Autismus v raném dětství (Kannerův syndrom) je forma poruchy autistického spektra, která je spojena s nejranějším výskytem různých vývojových abnormalit - jeho příznaky se mohou objevit již v prvním roce života dítěte. Zkontrolujte příznaky autismu v raném dětství, podívejte se, jaké jsou možnosti léčby, a zjistěte prognózu pacientů s autismem v raném dětství.
Obsah
- Autismus v raném dětství: příčiny
- Autismus v raném dětství: příznaky
- Autismus v raném dětství: poruchy řeči a komunikace
- Problémy se sociálním fungováním v průběhu Kannerova syndromu
- Autismus v raném dětství: specifické, neobvyklé chování dětí
- Autismus v raném dětství: rozpoznávání a diferenciace
- Léčba autismu v raném dětství: co to je?
- Autismus v raném dětství: na čem závisí prognóza?
Autismus v raném dětství (Kannerův syndrom) má jednu vlastnost, která ho odlišuje od ostatních poruch autistického spektra (například od atypického autismu). Mluvíme o okamžiku, kdy se objeví první poruchy - autismus v raném dětství vede k výskytu různých abnormalit ještě předtím, než dítě dosáhne 3 let.
Autismus v raném dětství se vyskytuje u dětí obou pohlaví, ale mnohem častěji - až čtyřikrát - u chlapců. Údaje o prevalenci tohoto problému se liší, ale obecně podle statistik bojuje s Kannerovým syndromem 5 až 10 z 10 000 lidí.
Termín autismus je odvozen z řeckého slova autos, v překladu „sám“. V současné době je spojován především s problémem zájmu dětské psychiatrie, ale původně tomu tak nebylo. Pojem autismus poprvé použil E. Bleuler - použil jej jako název jednoho z příznaků schizofrenie.
- Autismus (porucha autistického spektra)
Autismus jako dětská nemoc začal v roce 1943 - tehdy Leo Kanner popsal skupinu dětí vykazujících specifické vývojové poruchy. Nakonec byli označováni jako časně infantilní autismus. Od jména autora jejich prvního popisu se jim také říká Kannerův syndrom.
Autismus v raném dětství: příčiny
Kvůli problémům s fungováním, k nimž může autismus v raném dětství vést, byla jeho patogeneze - stejně jako příčiny dalších poruch autistického spektra - již podivena mnoha různými vědci.
Dosud však nebyly vyvozeny žádné jasné závěry. Nyní se předpokládá, že autismus v raném dětství je multifaktoriální. Jeho výskyt může být ovlivněn mimo jiné:
- zděděné geny (tento závěr byl učiněn poté, co bylo zjištěno, že pokud má jedno z dvojčat autismus, u druhého může být až 100krát větší pravděpodobnost vzniku stejného problému)
- různé komplikace související s průběhem těhotenství a porodu (s autismem mohou být spojeny jak nitroděložní infekce, tak perinatální hypoxie)
- různé anomálie týkající se struktury centrálního nervového systému (takový závěr byl učiněn mimo jiné na základě pozorování, že děti s autismem mají například rozšířený komorový systém mozku)
Obecně se věří, že autismus v raném dětství je způsoben poruchami ve vývoji nervového systému, ke kterým dochází velmi brzy v životě. Jaká je jejich přímá příčina, stále není známa, a proto je Kannerovu syndromu ve světě bohužel nemožné zabránit.
Přečtěte si také:
Typy autismu a poruchy autistického spektra
Jaký je život dospělého autisty?
Atypický autismus vyvolává pozdní příznaky
Autismus v raném dětství: příznaky
Průběh autismu v raném dětství může být velmi odlišný a mohou se také lišit rozdíly u jednotlivých pacientů.
Někteří odborníci zabývající se touto problematikou poukazují na to, že některé projevy poruch autistického spektra mohou být viditelné i v kojeneckém věku.
Může jít například o nedostatek udržování očního kontaktu s matkou nebo neobvyklé reakce na zvuky přicházející k dítěti z prostředí (např. Úplné ignorování velmi hlasitých zvuků se současným velkým zájmem o extrémně tiché zvuky).
Jemné příznaky autismu lze snadno přehlédnout, ale s vývojem života dítěte se různé poruchy stávají stále zřetelnějšími. Příznaky autismu v raném dětství se týkají tří sfér: řeči, sociálního fungování a chování projevovaného dítětem.
Autismus v raném dětství: poruchy řeči a komunikace
Velká část lidí s autismem v raném dětství vůbec nemluví. U jiných může být řeč poněkud rozvinutá, i když ji vůbec nelze použít ke komunikaci s ostatními.
Pro pacienta může být obtížné porozumět výrokům dalších prvků - vč. tím, že rozumí řeči velmi doslovně. Například když slyší, že někdo „sedí na počítači“ (termín, který je zásadně nesprávný, i když ho často používá mnoho lidí), může být člověk s autismem velmi překvapen - koneckonců, nesedíte na počítači.
Poruchy komunikace v průběhu problému se však netýkají pouze řeči. Osoba s Kannerovým syndromem - i když vůbec nemluví - nemusí používat (ani ke kompenzaci svých poruch) neverbální komunikaci (tj. Řeč těla).
Problémy se sociálním fungováním v průběhu Kannerova syndromu
Dalším důležitým příznakem autismu v raném dětství jsou poruchy sociálního fungování. Pro pacienta je obtížné navázat vztahy s jinými lidmi - se svými vrstevníky a někdy dokonce se členy své vlastní rodiny.
To je způsobeno tím, že nerozumí emocím druhých lidí a navíc může reagovat na pocity druhých zcela nepředvídatelným způsobem. Je také charakteristické, že děti s autismem vůbec nepoužívají oční kontakt při jednání s jinými lidmi.
Dalším problémem v této oblasti je nedostatek nutnosti zapojovat další lidi, aby si hráli společně nebo sdíleli vaši radost - to zahrnuje z tohoto důvodu se říká, že děti s autismem jsou uzavřeny ve svém vlastním světě.
Přečtěte si také:
Vysoce fungující autismus: příčiny, příznaky, terapie
Autismus v raném dětství: specifické, neobvyklé chování dětí
Pacient s autismem v raném dětství obvykle dodržuje rutinu. Jakákoli odchylka od něj mu může způsobit dokonce extrémní strach.
Pokud dítě začíná den jídlem, sleduje pohádku a poté se vydá na procházku, může změna denního rytmu vést k pláči, výbuchům hněvu nebo dokonce agresivnímu chování.
V případě Kannerova týmu se můžete také setkat se skutečností, že dítě projeví zájem o jedno, extrémně úzké pole (např. Dinosaury - bude to vypadat všude, sbírat jejich figurky nebo s nimi sledovat filmy a jakékoli jiné hračky nemusí vůbec vzbuzovat zájem. zájem o to).
Stává se také, že dítě s autismem v raném dětství vykazuje stereotypní pohyby, např. Neustále klepání prsty nebo bezcílně točí kolem své vlastní osy.
Autismus v raném dětství: rozpoznávání a diferenciace
Při stanovení diagnózy autismu v raném dětství je důležité zjistit aktuální odchylky u dítěte a také to, jak celý jeho vývoj dříve postupoval - proto je rodičům kladeno tolik různých otázek.
První kroky v případě podezření na poruchy autistického spektra jsou obvykle postoupeny dětskému psychiatrovi, ale v praxi konečnou diagnózu stanoví celý tým, který zahrnuje nejen lékaře, ale i psychologa, pedagoga nebo logopeda.
Někdy je dítě podezřelé z autismu podrobeno různým testům, včetně zobrazovací testy nebo genetické testy. Jejich účelem je vyloučit další možné příčiny existujících poruch - diferenciální diagnostika poruch autistického spektra zahrnuje mimo jiné: Rettův syndrom, velmi časné psychotické poruchy a Downov syndrom.
Léčba autismu v raném dětství: co to je?
Detekce autismu v raném dětství co nejdříve je velmi důležitá, protože jednoduše umožňuje dítěti rychleji provádět potřebnou terapii.
Terapeutické interakce používané u dětí s Kannerovým syndromem jsou vícesměrné. Používají se metody ke zlepšení komunikace (včetně práce s logopedem), ale také behaviorální terapie a nácviku sociálních dovedností. Pozitivní vliv na stav dítěte mohou mít i další vlivy, např. psí terapie nebo různé umělecké činnosti.
Je pravda, že na autismus neexistuje absolutně žádný lék, ale navzdory tomu se někdy u dětí, které se potýkají s tímto problémem, provádí farmakologická léčba.
Jeho cílem je snížit různé psychopatologické příznaky, včetně změny nálady, agresivní chování nebo neurotické poruchy.
V případě první mohou být pacientům doporučeny stabilizátory nálady (např. Kyselina valproová), s vysokou tendencí k agresi, mohou být použita různá neuroleptika a v případě např. Posedlosti a nutkání mohou být pacientovi doporučeny léky ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání. serotonin (SSRI).
Autismus v raném dětství: na čem závisí prognóza?
Je těžké jasně odhadnout prognózu dětí s autismem v raném dětství - je to výjimečně individuální záležitost. Mimo jiné však skutečnost, že čím později se objeví první příznaky poruch autistického spektra (tj. čím déle se dítě vyvíjí bez odchylek), tím lepší je jeho prognóza.
Někteří lidé si myslí, že autismus vylučuje schopnost osoby trpící nezávislým fungováním. Taková víra je naprosto nepravdivá.
Pacient s diagnostikovaným autismem v raném dětství může nakonec dokončit své vzdělání, získat práci nebo dokonce založit rodinu.
Hodně záleží na terapii a jejích účincích - proto je tak zdůrazňována důležitost včasné diagnostiky autismu a rychlého zahájení terapeutických intervencí u postižené osoby.
Prameny:
1. Psychiatria, sv. 2, Clinical Psychiatry, ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, hospoda Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Psychiatrie dětí a dospívajících, vyd. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšava 2012
3. Brasic J. R., Autism, duben 2017, Medscape; on-line přístup: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview