Nemoci, které ovlivňují Plodnost u mužů

Kvůli nezdravému životnímu stylu dramaticky stoupá počet mužů, kteří mají ve spermatu příliš málo spermií nebo je kvalita těchto spermií příliš nízká na oplodnění.

Plodnost mužů je poškozována hlavně sedavým životním stylem, přehřátím varlat, nadměrným množstvím alkoholu, drogami (zejména kokainem, marihuanou, morfinem) a toxickými pracovními podmínkami (např. Při vysokých teplotách). Někdy stačí změnit svůj životní styl a vrátit plodnost.

Výzkum příčin mužské neplodnosti je mnohem jednodušší a levnější než v případě ženy. Při podezření na takový problém proto neváhejte.

Příčiny neplodnosti: Sperma je nekvalitní

Základním vyšetřením, kromě posouzení správnosti hodnocení pohlavních orgánů, je vyšetření spermatu. Užívají se v důsledku masturbace, nejméně po 3 dnech sexuální abstinence. Zdravý, správný ejakulát by měl mít objem asi 5 ml (obsah čajové lžičky), je však povolen rozsah 2 až 5 ml. Každý z nich má od 20 do 300 milionů spermií, z toho alespoň 30 procent. by měla být správně postavena, alespoň 40 procent. přiměřená mobilita (průměrná rychlost nejméně 25 m / s).

Jednorázové vyšetření nepředjímá neplodnost. Test se zpravidla opakuje po 2–3 měsících a pokud se výsledek potvrdí, zahájí se další diagnostika a léčba.

Nejčastějšími příčinami mužské neplodnosti jsou poruchy související s kvalitou spermií (zde je důležitý životní styl, užívání určitých léků, např. Neuroleptik, antidepresiv) nebo poškození varlat (torze varlat, nesprávné umístění varlat, abnormální struktura penisu) a věk - více než 40 let.

Nemoci, které mohou ovlivnit mužskou plodnost

Prasátko

Toto virové onemocnění, jedno z typických dětských onemocnění, s bolestivým otokem slinných žláz, krku a dolní čelisti, je velmi nebezpečné nejen proto, že paramyxovirus, který jej způsobuje, je extrémně nakažlivý (může se snadno šířit kapičkami, ale dokonce i dechem nebo pomocí stejného nádobí). Především proto, že asi u 1/3 chlapců se po dosažení puberty může objevit zánětlivý otok varlat. Jedná se o komplikaci, která může způsobit neplodnost. Až do zavedení účinné vakcíny v 70. letech byla příušnice u dětí velmi častým onemocněním. Dnes se vyskytuje sporadicky. Odhaduje se však, že asi 5 procent. vakcína nevytváří požadovanou imunitu. V takových případech se mohou také objevit komplikace, jejichž příznaky jsou vysoká horečka (nad 39,5 ° C), zvracení, zánětlivé změny nebo otoky varlat, silné bolesti hlavy. Výskyt komplikací vyžaduje okamžitý lékařský zásah.

Křečové žíly spermatické šňůry

Toto onemocnění spočívá v rozšíření, zkroucení a prodloužení žil, které shromažďují krev ze varlat a tvoří takzvaný šourek. bičíkatý plexus. Tento plexus je součástí semenné šňůry ve své šourkové části nad varlatem. Křečové žíly spermatické šňůry se nejčastěji vyskytují u mladých mužů. Objevují se asi u 15 procent. muži, hlavně vlevo (90%). OK. 30-40 procent muži, kteří hledají radu pro neplodnost, jsou pacienti s varikokélou. Předpokládá se, že toto onemocnění je způsobeno nedostatečným nebo vrozeným nedostatkem chlopní ve varlatech. To zhoršuje odtok venózní krve, která „přetrvává“ v žilách, vyvíjí nadměrný tlak na bičíkový plexus a způsobuje jeho rozšíření, prodloužení a zkroucení.

Křečové žíly způsobují degenerativní změny ve varlatech - varlata jsou chronicky hypoxická a přehřátá. Pro správný vývoj spermií by teplota v šourku měla být o 2–3 stupně C nižší než v břišní dutině. U pacienta s varikokélou je tento teplotní rozdíl pouze 0,1 stupně Celsia. A i když je varikokéla v zásadě jednostranná, degenerativní změny často ovlivňují obě varlata (teplota stoupá v šourku). Změny ve varlatech snižují celkový počet spermií ve spermatu a zvyšují procento abnormálních spermií.

Kallmannův syndrom

Jedná se o genetickou poruchu charakterizovanou hlavně nedostatkem nebo narušením čichu, ale také opožděnou nebo dokonce žádnou pubertou. Muži s Kallmannovým syndromem mají velmi malá varlata, malý penis, velmi nízké hladiny testosteronu a chybí čichová žárovka. Onemocnění je způsobeno nedostatkem sekrece gonadoliberinu - hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH). Pokud je Kallmannův syndrom diagnostikován ve věku nad 16 let, často se vyskytují eunuchoidní proporce těla. Rozpětí paží může překročit vaši výšku o 6 cm a může být snížen poměr horní a dolní části těla.
Kallmannův syndrom poskytuje poměrně dobrou terapeutickou prognózu, pokud jde o udržení sekundárních sexuálních charakteristik, a získání plodnosti je o něco horší. Pacienti s velikostí varlat nad 2,5 cm mají lepší prognózu.

Selhání hypofýzy

Nemoci hypofýzy (např. Adenom hypofýzy) jsou často spojeny s nedostatkem gonadotropinů, který je doprovázen např. sterilita.

Sexuálně přenosné infekce

U sexuálně přenosných infekcí, zejména způsobených Chlamydia trachomatis nebo Mycoplasma hominis, se mohou vyvinout komplikace, které mohou vést k trvalé neplodnosti. Infekce jinými bakteriemi může také vést k dozrávání abnormálních spermií. Zánět varlat a epididymidů, způsobený penetrací např. E. coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum, může vést k fibróze varlat, která je sníží a dokonce zmizí.

Zánět prostaty a semenných váčků

Toto onemocnění může znemožnit pohlavní styk a navíc vést k nepříznivým změnám ve spermatu, což významně snižuje schopnost oplodnění spermatu.

Diabetes mellitus, nefritida, tuberkulóza, onemocnění slinivky břišní, štítné žlázy a jater - tato obecná onemocnění jsou rovněž, i když v menší míře, rizikovým faktorem mužské neplodnosti. Chemoterapie a radioterapie také vedou ke změnám plodnosti. Proto stojí za to zmrazit sperma před možným ozářením nebo chemickým ošetřením.