Rodiče velmi znepokojují slogan „poruchy svalového napětí“ u kojenců. A problém není tak hrozný, pokud je rychle rozpoznán. Obvykle stačí pravidelné cvičení doma a pod dohledem fyzioterapeuta, stejně jako šikovné nošení, přebalování a péče o dítě.
Každé dítě se vyvíjí vlastním tempem. Jeden se otočí z břicha dozadu o něco dříve, druhý s větší pravděpodobností zvedne hlavu nebo se posadí. Pokud si však lékař všimne něčeho rušivého ve vývoji dítěte, měli by rodiče místo paniky klidně konzultovat neurologa. Někdy jen slyšet, že je všechno v pořádku. „Abnormální svalový tonus“ neznamená, že s vašimi svaly není něco v pořádku. Nejsou nemocní, špatně stavění nebo špatně vyvinutí. Problém spočívá v nervovém systému a jeho spolupráci se svalovým systémem. Je to prostě v cestě nervového impulsu, který cestuje z mozku do svalů, že něco nefunguje správně, což způsobuje, že svaly přehnaně reagují nebo adekvátně nereagují na impuls.
Problém se svalovým napětím
Pamatujete si, jak vaše dítě vypadá v prvních týdnech po narození? Zdá se, že je celý napjatý, scvrklý. Jeho nohy a rukojeti jsou ohnuté ve všech kloubech a ruce sevřené v pěst. Je to proto, že v tomto věku převládá napětí ve flexorových svalech. Toto je správný průběh adaptace dítěte na nové podmínky a výsledek přirozené nezralosti. Postupně, ze dne na den, z týdne na týden, se pohyby dítěte stávají méně chaotickými, plynulejšími a zdá se, že jeho svaly se uvolňují. Tříměsíční kuřátko, ležící na břiše, si nyní může tlačit předloktí pod hruď, aby si o ně opřelo trup a zvedlo hlavu. Rukojeti i nohy již nejsou ohnuté ani před 2–3 měsíci. Ve 4–5 měsících si dítě hraje s rukama, volně uchopuje hračky a neustále svírá ruce pěstmi. Někdy však lékař při sledování reflexů, pohybu a tělesného systému dítěte zaznamená něco rušivého v jeho motorickém vývoji. Poté hovoří o problému se svalovým napětím.
Je lepší nepodceňovat problém svalového napětí
Nepodceňujte tento názor, i když si myslíte, že se neděje nic rušivého, protože „své dítě znáte nejlépe“. Ale nepropadejte panice, když váš lékař říká, že je nezbytná konzultace s dětským neurologem. V této věci existuje pravidlo: je lepší být v bezpečí, než litovat. Lékař na klinice vidí dítě na čtvrt hodiny a někdy jeho pozorování nemusí být úplně přesná. To ale neznamená, že svou práci nezná nebo že udělal chybu. Jednoduše řečeno, přístup a chování dítěte mohou ovlivnit různé faktory: hlad, nedostatek spánku, podrážděnost, visačka na oděvu, nevhodná teplota prostředí, bolest nebo zdánlivě banální rýma. Pokud si však lékař všimne něčeho znepokojujícího, musí malý navštívit neurologa, jen aby mu bylo řečeno, že se nic neděje. Může se také ukázat, že lékař zjistil zdánlivě jemné nepravidelnosti, které, pokud budou včas zachyceny, zabrání dalším negativním důsledkům.
Neurolog vyhodnotí problém se svalovým napětím
Neurolog má více zkušeností se studiem vývoje nervového systému dětí než praktický lékař. Specialista poté dítě vyšetří, posoudí jeho vývoj, reflexy a zkontroluje svalový tonus. Pokud se o něco obává, objedná se na ultrazvukové vyšetření. Takové vyšetření je bezpečné, bezbolestné a nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Umožňuje vám posoudit mozek dítěte. Problémy se svalovým napětím mohou být jedním z příznaků například intrakraniálního krvácení. Obvykle je však test správný.
V případě poruch svalového napětí je nutná rehabilitace
Pokud neurolog během vyšetření dítěte potvrdí problémy s napětím, odkáže dítě na rehabilitaci. Mozek dítěte nemá pevně zakódované nevhodné vzorce svalového tonusu a polohy těla. Je to stále plastové.Proto pravidelně prováděná vhodná cvičení učí svaly správně pracovat. Ty pak posílají zprávu do mozku, aby navždy změnily špatné vzorce. To také pomáhá mozku naučit se „sledovat správné cesty“. Rehabilitace přeladí nesprávnou spolupráci nervového systému se svaly a naznačuje správné směry pro další vývoj, takže tato spolupráce je již na správné cestě. Pak už jen stačí posílit korigovanou spolupráci mozku a svalů vhodnými domácími cviky. To je úkol pro rodiče, kteří by měli pravidelně cvičit své dítě, aby podpořilo jeho rozvoj.
DůležitéPozorování - akce
Buďte ostražití. Sledujte své dítě a sdělte lékaři, když vaše dítě:
- po skončení prvního měsíce se ohne dozadu, vytvoří most, neustále ohýbá trup na jednu stranu, má „plovoucí“ oči (tj. nystagmus), má tak napnuté svaly, že je sotva můžete nosit, koupat se, měnit je po 3 měsících, nezvedá se hlavy ležící na břiše nesoustředí své oči, když se nad nimi nakloníte a promluvíte si s nimi, když jsou zvednuté na ruce, nekontrolují své hlavy, stále zatínají pěsti, aniž by je otevíraly, i když si hrají nebo se koupou
- po půl roce věku svírá ruce v pěst, neotáčí se do stran, napíná prsty jako balerína, neuchopuje hračky, nehrá si rukama, nezvedá nohy k ústům, neleží na pažích narovnaných v loktích, když leží na břiše
- kdykoli neklidně spí, často se dusí při jídle, nadměrně reaguje na jakýkoli podnět a pak je těžké ho uklidnit a uklidnit, nohy má neustále zkřížené nebo narovnané.
Metody rehabilitace poruch svalového napětí
V Polsku se můžete nejčastěji setkat se dvěma metodami rehabilitace: NDT (Neuro Development Treatment), známou také jako Bobathova metoda, a Vojtovou metodou. Odborníci argumentují, který z nich je lepší. Tento spor je trochu neopodstatněný, protože tyto metody se nejlépe hodí k povaze a intenzitě abnormalit dítěte a jeho citlivosti. Metody lze také kombinovat a vybírat z nich prvky vhodné pro konkrétní dítě. Práce rehabilitátora však nestačí. Spolupráce rodičů je zásadní. To je klíč k úspěchu. Terapeut vám ukáže, jak své dítě každý den nosit, v jaké poloze ho krmit, jak si s ním hrát a jaké cviky dělat doma. Mimořádně důležitý je také každodenní něžný dotek rodičů, hladění a projevování dítěti, že je milováno.
Pamatuj si to:
- asymetrie v poloze dítěte v prvních 6 týdnech života je něco přirozeného, pokud k němu nedochází stále a mění se strana ohýbání a kroucení dítěte
- v první čtvrtině života dítěte se mu občas může třást noha nebo brada - to není problém, pokud se chvění při dotyku zastaví
- malý nemusí mít rád každou pozici, ale měl by mu umožnit, aby se dostal do různých pozic, aniž by trvale upřednostňoval jednu z nich.
