Ekzém dolních končetin je nejčastěji způsoben komplikacemi žilní nedostatečnosti, ke kterým dochází u lidí se zhoršeným žilním oběhem v dolních končetinách. Proto jeho druhé jméno - křečový ekzém. Jaké jsou příznaky ekzému nohou a jak se léčí?
Obsah
- Ekzém dolní končetiny - příčiny
- Ekzém nohou - příznaky
- Ekzém dolních končetin - diagnóza
- Ekzém dolní končetiny - léčba
Zvlněný ekzém se obvykle objevuje u dospělých ve věku 50 let. Je častější u žen. Onemocnění může být doprovázeno také křečovými vředy na nohou.
Ekzém dolní končetiny - příčiny
Ekzém dolních končetin je považován za nejzávažnější komplikaci chronické žilní nedostatečnosti.
Chronická žilní nedostatečnost je nyní považována za civilizační chorobu, protože, jak ukazují výzkumy, problém postihuje každého druhého dospělého Poláka a až 80% pacientů nikdy nezačalo s léčbou.
Chronickou žilní nedostatečností (CVD) nebo chronickou žilní chorobou (CVD) je třeba chápat jako všechny poruchy správného fungování žil (kromě trombózy, embolie a žilních poranění). Podstatou onemocnění je narušení žilního návratu, způsobující stagnaci krve a žilní hypertenzi v hlavních žilách a mikrocirkulaci.
Koncept CVI zahrnuje všechna onemocnění související s žilním systémem dolních končetin, od drobných kožních lézí, přes nedostatečnost povrchového systému až po pokročilé formy hluboké žilní nedostatečnosti.
Onemocnění žil se řadí na 3. místo na světě, pokud jde o rozsah jejich výskytu a náklady na jejich léčbu. Nedávná studie (více než 40 000 lidí) ukazuje, že 47% žen a 37% mužů má příznaky chronické žilní nedostatečnosti. 48% si stěžovalo na křečové žíly, 27% mělo telangiektázii, tj. Trvale rozšířené malé intradermální, subkutánní žilní plexy a kapiláry. Edém byl pozorován u 11% a kožní léze u 10%.
Všechny tyto změny přispívají k tvorbě ekzému dolních končetin, protože přispívají k problémům s oběhem nohou.
Ekzém dolních končetin může být primární, tj. Dochází ke stagnaci krve v důsledku žilní nedostatečnosti, hypoxie nebo uvolňování zánětlivých faktorů neimunologickým způsobem.
Mikrotrauma, trauma a bakteriální infekce mohou být také faktory, které přispívají k ekzému dolních končetin. Vředy se mohou objevit kolem zánětlivých lézí v důsledku použití mastí ke zmírnění příznaků ekzému. Obvykle se jedná o tzv sekundární alergie.
Přečtěte si také: Venózní bércový vřed: příčiny, příznaky, léčba
Ekzém nohou - příznaky
Jak název napovídá, ekzém se objevuje na dolních končetinách a obvykle postihuje vnitřek nohy, kde je kůže měkčí než na vnější straně.
Léze se mohou objevit na jedné nebo obou nohách. Nemocná kůže je jasně oddělena od zdravé kůže.
Pokud ekzém dolních končetin přetrvává po dlouhou dobu, mohou se v důsledku vstupu kontaktních alergenů do oběhu objevit generalizované alergické reakce přenášené krví.
Generalizované šíření těchto lézí je charakterizováno jemně nahromaděnou vyrážkou, někdy splývající a akutně zánětlivou. Mohou se šířit do obličeje, trupu a horních končetin.
Kožní léze jsou často doprovázeny nepříjemným svěděním a v případě exacerbace onemocnění také pálením a bolestí.
U některých pacientů se objevují mokvající léze, které často podléhají bakteriální superinfekci a lišejníkům. Poté jsou na kůži viditelné charakteristické žluté strupy. Nejprve jsou vlhké, ale postupem času vysychají.
Přečtěte si také: Nakažlivé impetigo: příčiny a příznaky, léčba
Ekzém dolních končetin - diagnóza
Před léčbou ekzému nohou musí lékař provést tzv diferenciální diagnostika, tj. vyloučit chronickou kožní mykózu a exsudativní psoriázu. To je velmi důležité, protože všechny tyto stavy mají podobné příznaky.
Aby se ujistil, že pacient trpí ekzémem dolních končetin, provede se mykologické vyšetření, které prokáže přítomnost houby v kožních lézích. Pokud jsou testy negativní a nejsou nalezeny žádné houby, je zahájena vhodná léčba.
Ekzém dolní končetiny - léčba
U lidí s ekzémem dolních končetin se léky používají ke zlepšení prokrvení dolních končetin a antialergické léky. Jedná se o léčbu zvanou obecná léčba.
Místní léčba závisí na postupu a intenzitě lézí. V období exacerbace onemocnění se používají obklady z přípravků obsahujících tanin. Terapie je navržena tak, aby obsahovala exsudát.
Po kontrole exsudátu se doporučují spreje, masti a krémy obsahující steroidy. V subakutním období ekzému dolních končetin jsou předepsány antihistaminika.
V případě chronického ekzému dolních končetin se používají mastné masti a pasty (např. Zinková pasta) k ochraně pokožky před dráždivým účinkem exsudátu z vředů a macerace kůže.
Někdy jsou také implementovány slabé kortikosteroidy.
Dobře fungují také obklady z kyseliny borité nebo jedlé sody.
Přečtěte si také: Ekzém nebo ekzém - typy, příčiny, léčba
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
