Ohrožené těhotenství: příčiny. Kde se vzaly potíže s ukončením těhotenství?

Každá pátá žena má problémy s hlášením těhotenství. Ohrožené těhotenství může mít různé příčiny: nedostatek progesteronu, cervikální infekce, protilátky produkované tělem, abnormální cervikální struktura. Proto musíte držet prst na pulsu a navštívit svého gynekologa, kdykoli se stane něco podezřelého, aby se zabránilo potratu.

Těhotenství s rizikem potratu může mít různé příčiny, ale příznaky jsou stejné. Problémy s upozorněním na těhotenství signalizují špinění a krvácení z genitálního traktu, silné bolesti v podbřišku a rytmické kontrakce dělohy jsou alarmujícími signály během těhotenství. S každým takovým příznakem byste měli co nejdříve navštívit gynekologa, protože existuje riziko, že bude ohroženo vaše těhotenství. Pravděpodobně budete muset být vhodně zacházeni, abyste zabránili potratu.
Nejprve však lékaři diagnostikují, co způsobuje potíže s těhotenstvím. Nejčastěji jsou způsobeny: nedostatkem progesteronu, přítomností antikardiolipinových protilátek v krvi, abnormální strukturou děložního čípku, zánětem děložního čípku a infekcí močových cest.

Ohrožené těhotenství: nedostatek progesteronu

Tento hormon se produkuje v žlutém těle ve vaječnících. Jeho koncentrace v krvi se zvyšuje ve druhé polovině cyklu. Je to proto, že pod vlivem progesteronu se výstelka dělohy zhušťuje a bobtná - pak se do ní oplodněné vajíčko (embryo) bude moci implantovat. Po početí progesteron podporuje těhotenství, včetně inhibicí sekrece oxytocinu (hormonu odpovědného za kontrakce dělohy během porodu).
Příliš nízké hladiny progesteronu mohou bránit implantaci embrya do děložní sliznice nebo udržovat embryo a otěhotnět (pak dojde k samovolnému potratu). Může také podporovat předčasný porod. Pokud je tedy příčinou potíží s udržením těhotenství nedostatek progesteronu - lékař vám doporučí užívat tento hormon ve formě perorálních nebo vaginálních tablet. Tato léčba obvykle trvá až do 18. týdne těhotenství. Poté je hormonální aktivita převzata placentou a suplementace progesteronu již není nutná.
Kromě hormonální terapie vás lékař může požádat, abyste užívali doplňky hořčíku s vitaminem B6 (mají relaxační účinek na svaly) a diastolickými léky.

Zůstaň v klidu

Pokud vám hrozí potrat, může vás lékař zastavit na těhotenském oddělení nebo poslat domů s konkrétními doporučeními. Nejprve musíte co nejčastěji odpočívat a ležet a - dokud příznaky úplně nezmizí - zdržet se pohlavního styku. Pamatujte, že pokud nastávající matka dodrží pokyny lékaře, krvácení pomine a plod je naživu, více než 90% v případech po hrozícím potratu porodí žena živé a zdravé dítě. Je pravda, že existuje o něco vyšší riziko předčasného porodu a poruchy funkce placenty, ale to znamená pouze to, že byste měli být pod přísnějším lékařským dohledem. Lékařské statistiky nepotvrzují, že výsledkem hrozícího potratu je narození dítěte s některými vadami.

Rizikové těhotenství: protilátky způsobují obvyklé potraty

Pokud jste v minulosti otěhotněla, měl by váš lékař zkontrolovat hladinu protilátek proti kardiolipinu v krvi. Jejich přítomnost může být příčinou tzv obvyklé potraty. Tyto protilátky způsobují, že vaše tělo, obrazně řečeno, zachází s plodem jako s cizím tělesem a snaží se ho odstranit. V takovém případě vás lékař požádá, abyste kyselinu acetylsalicylovou užívali v perorálních tabletách a nízkomolekulární heparin ve formě injekcí od samého začátku těhotenství (injekci musíte dostávat každý den). Taková terapie se používá během těhotenství až do porodu.

Ohrožené těhotenství: abnormální struktura děložního čípku

Děloha, ve které se dítě vyvíjí, má tvar hrušky. Jeho dno je otočené nahoru a jeho spodní část je tvořena krkem. Cervix je rozdělen na dvě části: supravaginální (ta, která se spojuje s tělem dělohy) a vaginální (tato část je pokryta pochvou). Cervix je velmi úzký kanál; by se měly otevřít, až když začne porod. Bohužel se stává, že má nějakou anatomickou vadu a cervikální kanál je příliš široký.
Pokud to způsobí problémy s udržením těhotenství, může lékař aplikovat tzv krční šev nebo speciální disk. Cílem je uzavřít cervikální kanál zespodu a udržet těhotenství. Šev je umístěn v nemocnici, zatímco disk může být umístěn v ambulanci.
Před provedením tohoto postupu musíte také naočkovat cervikální kanál (před zavedením stehu nebo disku by neměly být v očkování žádné patogenní bakterie).
Steh lze zavést v jakékoli fázi těhotenství, ale lékaři jej nejčastěji nasazují na konci druhého trimestru. Disk lze také nosit později. Odstraňuje se po 37. týdnu těhotenství.

Během těhotenství se vyvarujte:

• těžká fyzická práce, zvedání
• cvičení, které se nedoporučuje těhotným ženám (včetně sportovních, extrémních)
• dlouhé cesty bez častých přestávek
• cestování letadlem.

Ohrožené těhotenství: zánět, cervikální infekce

Přírodní bakteriální flóra genitálních a močových cestchránit dělohu (a tedy i vyvíjející se dítě) před napadením choroboplodnými zárodky. Bohužel někdy dochází k narušení rovnováhy fyziologické flóry a bakterie snadno pronikají do genitálních nebo močových cest. Existuje infekce v děložním čípku a močových cestách, která může způsobit potrat.
Pokud je důvodem pro potíže s udržením těhotenství infekce v děložním čípku - lékař vám nařídí provést kultivaci (musíte zkontrolovat, které bakterie jsou za infekci odpovědné) a poté předepsat vhodné léky (vaginální pesary nebo tablety). Pokud je infekce naopak v močovém traktu, musíte provést obecný test moči a kultivaci. Podle výsledku vyšetření lékař nařídí tzv cílená terapie, tj. perorální přípravky, které jsou bezpečné pro vás i vaše dítě. Antibiotika se používají v případě závažnějších infekcí děložního čípku nebo močových cest.

měsíčně „M jak mama“