptogenní organizující se pneumonie
Organizace pneumonie ve 2/3 případů má neznámou příčinu, ve zbývajících případech k ní dochází v průběhu onemocnění pojivové tkáně, rakoviny plic nebo jiných orgánů jako reakce na léky po transplantaci orgánů. Je také spojován s infekční pneumonií.
- lymfocytární intersticiální pneumonie
Jeho příčina nemusí být známa, ale je několikanásobně větší pravděpodobnost, že bude výsledkem jiných onemocnění, jako je primární hypogamaglobulinémie, primární biliární cirhóza, infekce HIV, virus Ebstein-Barr a onemocnění pojivové tkáně (často se vyskytující u Sjögrenova syndromu).
- akutní intersticiální pneumonie
Příčina této formy intersticiální pneumonie není známa. Berou se v úvahu infekční činidla, jako jsou viry, inhalační toxické látky a genetická predispozice.
Intersticiální pneumonie - příznaky
U všech typů onemocnění je jeho nástup obtížný, často těžko uchopitelný. Pacienti hlásí:
- přetrvávající suchý kašel
- dušnost, nejprve při námaze a poté v klidu. Tato dušnost se může zhoršovat měsíce nebo dokonce roky
V případě běžné intersticiální pneumonie se objevují také klubové prsty (vyskytují se u více než poloviny pacientů s touto formou onemocnění).
Kryptogenní organizující se pneumonie zase připomíná akutní virovou infekci s příznaky podobnými chřipce - kromě kašlání a dušnosti existuje také horečka a slabost. Chřipka také připomíná - ale pouze zpočátku - akutní intersticiální pneumonii.
Intersticiální pneumonie - diagnostika
- poslech pacienta
- test plicních funkcí (základní je spirometrie)
- RTG hrudníku / počítačová tomografie plic s vysokým rozlišením (CTWR)
- mikroskopické vyšetření plicního fragmentu
Intersticiální pneumonie - léčba a prognóza
Glykosteroidy se používají při všech formách intersticiální pneumonie. Lékař by měl pacienta odkázat do domácího centra pro ošetření kyslíkem. Poté pacient obdrží koncentrátor, který neustále produkuje kyslík, který potřebuje.
Nejhorší prognóza je akutní intersticiální pneumonie. V tomto případě je účinnost léčby velmi nízká a úmrtnost je 50–100% .2 Běžná intersticiální pneumonie je také vůči léčbě rezistentní. Průměrné přežití u tohoto onemocnění je srovnatelné s přežitím u neoplastických onemocnění a činí 2–3 roky od okamžiku diagnózy.
Bibliografie:
1. Kuś J., Obyčejná intersticiální pneumonie, tj. Spontánní plicní fibróza, „Postępy Nauk Medycznych“ 2011, č. 4
2. Kuś J., Zánětlivá intersticiální pneumonie způsobující pneumonii a jiné vzácnější formy intersticiálních zánětů, „Postępy Nauk Medycznych“ 2011, č. 4
3. Intersticiální plicní onemocnění, pneumonologia.wum.edu.pl
Přečtěte si také: Bakteriální pneumonie - příčiny, příznaky, léčba Pneumonie u dětí - příznaky. Jak rozpoznat zápal plic u dítěte? SARS - syndrom těžké akutní respirační tísněZápal plic
Pneumonie je závažné onemocnění dýchacích cest. Příznaky pneumonie jsou nejčastěji bolest na hrudi při dýchání, horečka, zimnice, suchý kašel. Toto onemocnění je způsobeno bakteriemi, viry, houbami a parazity. Jak rozpoznat zápal plic? Poslechněte si našeho odborníka na drogy. Dr. Katarzyna Bukol-Krawczyk, internistka skupiny Lux Med.
Zápal plicNaše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.
Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.
Zakažte AdBlock a obnovte stránku.
---badanie-zwieraczy-odbytu.jpg)
