Během prvního těhotenství mi byla diagnostikována cholestáza kolem 26. týdne. Skóre Alat a Aspat bylo vysoké, tj. Přes 1 000 a přes 500. Porodila jsem zdravé dítě ve 38 týdnech. Během 2. těhotenství byla cholestáza diagnostikována dříve, jaterní testy byly víceméně stejné. Těhotenství bylo ukončeno císařským řezem a dítě se narodilo zdravé. Otázka se týká 3. těhotenství. Ztratil jsem to v 16. týdnu, skóre Alat, Aspat byly mírně zvýšené (ale přesto a laboratoř je označila vzestupnou šipkou). Důležité je, že jsem neměl žádné špinění, bolest, nic, co by mohlo naznačovat, že s plodem není něco v pořádku. Ani gynekologické vyšetření neukázalo nic špatného. Pouze rutinní ultrazvukové vyšetření ukázalo, že plod byl mrtvý. Mohla by cholestáza zabít mé třetí dítě? Mohu v této situaci zkusit mít další dítě nebo se vzdát, abych zachránil bolest tohoto dítěte i sebe? Může být toto těhotenství úspěšné?
Cholestáza není příčinou potratu. Příčinu potratu nelze nejčastěji zjistit. Průběh těhotenství i jeho ukončení jsou nepředvídatelné. Měli byste však vědět, že charakteristickým rysem intrahepatální cholestázy u těhotných žen je to, že začíná dříve v každém následujícím těhotenství a kromě nepříjemných onemocnění u matky může způsobit předčasné stárnutí placenty, což může vést k nitroděložní hypoxii plodu. Každé těhotenství s cholestázou tedy vyžaduje pečlivou péči a někdy předčasné ukončení.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).
