Nemoci štítné žlázy: příznaky u žen v závislosti na věku

Každý pátý Polák má dysfunkci štítné žlázy, ale trpí tím většinou ženy. Jaké jsou příznaky onemocnění štítné žlázy u žen různého věku? Jak onemocnění štítné žlázy ovlivňuje jejich zdraví a pohodu?

U žen onemocnění štítné žlázy narušují menstruační cyklus, snižují plodnost, ztěžují hlášení těhotenství a způsobují vrozené vady plodu. Mají také negativní vliv na vzhled.

Dysfunkce štítné žlázy se může objevit v kterékoli fázi života, ale ženy jsou na ni obzvláště náchylné během dospívání, těhotenství, prvních 6 měsíců po porodu a po menopauze. Proto by v těchto fázích života měla být věnována zvláštní pozornost správnému fungování štítné žlázy. Asi 5 procent těhotné ženy mají hypotyreózu, jejíž příznaky (přírůstek hmotnosti, únava, otoky) jsou často zaměňovány s nežádoucími příznaky změněného stavu. Hypertyreóza u těhotných žen je velmi vzácná.

Problémy se štítnou žlázou se objevují také u 16 procent. čerstvě upečené maminky. Obvykle se vyskytují u žen trpících autoimunitními chorobami, jako je cukrovka typu 1. Příznaky dysfunkce štítné žlázy je někdy obtížné rozpoznat, protože únavě, nespavosti, podrážděnosti, změně hmotnosti, depresi se připisuje obtížné období po porodu. Příznaky dysfunkce štítné žlázy (např. Bušení srdce, pocit horka, pocení, depresivní nálada) jsou časté také u žen po menopauze. Má je každá pátá žena nad 60 let.

Štítná žláza je žláza, která produkuje a vylučuje hormony do krevního řečiště ve spodní části krku. Připomíná motýla s rozloženými křídly - skládá se ze dvou postranních laloků spojených úzkým pruhem žlázové tkáně zvané šíje. Štítná žláza produkuje tři hormony: tyroxin (T4), trijodtyronin (T3) a kalcitonin. K jejich syntéze vyžaduje správné množství jódu. Lidské tělo absorbuje tento prvek z potravy a vzduchu.

Dopad onemocnění štítné žlázy na ženy všech věkových skupin

• Puberta - hyperaktivní štítná žláza ji může urychlit a způsobit první menstruaci ve věku 9 let a hypotyreóza - oddaluje pubertu a zastavuje růst.
• Menstruace - hypotyreóza může způsobit těžké období vedoucí k anémii, zatímco hypertyreóza může způsobit řídké, občasné krvácení a dokonce i amenoreu.
• Plodnost - hypotyreóza podporuje rozvoj syndromu polycystických vaječníků, který vede k nedostatečné ovulaci, znemožnění implantace oplodněného vajíčka do dělohy a potratu. Hypotyreóza může zase způsobit nadprodukci prolaktinu, hormonu, který inhibuje ovulaci a narušuje menstruační cyklus.
• Těhotenství - hypotyreóza zvyšuje riziko potratu, předčasného porodu, vrozených vad nebo mentální retardace dítěte. V případě hypertyreózy může kromě zvýšeného rizika neplodnosti dojít ke zvýšení krevního tlaku a může dojít k rozvoji preeklampsie, která ohrožuje život matky a plodu. Hashimotova nemoc může vést k potratu.
• Vzhled - hypotyreóza způsobuje přírůstek hmotnosti navzdory správné výživě a fyzické aktivitě. Rovněž jsou vlasy tenké, suché, lámavé, křehké nehty a tenká, bledá a suchá pokožka. V případě hyperaktivity vlasy nadměrně vypadávají, nehty jsou měkké, pokožka tenká, jemná a vlhká.

Nemoci štítné žlázy mohou mít mnoho forem a mohou být spojeny s různými onemocněními. Níže uvádíme nejčastější poruchy štítné žlázy:

Hypotyreóza (hypotyreóza)

Nejběžnějším onemocněním štítné žlázy je hypotyreóza (hypotyreóza). Plnohodnotná forma postihuje 5–7 procent dospělých žen a pouze 1 procento mužů v latentní formě - asi 10 procent populace. Druhá forma je spojena s nespecifickými příznaky (např. Poškození paměti, chronická únava) a zdvojnásobuje riziko ischemické choroby srdeční.

Hypotyreóza je porucha štítné žlázy, kde je nedostatečná produkce hormonů T3 a T4. Mezi příčiny tohoto onemocnění patří nedostatek jódu nezbytný pro produkci hormonů štítné žlázy, genetické vady (dítě se může narodit s abnormálně vyvinutou štítnou žlázou nebo bez ní), autoimunitní zánět této žlázy.

Aby se potvrdilo podezření na nedostatečnou činnost štítné žlázy, jsou testovány hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH, hormon syntetizovaný hypofýzou) v krvi. Může být také užitečné měřit koncentraci tzv Volná frakce tyroxinu (fT4), hlavního produktu štítné žlázy. Léčba je založena na podávání syntetických hormonů štítné žlázy a pravidelném sledování jejich sérových hladin. Léky se obvykle užívají po celý život. Správná léčba zaručuje úplnou prevenci nežádoucích účinků hypotyreózy.

Hyperaktivní štítná žláza (hypertyreóza)

Podmínkou na opačném extrému je hypertyreóza (hypertyreóza). Vyskytuje se ve 2 procentech. dospělí Poláci (u dětí 10-15krát méně často). Tato porucha štítné žlázy je nadprodukcí hormonů T3 a T4. Jeho příčinou je obvykle autoimunitní Gravesova choroba nebo hyperaktivní nodulární struma. Hypertyreóza je diagnostikována detekcí poklesu hladin TSH, zvýšení hladin fT3 a fT4. Stejně jako u jiných onemocnění štítné žlázy je terapie zvolena individuálně. Spočívá v užívání léků, které inhibují syntézu hormonů ve štítné žláze (tyreostatické léky), někdy orálním podáním radioaktivního jódu (131 I). V některých případech může být nutné žlázu chirurgicky odstranit.

Lhostejný

Dalším onemocněním štítné žlázy je struma, nezánětlivé zvětšení štítné žlázy při zachování její normální funkce. Jeho příčinou je nedostatek jódu, proto byla v Polsku od roku 1997 zavedena povinná jodizace stolní soli. Neutrální struma je obecně kosmetická vada. Pouze pokud je to významné, může to způsobit dušnost, potíže s polykáním, chrapot. V diagnostice tohoto onemocnění se kromě testování koncentrace TSH provádí ultrazvuk k posouzení velikosti žlázy a detekci nodulárních změn. Prevence a léčba neutrální strumy spočívá v poskytnutí dostatečného množství jódu tělu (např. Ve formě tablet). Nodulární nodulární struma u lidí starších 40 let obvykle vyžaduje pouze pozorování.

Zánět štítné žlázy

Dalším onemocněním je tyreoiditida. Může to být způsobeno bakteriální, virovou, plísňovou infekcí, úrazem nebo chronickým autoimunitním onemocněním, tj. Hashimotovou chorobou. Je to nejčastější příčina hypotyreózy u žen v plodném věku. U Hashimotovy choroby imunitní systém ničí buňky štítné žlázy. Diagnóza tohoto autoimunitního onemocnění je umožněna vyšetřením koncentrace hormonů štítné žlázy, protilátek proti štítné žláze a ultrazvuku štítné žlázy. Vyžaduje léčbu v případě dysfunkce žlázy. Nejběžnější terapií je podávání levotyroxinu (syntetického tyroxinu) v případě rozvoje hypotyreózy.

Rakovina štítné žlázy

Nejnebezpečnější nemoc, rakovina štítné žlázy, je vzácná. To nevede k hypotyreóze nebo hypertyreóze nebo k jejich typickým příznakům. Jeho příznaky jsou uzliny štítné žlázy, chrapot, zvětšené lymfatické uzliny a poruchy polykání. Rakovinu lze včas detekovat ultrazvukem a aspirační biopsií s jemnou jehlou (FNAB). Základní metodou léčby je excize štítné žlázy a lymfatických uzlin a doplňková léčba radioaktivním jódem.

"Zdrowie"