Diagnóza
Hyperkalémie je termín, který se týká zvýšení hladiny draslíku v krvi. Za normálních podmínek je množství draslíku v krvi přibližně 3, 5 až 5 mmol (referenční měrná jednotka) na litr krve. Nad 5 milimolů na litr začneme mluvit o hyperkalémii. Když se rychlost zvyšuje, objevují se vzácné příznaky, ale zejména potenciální komplikace: čím vyšší je rychlost, tím větší je riziko komplikací. Tuto neobvykle vysokou rychlost mohou způsobit různé příčiny a ve velké většině případů je to snížení vylučování draslíku močí v době akutního nebo chronického selhání ledvin. Hyperkalémii můžeme také nalézt u lidí léčených určitými léky, jako jsou léky používané k léčbě hypertenze, zejména diuretika. Může být také sekundární k nadměrnému příjmu draslíku předepsaného v souvislosti s hypokalémií (snížení draslíku v krvi). Hyperkalemie může být konečně také způsobena chybou ve vzorku, když je krev „hemolyzována“.
Příznaky
Hyperkalémie, i když je důležitá, obecně nezodpovídá za žádné příznaky. Nanajvýš se můžete zřídka cítit mravenčení nebo znecitlivění prstů, nohou nebo kolem úst a někdy i svalovou slabost. Klinické příznaky se mohou objevit, jsou-li přítomny určité komplikace, jako jsou srdeční arytmie. Tyto srdeční arytmie jsou hlavním rizikem hyperkalémie a projevují se bušení srdce, nepohodlí a dokonce i srdeční zástava.
Diagnóza
Hyperkalémie obvykle nezodpovídá za klinické příznaky, takže diagnóza se obvykle provádí náhodně krevním testem, který zjistí, že draslík je abnormálně vysoký. V jiných případech to bude záznam z elektrokardiogramu (EKG), který zvýrazní některé elektrické signály naznačující hyperkalémii; V tomto případě krevní test potvrdí podezření. Ve všech případech významné hyperkalémie je nezbytné provádět EKG.
Léčba
Existuje několik způsobů léčby hyperkalémie, které se liší v závislosti na závažnosti onemocnění. Některé molekuly, jako je polystyrensulfonát sodný nebo diuretika, mohou být použity, pokud není v nouzi, a snižují množství draslíku v krvi. Když je hyperkalémie důležitá nebo před rušivým srdečním záznamem, můžeme se uchýlit k hydrogenuhličitanu sodnému, molekulám na bázi vápníku nebo inzulínu. V některých případech se používá stroj, který umožňuje filtrování krve, aby se rychle odstranil přebytek draslíku, což je technika zvaná hemodialýza.
Prevence
Prevence hyperkalémie, která se vyskytuje hlavně u pacientů s renální nedostatečností, prochází u těchto lidí sníženou spotřebou draslíku; Rovněž je třeba se vyvarovat léků, které zvyšují retenci draslíku ledvinami.
