Choroby štítné žlázy: příčiny, příznaky, testy, léčba

Když je štítná žláza nemocná, nebolí a obvykle se dlouho necítí. Účinky narušení činnosti této žlázy však ovlivňují celé tělo. Nemoci štítné žlázy - hypertyreóza, hypotyreóza, Hashimotova choroba, Gravesova choroba - by neměly být brány na lehkou váhu. Přečtěte si nebo poslouchejte, co znamenají příznaky onemocnění štítné žlázy a jak se s nimi zachází.

Štítná žláza je umístěna před krkem, těsně pod hrtanem. Je to jen velikost velkého motýla a dokonce se trochu podobá tvaru. Nízká hmotnost, nepřesahující 30 gramů, neodpovídá obrovské roli, kterou hraje v těle. Štítná žláza je žláza, která vylučuje hormony do krve, jejíž důležitost lze přirovnat k síle výkonných motorů, kterými jsou trysky vybaveny. Díky nim získáte chuť do života a tělo se může správně vyvíjet. Nemusíte tedy brát onemocnění štítné žlázy na lehkou váhu.

Obsah

Onemocnění štítné žlázy - příznaky
Onemocnění štítné žlázy - výzkum
Nemoci štítné žlázy - nutná rovnováha hormonů
Onemocnění štítné žlázy - léčba: nejlépe u moře
Onemocnění štítné žlázy - přebytek jódu způsobuje hypertyreózu

Poslechněte si, jaké jsou příznaky onemocnění štítné žlázy a jak se léčí. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Onemocnění štítné žlázy - příznaky

Takovými důležitými hormony jsou tyroxin (zkráceně T4) a trijodtyronin (T3). Je dobré znát jejich označení, protože se mohou objevit při doporučení do laboratoře, když lékař chce zkontrolovat stav vaší štítné žlázy. Může to být způsobeno jejím zvětšením, které je dobře patrné na krku - populárně známé jako struma.

Stává se však také, že struma není vidět a existují příznaky naznačující nesprávnou funkci žlázy: dušnost, tlak, potíže s polykáním, které nejsou způsobeny žádnými jinými příčinami.

A mohou také nastat onemocnění, která je na první pohled obtížné spojit s funkcí štítné žlázy. Protože kdo by si spojil nespavost, zvýšené pocení nebo hubnutí s látkami cirkulujícími v krvi v důsledku žlázy na spodní části krku?

Nebo bušení srdce, průjem nebo naopak zácpa, přibývání na váze, suchá kůže? Mezitím se jedná o příznaky onemocnění štítné žlázy.

Vážným důsledkem vrozeného nedostatku hormonů štítné žlázy byl kdysi kretinismus, který se projevoval nedostatečným rozvojem kosterního a nervového systému.

Dnes se v Polsku již děti s touto vadou nerodí, příčinou čehož byl zjištěn nedostatek jódu ve stravě těhotných žen. Těhotné ženy jsou však zatím jedinou skupinou v naší zemi, kterou se lékařům podařilo přesvědčit, aby konzumovali jód ve správném množství. Zbytek se tomu ve stravě nějak vyhněte.

Proč ale nedostatek jódu způsobuje zvětšení objemu štítné žlázy? Neměl by jej nedostatek spíše snížit? Pokud srovnáme štítnou žlázu s ocelárnou, její hormony s ocelí a jód se surovinou nezbytnou pro její výrobu, pokusí se továrna za každou cenu kompenzovat její nedostatky, aby nezastavila celou výrobu.

A to se v této žláze děje: s nedostatkem jódu se štítná žláza rozšiřuje, aby dokázala za každou cenu neustále produkovat hormony.

Onemocnění štítné žlázy - výzkum

Testování hladiny hormonů štítné žlázy

Pokud chcete zkontrolovat stav štítné žlázy, měli byste nejprve provést laboratorní testy ke stanovení hladiny thyrotropinu (TSH) v krvi produkované mozkovou hypofýzou a tzv. volný trijodtyronin (FT3 - volný T3) a volný tyroxin (FT4), které se na rozdíl od T3 a T4 neváží na proteiny v séru.

Standardy:

T3 od 2 do 10 mU / l
T4 5 až 12 μg / dl
FT3 od 2,3 do 6,6 ng / ml
FT4 od 0,9 do 2,4 ng / ml
(výsledek pod normální hodnotou znamená hypotyreózu, zatímco hodnoty nad normální hodnotou znamenají hypertyreózu)
TSH od 0,27 do 4,0 mU / l
(pokles hladin TSH indikuje hyperaktivní štítnou žlázu, zvýšená hladina TSH indikuje nedostatečnou činnost štítné žlázy).

Kromě měření hladiny hormonů v krvi lze štítnou žlázu vyšetřit, aby se určila její struktura a schopnost produkovat hormony.

Ultrazvuk štítné žlázy

Odhaluje drobné uzliny, které nemusí být při scintigrafii viditelné, a také veškerou tkáň žlázy, která nehromadí radioizotop. Lékař získá obraz štítné žlázy na obrazovce počítače pomocí ultrazvukových vln generovaných hlavou, které jsou umístěny na kůži přímo nad vyšetřovanou žlázou. Pro tento test neexistují žádné kontraindikace.

Scintigrafie (SCC), tj. Radioizotopový test štítné žlázy

Používá radioaktivní izotopy. Obvykle se jedná o technecium nebo radioaktivní jód. Cílem vyšetření je zjistit polohu a velikost strumy a určit povahu uzlin (zesílení) na jejich povrchu.

Studie je navzdory děsivě znějícímu jménu bezpečná. Jedinou kontraindikací je těhotenství a kojení. Pacientovi se orálně nebo intravenózně podá značka (prvek), umístí se na speciální stůl a spodní část krku se umístí pod přístroj se senzorem.

Počítač vytiskne výsledek ve formě obrazu vyšetřovaného orgánu. Uzlíky, které nehromadí radioizotop, jsou „studené“ a mohou naznačovat nebezpečí neoplastických změn. „Horké“ hrudky, které akumulují marker, mohou naznačovat hyperaktivní štítnou žlázu.

Jemná aspirační biopsie jehlou

Díky tomu lze odebrat fragment nemocné tkáně pro histologické vyšetření. Biopsie se provádí pomocí speciální jehly, která se vloží do žlázy, a poté se tkáň odstraní stříkačkou. Není to bolestivý nebo nebezpečný postup. Umožňuje určit povahu možných neoplastických změn a v případě rakoviny zahájit léčbu co nejdříve.

Nemoci štítné žlázy - nutná rovnováha hormonů

Mozek, nebo spíše hypofýza umístěná na své základně, se také podílí na mechanismu produkce hormonů ve štítné žláze. Za normálních podmínek hypofýza reguluje sekreci tyroxinu a trijodtyroninu.

Když štítná žláza signalizuje, že v krvi je snížené množství hormonů, hypofýza začne produkovat další hormon, thyrotropin (TSH), který stimuluje buňky štítné žlázy k vylučování T3 a T4.

Když je jódu nedostatek, štítná žláza produkuje zvýšené množství hormonu T3, ale stále má pocit, že v séru není dostatek hormonů. Informuje o tom hypofýza, která vylučuje thyrotropin, který mobilizuje buňky štítné žlázy ke zvýšení produkce. Tímto způsobem žláza roste a mechanismus zpětné vazby se sám negativně řídí.

Léčba onemocnění štítné žlázy je proto obtížným vyvážením, které nelze nevhodně protáhnout žádným směrem. Jemná rovnováha mezi hypofýzou, štítnou žlázou a hormony cirkulujícími v krvi musí být neustále udržována. Můžete mu pomoci se správnou stravou a trávením dovolené u moře, protože to je jediný přirozený způsob, jak dodat štítné žláze správné množství jódu.

Onemocnění štítné žlázy - léčba: nejlépe u moře

Medicína se začala zajímat o jód až na počátku 20. století, kdy byla oceněna jeho role při snižování hyperplazie štítné žlázy. V roce 1909 začal Američan David Marine studovat léčbu strumy jódem a o deset let později ve Švýcarsku bylo zahájeno přidávání jodidu draselného do kuchyňské soli. Lékaři byli znepokojeni vysokým počtem případů onemocnění štítné žlázy u dospívajících žijících v Alpách. Začali tedy nedostatek jódu ve své stravě doplňovat tabletami s jodovaným solí.

Jód se nazývá mikroelement nebo stopový prvek, protože je pro tělo nezbytný pouze v malém množství (optimální množství jódu ve stravě by se mělo pohybovat od 120 do 150 μg). Bohužel se v přírodě vyskytuje poměrně zřídka. Ve formě chemických sloučenin se vyskytuje v mořské vodě a v mnoha přírodních solankách - proto ji mohou akumulovat pouze některé řasy a mořské ryby.

Nejezeme řasy, ryby - měli bychom co nejčastěji, protože vedle jodované soli je nejlepším zdrojem tohoto cenného mikroelementu.

U lidí žijících na 12kilometrovém pobřežním pásu je neutrální struma způsobená hypotyreózou a sníženým příjmem jódu nejméně častá, pravděpodobně kvůli podnebí a konzumaci více ryb.

Onemocnění štítné žlázy - přebytek jódu způsobuje hypertyreózu

Příčiny zvětšení štítné žlázy by neměly být viděny pouze v nedostatku jódu ve stravě. Těžké kovy (např. Fluor, kadmium, rtuť, olovo) přítomné v otráveném prostředí a nedostatek dalších stopových prvků (selen, hořčík, měď) mají také těkavý účinek. Avšak pro udržení správné funkce štítné žlázy, která produkuje své hormony z jódu, je důležitý pouze tento prvek.

Existují také reverzní situace, kdy nadbytek jódu může vést k rozvoji hyperfunkce žlázy a Gravesově chorobě, s ochrnutím očních svalů a charakteristickým exophthalmosem oční bulvy. U těchto lidí se příjem jódu nedoporučuje a samotné onemocnění je obvykle autoimunitní.

Ženy mají kvůli své větší citlivosti na hormonální hru a vlivu estrogenů zvýšenou tendenci k rozvoji autoimunitních onemocnění - a proto se u nich hypertyreóza vyskytuje několikrát častěji než u mužů (hypotyreóza, často ve formě Hashimotovy choroby, se vyskytuje také u žen, dokud 5krát častěji než muži).

Mírná hypotyreóza je obvykle mírná, ale je běžná - její prevalence v obecné populaci (zejména u starších žen) se odhaduje až na 10%. Zvětšení štítné žlázy způsobené její hypotyreózou však může být nebezpečným rizikovým faktorem rakoviny.

V Polsku se zvyšuje výskyt rakoviny štítné žlázy, zejména mimo pobřežní oblast, tj. Tam, kde je nedostatek jódu nejvyšší. Pojďme tedy na profylaxi myslet včas a nenechme se překvapit vážnými důsledky nezájmu o tento malý - i když neocenitelný - orgán.

Přečtěte si také: