Plodová voda: úloha a složení plodové vody

Plodová voda nejen chrání dítě před úrazem, ale je důležitá pro jeho vývoj. Pokud s nimi není něco v pořádku, mohlo by to znamenat problémy. Naštěstí může medicína měřit plodovou vodu, zkoumat ji a dokonce ... vyměnit plodovou vodu!

Jak vzniká plodová voda? OK. 38. den po oplodnění je plodový močový měchýř uzavřen kolem embrya - těsný vak ze dvou membrán - chorion (vnější) a amniotický (vnitřní). Právě buňky amniotického epitelu produkují díky svým sekrečním vlastnostem tekutinu, která se hromadí v amniotickém vaku. Část plodové vody produkuje také matka a plod.

Slyšte o plodových vodách. Naučte se roli a složení plodové vody. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Z čeho se vyrábí plodová voda?

Není to vždy úplně stejné, protože se mění v závislosti na stadiu těhotenství a stavu plodu. Lze však říci, že plodová voda obsahuje albumin (bílkoviny přítomné v krevní plazmě), tuky, organické a anorganické soli, hormony, enzymy a vitamíny. Obsahuje také četné buňky fetálního epitelu a v pozdním stadiu těhotenství fragmenty spánku a tekutiny pokrývající pokožku dítěte. Složení tekutiny vypovídá hodně o podmínkách v děloze i o zdraví dítěte.

Plodové vody: význam a funkce

Plodová voda je - spolu s plodovým močovým měchýřem - ochrannou bariérou chránící plod před mechanickými poraněními, vysycháním, teplotními výkyvy a jinými nepříznivými vnějšími podněty (např. Hlukem). Do určité míry také chrání před vaginálními mikroby. Ale to není vše - podílí se také na metabolismu plodu, což umožňuje transport a výměnu živin mezi plodem a tělem matky, takže je důležitou podmínkou pro správný vývoj dítěte. Díky přítomnosti plodové vody může dítě vyzkoušet fungování močových a dýchacích systémů. Dokud není přístup ke vzduchu, je to plodová voda, která se vtahuje do průdušek a plic a poté se uvolňuje zpět. Díky tomu procvičuje činnosti, které bude po narození vykonávat (např. Pohyby hrudníku), a tím připraví plíce na práci.

Přečtěte si také: Vaše zdravotní pyramida nebo výživa v těhotenství Amniocentéza: invazivní prenatální screening. Indikace a průběh amniocentézy

Výměna plodové vody

Plodová voda je vždy čerstvá - neustále se mění. Kompletní výměna tekutin mezi matkou a plodem nastává za pouhé tři hodiny! Jak se to dělá? Na jedné straně je tekutina neustále reabsorbována (absorbována) a na druhé straně je neustále reprodukována. V prvním trimestru fetální membrány (amniotický epitel) absorbují tekutinu do oběhu matky a současně vytvářejí novou. Po 20 týdnech těhotenství se tekutina zvyšuje a snižuje také proto, že samotný plod spolkne tekutinu, která je absorbována v zažívacím traktu a - vylučována močí - se vrací do amniotického vaku.

Objem plodové vody

Systematicky se zvyšuje s vývojem těhotenství: na konci prvního trimestru je přibližně 100 ml plodové vody a ve třetím trimestru od 1 do 1,5 litru. Příliš málo a příliš mnoho vody je pro dítě špatné. Nedostatek tekutin (oligohydramnion) může být buď matkou (gestóza, onemocnění krevních cév nebo ledvin), nebo dítětem (onemocnění ledvin). Děti z tohoto těhotenství se rodí s nízkou porodní hmotností, jsou vystaveny většímu riziku hypoxie při porodu a mohou mít nezralé plíce. Naopak přebytek plodové vody (polyhydramnios) může znamenat, že vaše dítě má poruchy centrálního nervového systému, zažívacího traktu nebo ledvin. V případě velkého nedostatku nebo nadbytku tekutin mohou lékaři provést amnioinfúzi nebo amnioredukci. První zahrnuje vstřikování tekutiny do plodového vaku a druhé extrakci přebytečné tekutiny.

Jak rozpoznat rozpad plodové vody?

Problém

Nedostatek tekutin

Vdechováním plodové vody do plic se dítě připravuje na dýchání. Příliš málo tekutin proto může narušit vývoj plic.

Co vám řekne ultrazvuk?

Během vyšetření lékař vypočítá index plodové vody (AFI), který je indikátorem jeho objemu.

Vzhled plodové vody

Jakýkoli únik kapaliny vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, proto je důležité jej identifikovat. Normální, normální vody jsou zpočátku čisté. Jak těhotenství postupuje, stávají se mírně opaleskujícími a před narozením - zakalenějšími. Pak vypadají jako voda s pěnou. Mohou mít specifický, rybí a rybí zápach nebo vůbec ne. Změna barvy nebo vůně může znamenat stav nouze. Když jsou vody nazelenalé, nažloutlé nebo nahnědlé - musíte rychle jít do nemocnice, protože potřebujete rychlou lékařskou konzultaci. Zelená může znamenat hypoxii, žlutá může znamenat sérologický konflikt a hnědá může znamenat nitroděložní smrt. Ale nemusí to tak vždy být. Zelená voda je výsledkem toho, že se vaše dítě vzdá mekonia (první hovno), k čemuž dochází, když se vaše dítě cítí z nějakého důvodu ve stresu, ale to nemusí vždy znamenat, že je hypoxické. V mnoha případech není zelená barva vod spojena s žádným rizikem a porod probíhá normálním tempem.

Odtok plodové vody

Plodová voda může vytékat několika způsoby. Když najednou vycházejí silným proudem, znamená to, že plodový močový měchýř praskl a začíná porod. Někdy močový měchýř nepraskne spontánně, a to navzdory zahájení kontrakcí - pak může lékař provést perforaci močového měchýře, aby se urychlil porod. Někdy plodová voda předčasně uniká, vytéká v malých říčkách, i když do porodu zbývá například několik týdnů. Je důležité to rozpoznat (rozlišovat mezi výtokem a únikem moči). Pokud existuje i sebemenší podezření, že tekutinou unikající z pochvy může být plodová voda, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Vypouštění tekutiny naznačuje, že plodový močový měchýř praskl, a protože není uzavřený, již nechrání plod. Vaginální bakterie mohou cestovat do dělohy a infikovat vaše dítě. Proto je hospitalizace nezbytná pro pečlivé sledování. Pokud nehrozí infekce, porod nemusí být vůbec rychlý - porodník rozhodne, zda jej vyvolat. Takto získaný čas lze použít k podání přípravku urychlujícího zrání plic dítěte.

Vyšetření plodových vod

Množství, vzhled a složení plodové vody má velký diagnostický význam, proto jsou měřeny a testovány. Objem se měří během ultrazvuku prováděného kolem 20. týdne těhotenství. Lékař měří hloubku tekutiny ve čtyřech tzv tekutinové kapsy a součet těchto měření (v centimetrech) je tzv index plodové vody (AFI). Správná hodnota AIF je v rozmezí 5-20. AIF nižší než 5 je nízký obsah vody a více než 20 je polyhydramnios. Některé těhotné ženy podstoupí amnioskopii - tento test zahrnuje vizuální kontrolu plodové vody lékařem. Do cervikálního kanálu se zavede speciální zrcátko (amnioskop), kterým lékař zkoumá tekutinu a hodnotí její barvu a množství. Amniocentéza je již invazivní test prováděný pouze v oprávněných situacích. Spočívá v propíchnutí břišní stěny a plodového močového měchýře jehlou a odebrání vzorku plodové vody (15–20 ml). Odčerpaná tekutina může být podrobena různým testům. Nejčastěji se amniocentéza provádí k detekci genetických onemocnění (např. Downov syndrom, Edwardsův syndrom). Díky vyšetření plodové vody je však také možné detekovat infekce plodu (např. Viry zarděnky, cytomegaloviru, syfilis spirochete) nebo zkontrolovat zralost plic.

měsíčně „M jak mama“