RBC test je test, jehož účelem je vypočítat počet červených krvinek, tj. RBC (červené krvinky). Hodnocení počtu RBC je jedním ze základních parametrů v úplném krevním obrazu. Počet erytrocytů by měl být v příslušném referenčním rozmezí, proto příliš vysoké i nízké hodnoty erytrocytů naznačují patologii. Kromě počtu červených krvinek laboratoř hodnotí také tvar, velikost a barvu krvinek.
Obsah
- RBC test - indikace
- Studie RBC - jak se na to připravit?
- Výzkum RBC - co to je?
- RBC test - standardy
- RBC studie - výsledky. Snížená úroveň RBC
- RBC studie - výsledky. Zvýšené RBC
- RBC v moči
RBC test je test, který měří počet červených krvinek (zkráceně RBC). Počet RBC je jedním ze základních parametrů při studiu počtu periferních krvinek.
Hodnota RBC by měla být vždy interpretována společně s:
- hematokrit (Ht)
- objem červených krvinek (MCV)
- koncentrace hemoglobinu v krvi (MCH, MCHC)
- index variability distribuce objemu krevních buněk (RDW-CV)
Tyto indikátory spolu s RBC se nazývají parametry červených krvinek.
RBC test - indikace
Počet RBC je k dispozici každé osobě, která má zdravotní pojištění, a je provizí alespoň jednou ročně v případě:
- podezření na anémii, jejíž příznaky zahrnují chronická únava, bledá kůže a sliznice, vypadávání vlasů
- podezření na poruchy metabolismu železa, vitaminu B12 a kyseliny listové
- těžké období
- podezření na hematologické neoplazmy, např. akutní nebo chronické leukémie
- podezření na hypoxii
- podezření z užívání antidopingových látek
- časté infekce horních cest dýchacích
Studie RBC - jak se na to připravit?
Vyšetřovaná osoba by měla být nalačno, tj. 12-16 hodin od posledního jídla.
Výzkum RBC - co to je?
Test vyžaduje žilní krev odebranou z flexe loktů pro primární antikoagulant, tj. Edetát disodný (EDTA). Test by měl být proveden ráno, nejlépe mezi 6:30 a 9:00.
Počet RBC se nejčastěji provádí pomocí automatických hematologických analyzátorů, které analyzují buněčné složení krve během několika minut a poskytují přesný počet RBC a další parametry červených krvinek.
DůležitéRBC test - standardy
Laboratorní normy pro červené krvinky jsou závislé na věku a pohlaví. U žen by počet červených krvinek měl být v rozmezí 3 500 000 - 5 200 000 / μl (3,5 - 5,2 T / l) a u mužů v rozmezí 4 200 000 - 5 400 000 / μl (3,2 - 5,4 T / l).
Počty novorozeneckých RBC jsou fyziologicky zvýšené a dosahují dokonce 6 500 000 / μl (6,5 t / l). U těhotných žen může být počet RBC snížen kvůli zvýšenému objemu krve.
Hodnoty dané různými laboratořemi se mohou navzájem mírně lišit, proto by měl výsledek vždy souviset s výsledkem stanoveným laboratoří provádějící zkoušku.
PŘEČTĚTE SI TAKÉ:
- PANCITOPENIA - příčiny, příznaky a léčba
- Retikulocyty: normální, příliš nízké a příliš vysoké
- PDW - indikátor anizocytózy krevních destiček
RBC studie - výsledky. Snížená úroveň RBC
Stav, kdy je počet červených krvinek nižší než normální, se nazývá erytrocytopenie. Na druhou stranu, pokud je počet červených krvinek nad normou, nazývá se to erytrocytóza.
Snížené počty RBC se vyskytují v:
- anémie
- nadměrná hydratace
- těhotenství
- krvácení nebo krvácení, např. silná menstruace, žaludeční vředy
- nemoc štítné žlázy
- onemocnění spojená se selháním kostní dřeně, např. myelofibróza
- nedostatek erytropoetinu spojený s chronickým onemocněním ledvin
- hemolýza, tj. zrychlený rozpad krevních buněk
- hematologické nádory, např. akutní leukémie
- při užívání určitých léků, např. chloramfenikol, chinidin
RBC studie - výsledky. Zvýšené RBC
Zvýšené počty RBC se vyskytují v:
- dehydratace
- hematologické nádory, např. polycythemia vera
- vrozené srdeční vady
- přebytek erytropoetinu, který je spojen s některými onemocněními ledvin
- respirační onemocnění, např. chronická obstrukční plicní nemoc, plicní fibróza
- při užívání určitých léků, např. methyldopa, gentamicin
Zvýšený počet červených krvinek nemusí vždy znamenat patologii a v některých situacích může být způsoben chronickým zvýšením potřeby kyslíku v těle v důsledku:
- těžká fyzická práce
- pobyt ve vysokohorských podmínkách (nad 2500 m n.m.)
- cvičení intenzivního sportu
- kouření cigaret
RBC v moči
Přítomnost červených krvinek v moči lze určit analýzou moči. Fyziologicky by neměly být erytrocyty obsaženy v moči, protože tomu brání těsná bariéra v renálních glomerulech. Laboratorní standard umožňuje 3 až 4 RBC v zorném poli. Pokud je však jejich počet větší, může to znamenat krvácení do močových cest v důsledku poškození ledvin, ledvinových kamenů, infekcí močových cest nebo rakoviny. Stojí za to vědětČervené krvinky (RBC) jsou nejhojnější krvinky, které se tvoří v kostní dřeni během procesu erytropoézy. Odhaduje se, že v dřeni se za sekundu vytvoří více než 2 miliony RBC.
Krevní buňky mají tvar bikonkávního disku o průměru 7,5 um. Produkce RBC je stimulována erytropoetinem, jehož hlavním zdrojem jsou ledviny. Pro správný vývoj červených krvinek jsou mimo jiné nezbytné mikroživiny. železo, měď, vitamin B12, kyselina listová. Po 120 dnech dokončí „použité“ krvinky svůj životní cyklus ve slezině.
Hlavním úkolem RBC je transport kyslíku z plic do tkání a oxidu uhličitého z tkání do plic. Tento transport je možný díky obsahu hemoglobinu v RBC, který díky obsahu hemu může reverzibilně vázat molekuly kyslíku a oxidu uhličitého. Lem je také barvivo, které dává RBC jasně červenou barvu.
Jejich charakteristickým rysem je nedostatek buněčného jádra, které se normálně nachází v každé buňce těla. To má zvýšit povrch pro připojení kyslíku a minimalizovat metabolismus krevních buněk, čímž se sníží jeho potřeba kyslíku.
Literatura
- Laboratorní diagnostika s prvky klinické biochemie, učebnice pro studenty medicíny, editace Dembińska-Kieć A. a Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. vydání.
- Vnitřní nemoci, editoval Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010