Definice
Tuberkulóza je nakažlivé onemocnění způsobené bakteriemi rodu Mycobacteria: nejčastěji se vyskytujícím zárodkem je Mycobacterium tuberculosis nebo Koch bacillus. Tuberkulóza se šíří vzduchem, bacil Koch se nachází v kapičkách slin. Kýchání, kašel a orální komunikace jsou prostředky přenosu tuberkulózy. V rozvinutých zemích dnes tuberkulóza není častá a postihuje téměř výlučně cizince nebo imunokompromitované pacienty, jejichž imunitní systém je narušen. Obecně platí, že první kontakt s bacilem je zodpovědný za tuberkulózní primoinfekci, která obvykle zůstává bez povšimnutí. Bacily zůstávají v těle v rohu a někdy se mohou množit a způsobit sekundární tuberkulózu nebo tuberkulózu. Bacily mohou být umístěny v plicích nebo jiných orgánech, cirkulujících krevním řečištěm.
Příznaky
Během tuberkulózní primoinfekce se mohou objevit některé klinické příznaky, i když je často asymptomatická:
- mírná horečka;
- únava
- pocení
- Někdy kašel.
Tuberkulóza se projevuje:
- kašel
- sputum, někdy s krví, zvané hemoptysis;
- únava spojená se ztrátou chuti k jídlu a hubnutí.
Diagnóza
Po primoinfekci vám test s názvem intradermoreakce nebo tuberkulinový test nebo IDR umožní objevit infekci. Podá se malá intradermální injekce, která bude „přečtena“, tj. Lékař ji zkontroluje o 72 hodin později. Rentgen plic může detekovat jeskyně a uzly v plicích, malé kulaté opacity svědčící o umístění bacilu. Diagnóza jistoty je založena na nálezu bacilu Koch, zodpovědného za tuberkulózu. Abychom to mohli hledat, lze provést výplach žaludku, který umožňuje regeneraci sekretů, které budou analyzovány. V případě tuberkulózy lokalizace lymfatických uzlin se provádí biopsie lymfatických uzlin; V případě urogenitální tuberkulózy mohou být odebrány vzorky moči pro kultivaci a izolaci bacilu. Pokud se jedná o postihnutí mozku, je nutná bederní punkce.
Léčba
Tuberkulóza vyžaduje léčbu založenou na předpisu čtyř souvisejících tuberkulózních antibiotik. Pravidelně se provádí krevní testy a radiografické kontroly. Celková doba léčby tuberkulózy je obvykle 6 měsíců.
Prevence
Prevence tuberkulózy se provádí:
- BCG vakcinace v rizikových populacích;
- časná léčba pacientů;
- systematická izolace pacientů s tuberkulózou po dobu nejméně dvou týdnů;
- vyšetření lidí blízkých pacientovi;
- zacházení s každou osobou a příbuznými kontaminovanými bacilem z Koch ..
