Antipyretické léky (na horečku) - působení, dávkování

Antipyretika (horečka) jsou léky, které snižují nefyziologicky zvýšenou tělesnou teplotu. Antipyretické léky nejčastěji obsahují látky jako paracetamol nebo ibuprofen. Jak dávkovat antipyretické léky dětem a dospělým? Které léky na horečku jsou v těhotenství bezpečné?

Antipyretika (horečka) jsou léky, které snižují nefyziologicky zvýšenou tělesnou teplotu. Lékem první volby pro horečku je paracetamol .¹ Při perorálním podání snižuje horečku po 15–30 minutách. Paracetamol, používaný v doporučených dávkách, je extrémně bezpečný lék, pouze v ojedinělých případech jsou pozorovány nežádoucí příznaky, obvykle mírné. Pokud horečka neklesne s terapeutickými dávkami paracetamolu a pokud to stav pacienta dovolí, doporučuje se užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) v protizánětlivých dávkách1 (volitelně ibuprofen, naproxen, ketoprofen, kyselina acetylsalicylová).

Antipyretické léky (horečka) - akce

Léky proti horečce inhibují syntézu prostaglandinů v hypotalamu v centrálním nervovém systému; mohou také působit přímo na efektory termoregulačního systému, tj. na potní žlázy a krevní cévy kůže, což způsobuje zvýšený přenos tepla. Tyto léky mají vícesměrný účinek, také zmírňují bolest a některé také protizánětlivé.

Antipyretické léky (na horečku) pro děti a dospělé - dávkování

1) Paracetamol

Dávkování paracetamolu podle tělesné hmotnosti:

Paracetamol je jediný volně prodejný antipyretikum registrovaný pro použití u kojenců od 3 měsíců věku a doporučený pro novorozence (včetně předčasně narozených dětí) na doporučení lékaře.

orálně - doporučuje se v jedné dávce 10-15 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte. Následující dávky lze podat nejdříve každých 4–6 hodin. Denní dávka však nesmí překročit 60 mg / kg tělesné hmotnosti.
rektálně (v čípcích) - doporučuje se podávat v jedné dávce 25 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte každých 6-8 hodin, při zachování maximální denní dávky 60 mg / kg tělesné hmotnosti

Průměrné dávky paracetamolu pro děti podle věku:

od 3 měsíců do 2 let věku je dávka paracetamolu pro dítě 60-120 mg v tabletách a v sirupu od 2,5 do 5 ml
ve věku od 1 do 5 let je dávka paracetamolu pro dítě 120-250 mg
u dětí starších 6 let je dávka paracetamolu 250 až 500 mg

KONTROLA >> Kdy nedávat dítěti paracetamol?

Dospělí obvykle užívají 500–1 000 mg paracetamolu ve formě tobolek, tablet, potahovaných nebo šumivých tablet a granulí najednou. Nezapomeňte překročit dávku 4,0 g denně kvůli riziku poškození jater.

Přečtěte si také: Bolest hlavy u dětí: léčba. Přirozené metody a farmakologická léčba bolesti ... Srovnání léků proti bolesti: paracetamol, ibuprofen a aspirin - jak na to ... Jaké léky nemohou pít alkohol? Proč nesmíte brát léky? Důležité

Paracetamol v dávce, která poskytuje terapeutické hladiny, je nejbezpečnějším lékem mezi léky proti bolesti a antipyretiky, ale všichni pacienti si musí být vědomi, že předávkování acetaminofenem je toxické pro játra.

2) Ibuprofen

Dávka ibuprofenu pro děti starší 6 měsíců

6-12 měsíců (7,7-9 kg) - 2,5 ml (každé 3-4 krát 2,5 ml) nebo 50 mg léčiva
od jednoho do tří let (10-15 kg) - 5 ml (3krát 5 ml) nebo mg léčiva
od 4 do 6 let (16-29 kg) - 7,5 ml (3krát 7,5 ml) nebo 150 mg léku
od 7 do 9 let (21-29 kg) - 10 ml (3krát 10 ml) nebo 200 mg léku
od 10 do 12 let (30-40 kg) - 15 ml (3krát 15 ml) nebo 250 mg léku

Denní dávka nesmí překročit 30 mg / kg tělesné hmotnosti.

KONTROLA >> Kdy nedávat mému dítěti ibuprofen?

Dospělý obvykle užívá jednu potahovanou nebo šumivou tabletu s ibuprofenem (200 mg; tablety forte - 400 mg) každých 6 hodin (maximálně 1200 mg denně) v případě horečky různého původu. V prodeji jsou také měkké tobolky (400 mg) a šumivé granule (200 mg), stejně jako přípravky obsahující paracetamol.

3) Kyselina acetylsalicylová

U dospělých se používá ve formě tablet, enterosolventních tablet i tablet a šumivých prášků, obvykle v denních dávkách 1,5 - 3,0 g. U malých dětí to může vést k tzv. Reyeho syndrom, takže byste jim ho neměli dávat.

Stojí za to vědět

Antipyretické léky v těhotenství

Budoucí matky musí omezit jejich užívání na nezbytné minimum. Nejbezpečnější je užívat paracetamol, pokud jste v obtížné situaci. Měli byste užívat nejnižší dávku, která snižuje horečku, po co nejkratší dobu a co možná nejméně. Pokud se horečka nezlepší, nebo pokud potřebujete tento přípravek užívat častěji, měli byste se poradit s lékařem.

DOBŘE VĚDĚT >> Léky v těhotenství: jaké léky je bezpečné užívat během těhotenství?

4) Naproxen

Dávkování naproxenu u dětí starších 2 let je založeno na klinických studiích prováděných u mladých pacientů s juvenilní artritidou; jedna dávka je
2,5–5 mg / kg tělesné hmotnosti, nepřesahující 15 mg / kg tělesné hmotnosti / den. Neexistují žádné studie potvrzující účinnost a bezpečnost naproxenu u dětí s jinými indikacemi než juvenilní artritida.

U dospělých lze použít 2 tablety jednou, poté 1 tabletu každých 6-8 hodin (je-li to nutné).

5) Metamizol, běžně známý jako pyralgina

I když je to účinné antipyretické a analgetické léčivo, ve většině zemí se již u dětí nepoužívá kvůli vedlejším účinkům, jako jsou závratě, třes, pocení, kardiovaskulární kolaps (po parenterálním podání), alergické reakce, poškození jater a ledvin, exacerbace onemocnění peptický vřed a agranulocytóza, možná dokonce fatální. Vzhledem k pravděpodobnému teratogennímu účinku na plod a zvýšenému riziku vzniku rakoviny ledvin u dětí není jeho použití u těhotných a kojících žen povoleno.

Metamizol se používá u lidí starších 15 let, když se jiné metody ukáží jako neúčinné. Maximální jednotlivá perorální dávka je 1 g (2 tablety), maximální denní dávka je 3 g (6 tablet).

6) Aminofenazon, běžně známý jako pyramidon

V Polsku je součástí komplexních analgetik, protizánětlivých a antipyretických léků.