Hematurie je jeden typ hematurie. V tomto případě je krev - zejména červené krvinky - přítomna také v moči, ale moč není hnědá nebo červená. V případě hematurie lze krev detekovat pouze laboratorními testy. Zjistěte, jaké jsou příčiny hematurie.
Hematurie je přítomnost červených krvinek v moči. Hematurie je jedním ze dvou typů hematurie. Prvním typem hematurie je makroskopická hematurie (makrohematurie). V tomto případě jsou červené krvinky viditelné v moči, protože moč zhnědne nebo zčervená. Druhým typem hematurie je mikroskopická hematurie, známá také jako mikrohematurie nebo hematurie. V tomto případě jsou červené krvinky viditelné pouze při mikroskopickém vyšetření močového sedimentu. Předpokládá se, že v jednom zorném poli, pod velkým zvětšením mikroskopu, mohou být za normálních podmínek 2-3 erytrocyty. Překročení této hodnoty je již známé jako hematurie. Červené krvinky v moči mohou pocházet z jakékoli části močového systému, od ledvin až po močovou trubici.
Hematurie - příčiny
1) Glomerulární poruchy
V naprosté většině případů je hematurie způsobena chorobami glomerulů.
- IgA nefropatie - je nejčastější formou glomerulonefritidy. Přirozeným průběhem onemocnění je hematurie, která trvá až několik dní, následovaná hematurií s doprovodnou proteinurií
- „tenkovrstvá“ nemoc (familiární benigní hematurie)
- Vaskulitida je skupina systémových onemocnění pojivové tkáně, při nichž jsou stěny cév zanícené a nekrotické.
- kolagenóza - onemocnění pojivové tkáně
- Alportův syndrom je genetické onemocnění, které poškozuje glomeruly
- chronická glomerulonefritida (membranózně-proliferativní, fokální, segmentová glomeruloskleróza)
2) Poruchy horních močových cest:
- nefrolitiáza se může projevit ledvinovou kolikou, hematurií, nutkáním na močový měchýř nebo být bez příznaků
Výskyt hematurie u pacientů, zejména po 50 letech věku, bez klinických příznaků, může být způsoben nádorem ledvin nebo močových cest.
- rakovina ledvin - kromě hematurie existuje bolest, která doprovází onemocnění, může připomínat koliku nebo být matná a objevovat se v bederní oblasti. Pacienti mají nízkou horečku nebo horečku, noční pocení, úbytek hmotnosti, zvýšený krevní tlak
- Polycystické onemocnění ledvin je genetické onemocnění, které vede k selhání ledvin. Pacienti nejčastěji vyžadují transplantaci. Mezi příznaky nemoci patří arteriální hypertenze, slabost, bolest v břišní a bederní oblasti (bolest může být jak ostrá a krátká, tak i dlouhá a tupá), infekce močových cest, bolesti hlavy
- Houba ledvin je vývojová porucha ledvin neznámé příčiny. První příznaky se mohou objevit ve věku od 40 do 50 let a mohou souviset s ledvinovými kameny, hematurií nebo infekcí ledvin.
- hyperkalciurie - je zdravotní stav spočívající ve zvýšeném vylučování vápníku močí. Je to nejčastější příčina urolitiázy
Výskyt přetrvávající nebo opakující se hematurie u mladého člověka s hypertenzí je nejčastěji způsoben nefropatií IgA.
- hyperoxalurie Chorobný stav charakterizovaný nadměrně, chronicky zvýšeným vylučováním oxalátu močí. Může také způsobit urolitiázu
- renální tuberkulóza je velmi nebezpečná, protože po dlouhou dobu nedává žádné příznaky. První je hematurie, bolest při močení a pocit pálení v močové trubici, ale to znamená, že mykobakterie napadly celý systém. Vrcholem takové infekce je smrt na selhání ledvin
Doporučený článek:
Barva moči. Co může znamenat barva moči?3) Stavy ovlivňující dolní močové cesty:
Na základě těchto měření by měl každý pacient podstoupit mikroskopickou sedimentaci moči a stanovení hladin kreatininu v séru a množství glomerulární filtrace.
- cystitida - první příznaky onemocnění jsou mírný pocit pálení při močení. Pak se objeví pollakiurie (i když toho moc nepijete), ale pacient jen stěží vymačká několik kapek. Je doprovázeno silným pálením a bolestmi v oblasti močové trubice
- Prostatitida - akutní, infekční prostatitida se projevuje horečkou a zimnicí, stejně jako bolestmi v perineu a dolní části břicha. Pacient pociťuje při močení zvýšený tlak, pálení a bolest, proud moči je přerušen. Chronická forma onemocnění se projevuje bolestmi v dolní části zad, dolní části břicha, perinea a šourku
- uretritida - charakterizovaná sklovitým, vodnatým nebo žlutým (hnisavým) výtokem z močové trubice, někdy tak bohatým, že se předkožka lepí na spodní prádlo. Tam je také zarudnutí kolem otvoru močové trubice.
- polypy a nádory močového měchýře - nejčastějším příznakem rakoviny močového měchýře je krvácení v moči nebo hematurie. Může nebo nemusí být bolestivé při močení, nebo může být bezbolestné a může časem zmizet
- polypy a nádory močových cest
- rakovina prostaty - dochází k častému močení, také v noci potíže s močením (potíže s močením, slabý nebo přerušovaný proud) pocit, že se močový měchýř úplně nevyprázdňuje
4) Jiné příčiny hematurie
- stresová hematurie - hematurie po cvičení se vyskytuje zejména u sportovců
- hemoragická diatéza - krvácení z urogenitálního traktu je jedním z příznaků poruch srážení krve
- předávkování antikoagulancii (acenokumarol, warfarin)
- pseudo-hematurie (krev nepochází z močových cest, ale z pohlavních orgánů a je spojena s chorobami této části těla)
Doporučený článek:
Příznak jaké nemoci může neobvyklý zápach moči?
Bibliografie: Nowicki M., Biedunkiewicz B., Krwinkomocz, Nephrological Forum 2009, sv. 2, č. 1
Přečtěte si také: Co může znamenat PROTEIN V MOŘI? Příčiny a typy proteinurie Krev v zásobách - příznak jaké nemoci může být krev ve stolici? URIN: analýza. Základní TEST MočU, který říká hodně o ZDRAVÍ
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
