Uprchlé oko je jednou z nejčastějších očních poruch u dětí. Toto onemocnění nejen přidává na kráse, ale může také způsobit vážné problémy se zrakem a bránit ve vzdělávání. Proto je třeba léčit strabismus. Zanedbaný strabismus může dokonce vést k amblyopii. Pokud je však léčba zahájena dostatečně brzy, lze strabismus zcela vyléčit.
Horní věková hranice pro nechirurgickou léčbu strabismu je 10 let. V tomto věku je proces formování binokulárního vidění dokončen a zahájení léčby nedává mnoho. Dívejte se proto svému dítěti do očí a pro naprostou jistotu jděte k očnímu lékaři s několikiletým dítětem, i když proti jeho očím nemáte žádné výhrady - můžete také požádat pediatra, aby mu zkontroloval oči při kontrole stavu, která se provádí každé 2 roky. Ve většině případů je však strabismus snadno rozpoznatelný.
Strabismus je těžké přehlédnout
Dítě se dívá rovně, ale oko se otáčí směrem k nosu nebo tváři. Nejběžnější příčinou je nesprávná funkce svalů odpovědných za pohyby očí způsobená např. porucha zraku. Z tohoto důvodu se při pohledu na objekt nebo osobu správně zarovná pouze jedno oko - druhé se „odchyluje“ v úhlu od optické osy. Obraz, který dítě vidí, je rozostřený, může být také dvojitý, protože mžourání ztěžuje a někdy znemožňuje vyvinout tzv. fúze, proces, při kterém lze spojit dva obrazy vnímané očima do jednoho. Strabismus může vést k monokulární amblyopii, protože obraz vytvořený na špatném místě v sítnici je „potlačen“, aby se zabránilo dvojitému vidění. Existují tři hlavní typy strabismu:
doprovázející - mžourající oko má konstantní úhel odchylky, ale pohybuje se v souladu se zdravým okem. V závislosti na úhlu odchylky může být takový strabismus konvergentní, divergentní, šikmý, nahoru nebo dolů. Pokud se vyskytne v jednom nebo druhém oku, nazývá se to střídavý strabismus. Nastává, když dítě, aby se zabránilo dvojitému vidění, občas střídavě používá jedno oko;
skrytý - mžourá se, když jsou oči unavené, jinak nedává příznaky;
paralytický - vyskytuje se v důsledku poškození nervu zásobujícího okulomotorický sval (jeho hlavním příznakem je dvojité vidění).
Šilhání novorozence
I když do 2. - 3. normou je měsíc života, neměl by se brát na lehkou váhu, ale měl by být proveden test k vyloučení vrozených vad očí nebo získaných chorob.
Co dělat, když má dítě strabismus?
Existuje pouze jeden způsob - co nejdříve navštívit oftalmologa, nejlépe na klinice strabismu. Před schůzkou nezapomeňte, kdy vaše dítě přimhouřilo oči, zkontrolujte, které oko chybí (a pokud obojí, častěji) a zda se šilhání objevilo náhle nebo postupně. Pořiďte na schůzku fotografie z různých období, aby lékař mohl posoudit, kdy problém nastal. Užitečná bude také brožura o zdraví, protože oční lékař se jistě zeptá na průběh porodu, minulé nemoci a úrazy (zejména ORL a neurologické úrazy). Diagnóza bude stanovena až po důkladném výzkumu.
Výzkum nezbytný k určení typu strabismu
Základním vyšetřením je posouzení zrakové ostrosti, pro které se používají speciální mapy (pro batolata jsou namísto čísel a písmen použity obrázky s obrázky). Bude také nutné vyšetřit fundus - umožňuje diagnostikovat některé závažné příčiny mžourání, jako je rakovina oka. Chcete-li provést vyšetření, musíte použít atropin, který rozšiřuje žáky. Lékař pravděpodobně provede i tzv krycí test - spočívá ve střídavém zakrytí očí závojem nebo tmavým sklem a umožňuje posoudit, které oko mžourá. Bude také testovat úhel strabismu a binokulárního vidění, posoudit schopnost prostorového vidění. Všechny tyto testy jsou nezbytné k určení typu strabismu, jeho příčiny a výběru vhodné léčby.
Léčba strabismu
Závisí to na příčině, která způsobila strabismus, obvykle trvá několik let. Pokud je to způsobeno vadou zraku, dítě musí nosit správně vybrané korekční čočky, aby vadu odstranilo nebo zmenšilo. Někdy lékaři doporučují zakrýt zdravé oko. Léčba je často podporována ortoptickými cvičeními (trénink očních svalů na klinice léčby strabismu). Někdy je k obnovení svalové rovnováhy nutný chirurgický zákrok, a pokud je příčinou mžourání poškození nervů, nebude to léčit oční lékař, ale neurolog.
"Zdrowie"
