20. března 2018 se v rámci VII. Semináře „O zdraví Sądeczanie“ v Nowém Sączu konal panel a mimořádně důležitá diskuse na téma komplexní a interdisciplinární kardiologie z pohledu stárnoucí polské společnosti.
Debaty pořádané nadací Sądecka se zúčastnili zástupci místních úřadů, odborníci z Národního fondu zdraví, instituce sociálního pojištění a zástupci subjektů zdravotní péče v subregionu Sądecki. Všichni účastníci panelu se shodli, že komplexní péče o pacienty je mnohostranný a opravdu obtížný úkol, kterému je dnes třeba čelit díky komplexnímu a interdisciplinárnímu přístupu k pacientům se srdcem ve stárnoucí společnosti. Proto je tak důležité, aby byla pacientům poskytována péče co nejblíže místu jejich bydliště, protože doba infarktu hraje klíčovou roli.
- Je třeba poskytovat zdravotní služby obyvatelům našeho regionu zde na místě. Poté nebude každý obyvatel regionu Sącz odsouzen k nutnosti zacházení ve vzdálených zařízeních, jako je Krakov nebo Tarnów. Příkladem dobrého směru ve vývoji medicíny v subregionu Sądecki je kardiologie, včetně invazivní, která s námi není už mnoho let a nyní máme nejvyšší úroveň péče, takže do našich center přicházejí i pacienti mimo region. - řekl Marek Pławiak - nejstarší z Nowosądecki
- Místní orgány podporují rozvoj kardiologie, protože jde o zdraví pacientů a našich obyvatel. S hrdostí také slyšíme, že v centru Intercard v Nowém Sączi se dějí průkopnické věci, například implantace prof. Dariusz Dudek, nejmenší kardiostimulátor Micra - jedná se o nejvyšší úroveň výhod na světě - zdůraznil starosta.
Oblast Nowy Sącz je místem, kde mají pacienti stále častěji přístup k moderním metodám léčby a rehabilitace, což je u kardiovaskulárních onemocnění nesmírně důležité. Prof. Dudek, lékařský konzultant v kardiologickém centru Intercard v Nowém Sączu, opakovaně zdůrazňoval, že centrum je modelovým zařízením poskytujícím komplexní péči o 0,5 milionu obyvatel subregionu Sądecki, kde je na jednom místě k dispozici nemocniční péče, operační sál, interdisciplinární poradenství a vzdělávání.
- Pacienti k nám přicházejí přímo ze sanitky k ošetřovacímu stolu, v zájmu záchrany života a zdraví pacienta je čas velmi důležitý. Vzhledem k tomu, že jsme na místě a můžeme našim pacientům nabídnout tolik, nemusí chodit na ošetření mimo region. Našimi pacienty jsou také lidé s cukrovkou, lidé po cévní mozkové příhodě, geriatrickí pacienti, lidé s mnoha komorbiditami - právě pro ně se vyvíjíme směrem k interdisciplinární péči. Abychom snížili úmrtnost pacientů do jednoho roku po infarktu, spolupracujeme mimo jiné se sanatoriemi v Rabce, Busko-Zdrój, Rymanow, kde mohou pacienti rehabilitovat, a také jsme zde vytvořili denní rehabilitaci na Intercard. Musím říci, že pacienti jsou mnohem více motivovaní a mají lepší rehabilitační výsledky, když mohou cvičit ve skupině a vzájemně se podporovat - zdůrazňuje MUDr. Renata Korpak-Wysocka, PhD - vedoucí Centra pro invazivní kardiologii, elektroterapii a angiologii v Nowém Sączu, Intercard.
- Kardiologická centra v regionu jsou na prvním místě, pokud jde o financování, protože většina pacientů umírá na srdeční a cévní onemocnění. Velmi důležitým programem je KOS-Zawał a jeho zavedení do institucí regionu Nowy Sącz. To je pro nás v současnosti jedna z nejdůležitějších záležitostí, program v současné době funguje v několika institucích, ale na dlouhodobé dopady jeho fungování si musíme ještě chvíli počkat. Program se neustále vyvíjí. Rádi bychom zahájili nový nábor do programu pro zařízení, která splňují požadavky v létě. - vysvětlila Elżbieta Fryźlewicz - Chrapisińska - p.o. Ředitel Malopolské regionální pobočky Národního fondu zdraví.
Komplexní programy zdravotní péče, jejichž zavedení oznámil Národní fond zdraví spolu s ministerstvem zdravotnictví, jsou novými příležitostmi jak pro pacienty, tak pro subjekty poskytující lékařské služby.
- Jakmile se objeví nové produkty a programy z Národního fondu zdraví, určitě se k nim jako Intercard přidáme. Chceme splnit všechny požadavky, které nám umožňují rozvíjet zařízení a schopnost poskytovat pacientům stále komplexnější péči. Až donedávna jsme měli 14 lůžek pro srdeční pacienty, od října loňského roku jich bylo 40. To je velká změna zaměřená na naše pacienty. - zdůraznil Marcin Pasternak, předseda správní rady Intercard Sp z o.o.
Koordinace péče o pacienta je důležitá pro všechny - jak pro lékaře, tak pro samotné pacienty, kteří se necítí osamělí a zmatení. Vědí, jak bude jejich léčba postupovat krok za krokem a jak se připravit na další fáze.
- Koordinovaný program péče je strukturován takovým způsobem, že o pacienta musí být postaráno a cítit se o něj plně postaráno - dostane jakýsi ukazatel a cítí se sebejistě. Pacient ví, co má dělat, kam se obrátit a jak má jednat. Pacienti z Nowy Sącz mají štěstí, že v ulici Kilińskiego bylo zřízeno centrum jako Intercard, které je na evropské úrovni. Do tohoto centra posíláme naše pacienty, protože toto zařízení plní svůj úkol dokonale, tuto spolupráci si velmi vážím. Žádám Národní fond zdraví, aby co nejdříve v našem regionu provedl program KOS-Zawał, protože ten je zde velmi potřebný. - vysvětlil jim Marcin Radzięta - ředitel okresní nemocnice. Božího milosrdenství v Limanowě.
Není náhodou, že rehabilitace hraje jednu z hlavních rolí v dlouho očekávaném programu KOS-Zawał v subregionu Nowy Sącz. Intervenční léčba zachraňuje život pacienta s infarktem a účinná rehabilitace chrání před dalšími kardiovaskulárními příhodami a snižuje úmrtnost pacientů do jednoho roku po infarktu, kde je nejvyšší. Komplexní boj o pacienta je bojem o jeho život, zdraví a návrat k plné sociální efektivitě, také do práce. Požadovaným směrem je tedy úzká spolupráce všech subjektů v systému zdravotní péče - veřejných i soukromých poskytovatelů zdravotní péče, NFZ a ZUS v rámci tzv. prevence zdravotního postižení.
- Instituce sociálního pojištění (ZUS) zavedla takzvanou prevenci zdravotního postižení, jejímž hlavním cílem je navrácení pacientů do profesionálního života po kardiologických příhodách. ZUS jako pojišťovna nemá vlastní prostředky na rehabilitaci srdce, proto je také z pohledu sociálního pojištění velmi důležitá koordinovaná lékařská péče o pacienty se srdcem. - uvedl Krzysztof Saczka, ředitel pobočky instituce sociálního pojištění v Nowém Sączi.
- V Polsku se rehabilitace provádí ve třech režimech. První je stacionární rehabilitace, která od roku 1996 pokryla 170 000 pacientů, druhá je ambulantní rehabilitace, která pokryla 10 000 pacientů od roku 2005, a třetí je telerehabilitace - tento režim se používá k rehabilitaci 2 000 pacientů od roku 2009 - uvedl ředitel Saczka .
Stojí za zmínku, že velmi důležitou roli v oblasti rehabilitace hraje vzdělávání pacientů, které zahrnuje především zvyšování povědomí o správné výživě a klíčové roli fyzické aktivity. Stanisław Malinowski, odborný asistent na Univerzitě aplikovaných věd v Nowém Sącze, shrnul, že je důležité, že ani takové tragické události, jako je infarkt, nejsou vždy schopny pacienta přesvědčit o změně životního stylu samy, proto zde hraje klíčovou roli systematické a kontinuální sociální vzdělávání.
