Definice
Herpes Zoster obličeje je forma herpesu, který ovlivňuje obličej. Pásový opar je nemoc způsobená probuzením viru zodpovědného za plané neštovice, VZV. Poté, co se nakazí, virus planých neštovic zůstává spící v nervových gangliích po celý život. K reaktivaci může dojít hlavně u starších osob nebo v době poklesu obranyschopnosti těla. Je to infekce, která se projevuje kožními lézemi ve formě vezikul, seskupených na červené kůži. Vesicles se za pár dní stávají chrastami, než padnou. Jsou doprovázeny bolestí popálenin, někdy velmi intenzivní. Umístění vezikul je ve vztahu k citlivé oblasti nervu; jsou umístěny častěji v mezikontální zóně na úrovni hrudníku, v oftalmické zóně na úrovni obličeje nebo v ušní zóně.
Příznaky
U dvou typů oparu, které ovlivňují obličej, jsou nejčastějšími příznaky:
- puchýře, kožní léze, které obsahují tekutinu s pozadím červené kůže, které se poté vyvinou na strupy, které padnou během několika dnů;
- bolest na jedné straně obličeje, pálení nebo někdy ve formě elektrického šoku.
V oftalmickém zosteru jsou tyto charakteristiky:
- kožní onemocnění, bolest je lokalizována na čele, kolem očí a kořene nosu;
- Možné komplikace oka při opožděné léčbě.
V ušní zóně:
- Závazek na kůži ucha a na vnější zvukový kanál;
- bolest ucha;
- ztráta citlivosti na jazyk;
- někdy poruchy rovnováhy nebo sluchu;
- ochrnutí obličeje
Diagnóza
V závislosti na symptomech popsaných pacientem a klinických příznacích je diagnóza poměrně snadná a není nutné doplňkové vyšetření.
Léčba
V případě oparu obličeje by měl pacient zůstat v klidu. Kožní léze by se měly umýt teplou vodou, spolu s antiseptickým účinkem na kůži. U obličejových forem je často spojená antivirová léčba valaciklovirem. Uvolňují se bolesti. U očního očního lékaře může masti zabránit očním komplikacím.
Prevence
Existuje vakcína, která zabraňuje infekci VZV, ale vytvořená imunita není definitivní. Naproti tomu u oftalmického oparu může masti zabránit výskytu očních komplikací.
