Testy na koronaviry SARS-CoV-2

Testy na detekci koronavirů jsou k dispozici v Polsku. Máme dva typy testů na virus SARS-CoV-2: protilátky proti koronavirům (IgG a IgM) a genetický test PCR. Laboratoře je provádějí bezplatně na žádost zdravotnické služby, nemocnice nebo oddělení infekčních chorob. Soukromě objednané testy se nehradí. Laboratorní výsledky jsou získány po 8 hodinách.

Obsah:

Koronavirové testy - kde a za kolik
Testy na koronaviry - jaké testy jsou k dispozici
Testy na koronaviry - laboratorní postupy

Testy na koronavirus SARS-CoV-2 se provádějí v laboratořích po konzultaci se společností Sanepid. Pokud má tedy někdo podezření, že je infikován, měl by kontaktovat nejbližší sanitární oddělení nebo zavolat na horkou linku NFZ (800 190 590), kde bude informován o dalších lékařských postupech.

Pacient, u kterého se projevují příznaky, by měl být hospitalizován na infekčním oddělení (pozorovacím a infekčním) s respirační izolací a přísným hygienickým režimem. Veškeré informace o potvrzeném případu podezření na infekci SARS-CoV-2 by měly být okamžitě hlášeny státnímu krajskému hygienickému inspektorovi příslušnému pro místo bydliště nebo jinému orgánu státní hygienické inspekce zde (seznam institucí poskytujících služby v rámci boje proti šíření koronaviru).

Kontrola zdravotního stavu v takových případech spočívá v každodenním měření tělesné teploty, věnování pozornosti bolesti svalů, kašli, malátnosti a dýchacím potížím.

Koronavirové testy - kde a za kolik

Máme 19 laboratoří, které mohou provádět testy.

- K dispozici jsou také univerzitní laboratoře, které jsme dosud nespustili - řekl ministr zdravotnictví Łukasz Szumowski. - Laboratoře nyní mohou provádět více než 1 200 testů denně. Diagnostický proces vzorků na přítomnost koronaviru trvá 5 až 18 hodin, v závislosti na diagnostických metodách, které má zařízení k dispozici.

Bezplatné testy na koronaviry lze provádět pouze na objednávku nemocnice nebo oddělení infekčních nemocí, nemocnice nebo kliniky po dohodě se společností Sanepid. Národní zdravotní fond zřídil nepřetržitou horkou linku pro koronaviry na 800 190 590, kde můžete získat všechny potřebné informace.

Rafał Gierczyński, zástupce ředitele pro epidemiologickou a environmentální bezpečnost v Národním ústavu veřejného zdraví - Národním hygienickém ústavu, zdůrazňuje, že laboratoře provádějí pouze „zkoušky, jejichž pořadí bylo informováno Státní hygienickou inspekcí“.

Testy „od soukromých osob, klinik, nemocnic bez dohody s ministerstvem bezpečnosti a ochrany zdraví“ nejsou přijímány.Výjimkou jsou pacienti z infekčních nemocnic a infekčních oddělení, “zdůrazňuje.

Ministr zdravotnictví Łukasz Szumowski, kterého se portál Tvp.info zeptal na náklady na testy na koronaviry, řekl: "Musíte se nejprve ohlásit na sanitární a epidemiologickou stanici. Pokud Sanepid usoudí, že daná osoba má indikace, bude hospitalizován a provede všechny testy zdarma."

Koronavirové testy jsou proto hrazeny všem, kteří mají lékařské indikace.

Začátkem února zavedla provinční infekční nemocnice ve Varšavě ceník genetických testů na koronaviry prováděných na soukromou objednávku. Identifikace RNA 2019-nCoV pomocí PCR stojí 500 PLN.

Testy na koronaviry - jaké testy jsou k dispozici

1. Genetický test PCR

Jedná se o testy doporučené WHO kvůli jejich téměř 100% účinnosti.

U pacientů s podezřením na infekci se odebere vzorek a provede se molekulární (genetický) test. pomocí PCR. První výsledky jsou k dispozici do 24–48 hodin. Spolehlivost výsledků testů na přítomnost SARS-CoV-2 závisí hlavně na typu materiálu odebraného pro analýzu.

u lidí bez příznaků onemocnění se provádí výtěr z nosohltanu. Takový materiál však při analýze způsobuje velké problémy, protože v horních dýchacích cestách máme bohatou flóru mikroorganismů, jak vysvětluje Gierczyński.
takzvaný bronchoaspirát, odebraný pomocí bronchofiberoskopu se speciálním kartáčem, nebo výplach bronchiální alveolární oblasti (BAL), opláchnutý sterilní Ringerovou tekutinou. Je to spolehlivý materiál pro analýzu, který je získáván z dolních dýchacích cest. Takový materiál v laboratořích se získává od lidí v horším klinickém stavu.

2. Vyzkoušejte přítomnost protilátek (IgG a IgM) proti koronaviru

Toto jsou sérologické testy na přítomnost protilátek IgG a IgM MAGLUMI 2019-nCoV. Nedávno byly ohlášeny polskému úřadu pro registraci léčivých přípravků, zdravotnických prostředků a biocidních přípravků, který umožňuje jejich okamžité použití v Polsku. V Číně se používají ve velkém měřítku. Byly rovněž registrovány pro použití v zemích Evropské unie.

„Tento výzkum, který má být prováděn v diagnostických laboratořích, lze použít ve spojení s dalšími diagnostickými postupy, včetně aktuálně dostupných genetických testů na koronaviry SARS-CoV-2, aby se zvýšila účinnost diagnostiky v různých stadiích onemocnění,“ uvádí se v oznámení společnosti. uvádí je na polský trh.

„V současné době již několik diagnostických center v Polsku disponuje vybavením, které umožňuje sérologické testy s použitím reagencií MAGLUMI 2019-nCoV. Ostatní diagnostická centra budou pravděpodobně vybavena takovými analyzátory a testy. Kontaktujeme také státní instituce a informujeme je o možnostech použití a dodání nových testů “, informuje Janusz Płocica, prezident PZ Cormay.

3. Rychlé diagnostické testy - imunochromatografický test

Jedná se o chromatografický imunotest pro detekci antigenů IgG a IgM proti SARS-CoV-2. Zkoušeným materiálem je plná krev, plazma nebo sérum. Výhodou oproti jiným diagnostickým metodám jsou, že jsou jednoduché, nevyžadují speciální podmínky, vybavení ani činidla a výsledek je získán v krátké době. Jejich cena je také nižší. Fungují podobně jako těhotenské testy.

Test se skládá z jednotlivě balených kazet. Výsledek testu lze přečíst v okně testu po 10 minutách. Bohužel tyto testy nejsou tak spolehlivé jako laboratorní testy. Ale jak říká prezident polské společnosti epidemiologů a lékařů infekčních nemocí, prof. Robert Flisiak v „Rzeczpospolita“: „Ačkoli jsou méně citlivé a specifické než testy PCR, které provádíme v laboratořích, jsou rozhodně lepší než klinická kritéria, která se v současnosti používají: horečka, dušnost a kašel“.

„(...) Může je udělat kdokoli. Vše, co potřebujete, je muž v ochranném oděvu a jiný, který mu pomáhá. Mohli by stát přede dveřmi nemocnic, škol a pracovišť,“ a stejně jako Korea doporučuje jejich zavedení navzdory chybějící akreditaci WHO.

Testy na koronaviry - laboratorní postupy

Diagnostický proces vzorků na přítomnost koronaviru v laboratoři Národního hygienického ústavu trvá až 18 hodin. Tato doba se však může lišit v závislosti na možnostech laboratoře.

Laboratoř molekulární diagnostiky Sanitární a epidemiologické stanice v Olsztynu identifikuje SARS-CoV-2 do 5 hodin. - Schopnosti našeho vybavení říkají, že dokážeme provést 40–50 testů denně, pak si zařízení bohužel musí odpočinout - říká šéf Jan Warmia a Mazury Sanepid Janusz Dzisko.

Materiál pro molekulární testy odebraný od pacienta by měl být dodán do laboratoře ihned po odběru, maximálně do 3 hodin. Testování s biologickým materiálem, který může obsahovat SARS-CoV-2, vyžaduje odpovídající postupy a podmínky.

Laboratoře jsou standardně chráněny, jako by pracovaly s morem, antraxem nebo virem Ebola. V laboratoři je neustále udržován podtlak a vzduch je čištěn pomocí HEPA filtrů, což způsobuje vysušení pokožky a krku, a proto tam zaměstnanci zůstávají v průměru pouze 3 hodiny. Během testů nemůžete pít a zároveň je v ochranném obleku horko. Samotný přechod z kombinézy trvá asi 40 minut.

Zástupce ředitele NIPH-NIH vysvětluje postup testu: "Vzorek je odeslán do laboratoře zajišťující třetí stupeň hermetičnosti (BSL-3), který máme v ústavu. Po otevření vzorků začíná postup izolace nukleové kyseliny viru, v tomto případě je to RNA Na samém začátku je virus inaktivován, to znamená, že přidáme činidla, abychom fyzicky zničili samotný virus, ale necháme nukleovou kyselinu za sebou. V tomto okamžiku není virus úplný a již není infekční.

Další fáze testu se provádějí v laboratoři BSL-2 se zvýšenou ochranou osob. „Jedná se o časově náročný proces,“ říká Gierczyński.