Cysty pankreatu - příčiny, příznaky a léčba

Cysty pankreatu jsou zásobníky naplněné tekutinou, které se tvoří v tomto orgánu. Cysty pankreatu mohou být život ohrožující, protože mohou vést k peritonitidě nebo poškození tepen. Jaké jsou příčiny a příznaky cyst pankreatu? Je rakovina cysty pankreatu? Jaká je léčba, když je přítomna pankreatická cysta? Kdy je nutná operace?

Pankreatické cysty jsou tekutinou naplněné zásobníky (uzavřené dutiny), které mohou být umístěny v hlavě, těle nebo ocasu pankreatu. V lékařské terminologii existují dva typy cyst - skutečné a pseudocysty (pseudocysty), které tvoří asi 70 procent. všechny cystické léze pankreatu. Pravé i pseudocysty mohou obsahovat buňky pankreatické tkáně, pankreatické enzymy nebo krev, ale každá je pokryta jiným typem tkáně. Pankreatické pseudocysty jsou obklopeny pojivovou tkání. Na druhé straně je stěna pravých cyst vyrobena z epitelu. Důvody jejich vzniku jsou také různé.

Poslechněte si, jaké jsou příčiny a příznaky cyst pankreatu. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Cysty pankreatu - příčiny

Pseudocysty jsou nejčastěji komplikací akutní pankreatitidy nebo chronické pankreatitidy. Další, méně častou příčinou pseudocyst jsou trauma břicha nebo pooperační změny v břišní dutině.

Pankreatické pseudocysty jsou nerakovinové cysty.

Pravé pankreatické cysty mohou být výsledkem dilatace pankreatického vývodu způsobené ucpaným odtokem pankreatické šťávy z pankreatického vývodu do dvanácterníku (např. V důsledku rakovinového nádoru v pankreatickém vývodu nebo konkrementech pankreatu). Zúžení pankreatického vývodu, například v průběhu pankreatitidy, může také vést ke vzniku pravých cyst.

Pravé cysty se mohou také objevit v průběhu parazitárních onemocnění - echinokokózy nebo askariózy. Potom mohou být paraziti lokalizováni nejen v zažívacím traktu, ale také v některých orgánech, jako jsou játra nebo slinivka, kde tvoří cysty (cysty), které jim umožňují přežít.

Pravé pankreatické cysty mohou být navíc maligními novotvary, ale cystické novotvary pankreatu jsou velmi vzácné (tvoří méně než 10% všech typů novotvarů v této žláze).

Pravé cysty mohou být rakovinné.

Většina cystických nádorů pankreatu je asymptomatická a relativně malá. Obvykle jsou detekovány náhodně (během ultrazvukového vyšetření břišní dutiny z různých důvodů) u starších lidí - nejčastěji u žen.

Kromě toho mohou být pankreatické cysty vrozené, tj. Důsledek vývojových anomálií nebo genetických vad (např. Cystická fibróza, vrozená multiorgánová cystická choroba).

Cysty pankreatu - příznaky

Malé pankreatické cysty se obvykle vyvíjejí asymptomaticky a jsou detekovány náhodně během ultrazvukového vyšetření břišní dutiny, které se provádí z jiného důvodu.

Příznaky větších cyst pankreatu jsou hlavně gastrointestinální potíže:

Pokud se výše uvedené příznaky objeví po nedávné pankreatitidě, může být podezření na pseudo-pankreatitidu.

• nedostatek chuti k jídlu
• nevolnost a zvracení
• bolest žaludku (nejčastěji v dolní části břicha), která může pronikat až k vašim zádům
• nadýmání
• průjem
• progresivní hubnutí

Pokud je cysta umístěna v oblasti hlavy pankreatu, objeví se také zežloutnutí sliznic a vrstev kůže.

Důležité

Cysty pankreatu - závažné komplikace

Pokud cysta není léčena včas, může být infikována. Poté se objeví horečka a velmi silná epigastrická bolest. Infikovaná cysta může navíc prasknout a její obsah vylit do břicha, s rizikem peritonitidy, což je život ohrožující stav.

Kromě toho může pankreatická cysta poškodit velké tepny, které běží kolem pankreatu, což může způsobit jejich prasknutí a krvácení a smrt.

Cysty pankreatu - diagnostika

Při podezření na cystu pankreatu se provádějí krevní testy a zobrazovací testy, díky nimž je možné cystu lokalizovat a určit její velikost. Základní testy jsou ultrazvuk (USG) a počítačová tomografie (CT). Dalším testem, který se dnes často doporučuje, je endoskopická ultrasonografie.

Tyto testy však často nestačí k stanovení jasné diagnózy. Z tohoto důvodu se v určitých případech provádějí další vyšetření, například ultrazvuk kontrastních látek (CEUS), magnetická rezonance (MR) nebo cholangiopancreatografie magnetickou rezonancí (MRCP).

V některých případech může lékař během endoskopického ultrazvuku nařídit biopsii tenkou jehlou.

Pankreatické cysty - léčba

Léčba pankreatických cyst závisí na jejich původu, povaze, velikosti, umístění a příznacích hlášených pacientem.

V případě malých pankreatických cyst, které nejsou rakovinové, může váš lékař chtít sledovat pouze pomocí ultrazvuku. Cysta se často (přibližně 25% případů) vstřebává do 4–6 týdnů.

Pokud cysta není absorbována do jednoho měsíce nebo neustále roste, a také v případě větších lézí (obvykle s průměrem větším než 5–6 cm) se používá drenáž, tj. Vypouštění obsahu cysty pomocí drénů až do jejich úplné eliminace. Proceduru lze provést pomocí jehly zavedené do pankreatu pod ultrazvukovým vedením. Lze také provést endoskopickou drenáž pod vedením endoskopické ultrasonografie (EUS).

Pokud je drenáž nemožná nebo neúčinná nebo pokud jsou cysty rakovinné, je nutná chirurgická léčba - chirurgická drenáž cysty pankreatu (vnitřní nebo vnější) nebo (jako poslední možnost) odstranění slinivky břišní.

Podle odbornice Agnieszky Ślusarské, výživové poradkyně

Dieta pro zvýšení hmotnosti po operaci cysty pankreatu

Jsem po operaci cysty pankreatu, zhubla jsem 32 kg za rok. Před rokem jsem vysoký 178 cm, vážil jsem 82 kg a nyní vážím 51. Doporučuji jaterní dietu, opravdu bych chtěl přibrat. Jak to udělat a co mám jíst?

MSc. Agnieszka Ślusarska, dietologka: Dieta by měla být snadno stravitelnou stravou s omezením jednoduchých cukrů a tuků. Mělo by být bohaté na kalorie a přizpůsobeno individuálním potřebám a zažívacím schopnostem zažívacího traktu. Bohužel, aniž bych znal váš případ, mohu poskytnout pouze obecné předpoklady.

Stojí za to jíst několik malých jídel (dokonce asi 8 denně). Je důležité, aby produkty byly vysoce kvalitní, doporučuje se bio ovoce a zelenina, například mladý kedluben, chřest, červená řepa, mrkev, petržel, hlávkový salát, rajčata a loupané okurky, cuketa, lilek, květák, brokolice, špenát, mladá fazole chřest, banány, citrusy, jablka, meruňky a broskve, melouny; ovocné zavařeniny s nízkým obsahem cukru, brambory v bramborě, bramborová kaše, vařené bramborové knedlíky. Zeleninové vývarové polévky, vývar vařený na libovém masu, nízkotučné zeleninové omáčky. Lehký špaldový chléb, grahamový chléb, křupavý chléb, cereálie (špalda, oves, žito), malé krupice (proso, krupice, ječmen), rýže, jemné těstoviny, suchary, pšeničná mouka, otruby (pšenice, oves), kukuřičné lupínky. Důležitá jsou také vejce naměkko, proteinové omelety (i když ne vždy dobře snášené) a libové mléčné výrobky. Pokud je dobře snášena, může být do stravy zahrnut odstředěný jogurt, kefír, podmáslí, kyselé mléko, nízkotučný a polotučný tvaroh a homogenizované sýry. Poznámka: V případě příznaků intolerance přestaňte mléčné výrobky používat. Vařené bio maso a ryby. U tuků stojí za to použít studený olivový olej, řepkový olej, lněný olej, čerstvé máslo v malém množství.

Na druhé straně je třeba se vyvarovat smažení, chleba, nasycených tuků (sádlo, tučné maso, tučné mléčné výrobky, tukový vývar a omáčky, jíška, kostní vývary, tučné maso, hranolky, bramboráky, smažené brambory), stejně jako všechny sladkosti a alkohol. Rovněž stojí za to se vyhnout: některé zelenině (fazole, hrách, rybíz, angrešt, švestky, třešně, avokádo, surová cibule a opečené na tuku, bílé, červené, italské zelí, hlavně v kombinaci s cibulí, tukem a mastným masem); nezralé ovoce a se slupkou vysoce konzervované ovocné konzervy.

Přečtěte si také: Bolest slinivky břišní - co to může znamenat? Příčiny bolesti pankreatu Časné příznaky rakoviny trávicího traktu: rakovina pankreatu, rakovina žaludku, trans ... Glucagonoma - příčiny, příznaky, léčba

Doporučený článek:

Pankreas: struktura, funkce, enzymy, nemoci