V Polsku žije více než 115 000 pacientů s kolorektálním karcinomem. Asi 1 500 pacientů má jaterní a plicní metastázy. Dnes nemají šanci žít déle. 27. září poprvé v Polsku oslavujeme Světový den rakoviny kostí tlustého střeva.
Výskyt rakoviny tlustého střeva v polské populaci je druhou nejpočetnější skupinou výskytu rakoviny po rakovině plic a druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu.
Počet nových případů kolorektálního karcinomu je u nás přibližně 19 000, což znamená, že Polsko je jednou ze zemí s nejvyšším počtem případů v Evropě.
63% polských pacientů umírá každý rok, zatímco v jiných zemích tato hodnota kolísá kolem 40%. Zaostáváme za ostatními evropskými zeměmi, i když se metody léčby tohoto onemocnění v průběhu let výrazně zlepšily. Výsledky léčby v Polsku jsou stále horší než v zemích jako Turecko, Česká republika, Lotyšsko, Litva a Estonsko.
Nebojte se kolonoskopie!
Situace polských pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem je špatná. Pouze 17% lidí reaguje na pozvání ke kolonoskopii v rámci programu screeningu rakoviny tlustého střeva.
Screeningový program v Evropě (podle Evropské společnosti pro lékařskou onkologii) obvykle zahrnuje fekální okultní krevní test a kolonoskopii jako potvrzovací test.
Poláci jsou znepokojeni kolonoskopií. Výsledkem je, že diagnóza onemocnění je příliš pozdě a téměř polovina případů je detekována, aniž by byla spojena s typickými příznaky kolorektálního karcinomu.
Čtvrtý řádek neexistuje
Teprve od července 2017 a ledna 2018 hradí ministerstvo zdravotnictví léčbu 1. a 2. linie doporučenou mezinárodními vědeckými společnostmi. Zde bohužel končí možnosti účinné terapie, protože přístup k další, třetí linii je omezený a čtvrtá linie terapie v Polsku vůbec neexistuje.
Přečtěte si také: Rakovina tenkého střeva: příčiny, příznaky, léčba a prognóza Rakovina tlustého střeva - prevence, příznaky, léčba Lékařská výživa u rakoviny
Nedostatek vhodné terapie je jen jedním z problémů, kterým čelí pacient a jeho příbuzní. Důležitým problémem jsou také nedostatečné znalosti péče o pacienty s kolorektálním karcinomem. Rodina obvykle neví, jak pečovat o pacienty v různých stádiích nemoci.
Příbuzní si neuvědomují, že nejčastější poruchou doprovázející rakovinu je podvýživa, která postihuje až 40% pacientů s rakovinou.
Tento stav je diagnostikován příliš pozdě. Poruchy chuti k jídlu, potíže s jídlem a progresivní podvýživa vedou k vyčerpání těla. Ztráta 25 - 35% buněčné hmoty těla způsobí smrt těla. Ne všechny regiony Polska mají stejný přístup k domácí výživové léčbě, a to jak enterální, tak parenterální.
Existují drogy, žádný přístup
Pokrok v medicíně vyústil v nové léky, které dávají šanci prodloužit život a zlepšit jeho kvalitu. V Polsku bohužel mohou pacienti využívat náhradu léků pouze v 1. a 2. linii léčby.
V dalších léčebných liniích doporučují evropská doporučení dvě léky s pozitivním účinkem na délku života pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem - regorafenib a trifluridin / tipiracil, které v Polsku stále nejsou k dispozici. Výrobce prvního léku se po negativním hodnocení AOTM (Medical Technology Assessment Agency) vzdal úsilí zpřístupnit tuto léčbu polským pacientům. Výrobce druhého léku naopak nabídl ministerstvu zdravotnictví nejnižší cenu v Evropě.
Pětiletá míra přežití v průběhu metastatického kolorektálního karcinomu je o 10% nižší než evropský průměr.
Počet lidí, kteří by mohli tuto léčbu dostat, se odhaduje na přibližně 1 500. Přístup k ní mají pacienti v 19 zemích EU, například na Slovensku nebo v Maďarsku, tj. Zemích s podobným HDP na obyvatele.
Ačkoli ministr zdravotnictví Łukasz Szumowski po společném zásahu Nadace EuropaColon Polska, PKPO a POL-ILKO, slíbil, že se s tímto problémem seznámí, stále neexistují žádné informace a je obtížné hovořit o rovném přístupu k vhodné léčbě pro polské pacienty ve srovnání s občany těchto zemí. jako Rakousko, Belgie, Česká republika, Francie, Řecko, Španělsko, Nizozemsko, Irsko, Island, Německo, Norsko, Portugalsko, Slovensko, Slovinsko, Švýcarsko, Švédsko, Maďarsko, Velká Británie a Itálie.
Pacienti čekají na lékCelkové náklady na dávky a léky na kolorektální karcinom dosáhly v roce 2016 výše 820 milionů PLN. Přesvědčí osoby s rozhodovací pravomocí vědomí, že ministerstvo zdravotnictví již při jednání o ceně dosáhlo nejnižší ceny a výrobce je ochoten dále vyjednávat? Droga, za kterou pacienti a lékaři bojují, má po celém světě pozitivní názory. Není to bez významu, je to jediná terapeutická možnost pro pacienty, kteří přestali reagovat na aktuálně dostupnou léčbu. Jsou tyto argumenty dostatečné k tomu, aby se zaměřily na životy lidí, kteří chtějí žít? Polsko zaostává za mnoha zeměmi světa a nemocní nemohou pochopit, proč by se s nimi mělo zacházet horší než s ostatními - diví se Błażej Rawicki, prezident Nadace EuropaColon Polska.
