K plicnímu infarktu dochází velmi zřídka. Vše proto, že plíce jsou orgánem s velmi dobrým zásobováním krví. U některých lidí, obvykle s kardiovaskulární dysfunkcí, se však riziko infarktu plic významně zvyšuje. Jaké jsou příčiny a příznaky plicního infarktu? Jaká je léčba?
Plicní infarkt je smrt celé nebo části plic v důsledku zastavení nebo závažného poškození oběhu v plicích v důsledku ucpání tepen dodávajících krev - průdušek a plic (a / nebo jejich větví). Příčinou této překážky je embolický materiál - nejčastěji trombus. Může to však být také vzduch (např. Při zavedení katétru do žíly), fragment tukové tkáně (např. Po zlomenině dlouhé kosti), plodová voda (např. Po předčasném odloučení placenty) nebo cizí těleso. I neoplastické buňky mohou být embolickým materiálem.
Infarkt plic - příčiny a rizikové faktory
Plicní infarkt je nejčastěji výsledkem plicní embolie (plicní embolie), obvykle způsobené hlubokou žilní trombózou, nejčastěji na dolních končetinách. Trombus se odtrhne od stěny žíly a cestuje po proudu na pravou stranu srdce a poté do plicní tepny. Pouze 10–15 procent. u lidí s plicní embolií se rozvine plicní infarkt. Je to proto, že plíce jsou zásobovány krví ze dvou samostatných tepen, tj. Krev proudí do plic ze dvou stran - bronchiálními tepnami a plicní tepnou. Pokud jeden z těchto systémů selže, druhý do jisté míry kompenzuje nedostatek v zásobování kyslíkem v krvi. V praxi to znamená, že pokud je ucpaná plicní tepna, bronchiální tepny zvyšují průtok krve (až třikrát) a tím okysličují plíce.
Proto, aby došlo k plicnímu infarktu, musí být částečně nebo úplně blokovány oba arteriální systémy dodávající krev do plic. Bylo zjištěno, že nejčastější příčinou obstrukce plicních tepen je plicní embolie, zatímco bronchiální obstrukce je nejčastěji způsobena aterosklerózou.
Kromě toho existují rizikové faktory, které zvyšují vaše riziko vzniku plicního infarktu:
- anamnéza žilní trombózy;
- prodloužená imobilizace - např. vleže po operaci;
- srdeční choroba;
- onemocnění krve, při nichž se vyskytují krevní sraženiny, jako je trombofilie;
- užívání léků, které zvyšují srážlivost krve, např. antikoncepční pilulky, hormonální substituční léčba;
- kouření;
- zlomeniny - zejména dlouhé kosti nebo pánev;
- koexistence neoplastického onemocnění;
- obezita;
- těhotenství a šestinedělí;
- věk (riziko je vysoké u starších osob);
Infarkt plic - příznaky
U infarktu plic se náhle objeví následující:
- záchvat dušnosti
- mělké a rychlé dýchání
- rychlá srdeční frekvence
- suchý kašel
- hemoptýza
- tupá bolest na hrudi, obvykle za hrudní kostí
- modré tělo
- silná úzkost
Můžete dokonce omdlít.
Infarkt plic - diagnostika
Pokud existuje podezření na plicní infarkt, provedou se krevní testy a angio-CT (počítačová tomografie s kontrastní látkou podanou do žíly), které ukazují přesné plicní tepny a umístění materiálu, který ucpává cévy. Lékař může navíc objednat elektrokardiogram (EKG). Echokardiografie (tzv. Srdeční echo) je užitečná a často se používá při diagnostice plicní embolie.
Infarkt plic - léčba
Pacientům s plicní embolií se podávají léky zaměřené na obnovu plicních cév (antikoagulancia, heparin) a přípravky „rozpouštějící“ trombus (trombolytika).
Pokud je terapie neúčinná nebo pokud existují její kontraindikace, může být nutné chirurgické odstranění blokády.
Někdy jsou odstraněny pouze plíce.
Infarkt plic - jak tomu zabránit?
Přečtěte si také: Resekce plic - co je resekce plic? Jak má být operace odstraněna ... Odstranění plic. Absces plic způsobuje odstranění části plic Proč stále více žen dostává rakovinu plic a CHOPN?
Abyste předešli infarktu plic, musíte se řádně stravovat a věnovat čas cvičení. Kromě toho je třeba se vyhnout situacím, kdy je snížen průtok krve, jako je prodloužená imobilizace. Na druhé straně u lidí s vysokým rizikem plicní embolie, u nichž je farmakologická léčba kontraindikována, lze do dolní duté žíly zavést filtr, který „zachytí“ větší embolické materiály.
