Nadmořská výška: závažné příznaky a léčba

Kdy bych měl být znepokojen?

• Mírné příznaky výškové nemoci se obvykle vyvinou během prvních 36 hodin. Objevují se u více než 50% cestujících nad 3 500 metrů a téměř 100% lidí, kteří rychle stoupají na 5 000 metrů bez aklimatizace.
  • Mírná bolest hlavy, která zmizí s bolestmi (paracetamol, aspirin atd.).
  • Nevolnost, žaludeční nevolnost a nevolnost.
  • Závratě
  • Problémy se spánkem

Pokud se tyto příznaky objeví ve výškách pod 3 000 metrů, zastavte a odpočiňte 2 dny před dalším stoupáním. Ve výškách 3 500 metrů byste se měli pokusit sestoupit z 300 na 500 metrů a zůstat tam 2 dny před dalšími trvalými stoupáními

• Těžké příznaky výškové nemoci
  • Intenzivní a silná bolest hlavy, která nezmizí s léky proti bolesti.
  • Nejdůležitější nevolnost, zvracení.
  • Závratě
  • Nekoordinace: může vyvolat dojem, že osoba je opilá bez pití alkoholu.
  • Poruchy zraku
  • Pocit těsnosti v hrudníku.
  • Rychlé dýchání a puls.
  • Pocit obtížného dýchání.
  • Otok nebo otoky, obvykle kolem očí a v některých případech na kotnících a rukou.
  • Snížení množství moči.
  • Zmatek, dezorientace.
  • Psychologické změny: lhostejnost, ztráta smyslu pro nebezpečí.
  • Záchvaty
  • Dva nejobávanější projevy, které mohou vést ke smrti, jsou plicní edém a mozkový edém. Obvykle se objevuje mezi 24 a 96 hodinami po výstupu.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a rychle začít klesat do nejnižší možné výšky.

Léčba

• Pokud jsou příznaky mírné, jsou tato opatření obvykle dostatečná:
  • Odpočívej na stejném terénu po dobu 24 - 48 hodin.
  • Bohatá hydratace
  • Hyperglycidová strava

Výstup by měl být zakázán lidem trpícím příznaky výškové nemoci - i když jsou mírní - protože se mohou vyvinout do vážnějších forem.

• Pokud jsou příznaky závažnější nebo horší:
  • Sestup musí začít rychle v nejnižší možné výšce.
  • Tento sestup musí vždy doprovázet jiná osoba.
  • Někdy sestup 400 metrů je obvykle dostačující, aby si všiml zlepšení.
  • Podávejte kyslík pomocí masky.
  • Pro bolesti hlavy lze použít menší analgetika (paracetamol, aspirin).
  • Výšková nespavost by měla být léčena acetazolamidem. Hypnotická nebo sedativní léky, jako jsou ty, které se běžně používají ke spánku, by se nikdy neměly podávat, protože mohou zhoršovat dýchání.

Pokud je k dispozici lékař, můžete podávat léky, o kterých si myslíte, že jsou nezbytné. Léky nenahrazují sestup.

Lidé, kteří by nikdy neměli být vystaveni vysoké nadmořské výšce

• Osoby s těžkým chronickým onemocněním srdce nebo plic: ischemická choroba srdce (angina pectoris), těžká CHOPN, těžké astma.
• Lidé s srpkovitou anémií, včetně srpkovité anémie (nízký obsah hemoglobinu v krvi).
• Lidé s problémy se srážením krve bez léčby as anamnézou trombózy (sraženiny).
• Lidé s anamnézou mozkového edému nebo plicního edému.

Lidé, kteří musí být s výškou opatrní

• Lidé s mírným onemocněním srdce / plic.
• Těhotné ženy: Není mnoho informací o riziku výškové nemoci během těhotenství. Těžko říci, zda jít na místo s vysokou nadmořskou výškou je bezpečné pro těhotné ženy. Obecně se doporučuje, aby těhotné ženy necestovaly v nadmořské výšce nad 2438, 4 m.
• Děti: Je pro ně těžší přizpůsobit se nízké hladině kyslíku a nemusí rozpoznat příznaky výškové nemoci. Proto by rodiče a další dospělí měli pečlivě sledovat výskyt jakýchkoli známek výškové nemoci u dětí.
• Hypertenzivní
• Lidé, kteří mají syndrom spánkové apnoe.

Dalšími problémy, které se mohou vyskytnout ve vysokých horách, jsou: spálení sluncem, dočasná slepota způsobená sněhem (oftalmie) nebo chlad a mráz.
Nadváha nezvyšuje riziko vzniku výškové nemoci.

Nejlepší: prevence

• Nejlepší způsob, jak se vyhnout výškové nemoci, je stoupat pomalu.
• Výstup by měl být klidný, rychlostí, jakou je každý člověk v pohodlí.
• Vyhněte se nutení organismu, v případě potřeby strávte noc na půli cesty.
• Možným vodítkem je použít několik dní na stoupání na 2 500 metrů a pak ještě jeden den na každých dalších 300 až 700 metrů.
• Dobrá fyzická forma nezaručuje, že se u ní nebude vyvinout výšková nemoc: někdy je to dokonce kontraproduktivní, pokud osoba příliš důvěřuje svému fyzickému stavu a ignoruje preventivní doporučení.
• Vyhněte se intenzivním fyzickým cvičením několik dní po příjezdu do cíle.
• Pijte hodně tekutin
• Strava s nízkým obsahem solí, vyhněte se slaným jídlům.
• Jezte několikrát denně v mírném množství, berte potraviny bohaté na uhlohydráty.
• Vyhněte se alkoholu