Mandle: řezat nebo ne?

Měli byste se rozhodnout nechat si podřezat nosní mandle nebo ne? Tuto otázku si klade mnoho rodičů, když jejich děti často trpí streptokokem a mají zarostlé mandle. Existuje na ně jednoznačná odpověď? Jaké jsou indikace, pokud jde o odstranění mandlí? Jak se provádí tonzilektomie?

Tonzilektomie (tonzilektomie) je stále kontroverzní. Mandle jsou umístěny na obou stranách hltanu, mezi zadní částí jazyka a čípkem, který vystupuje z patra. Produkují látky (tzv. Antigeny), které se používají k produkci protilátek - účinné zbraně proti mikrobům. Hrají velmi důležitou roli u kojenců a batolat. Jak však dítě stárne, mandle produkují méně a méně účinné protilátky. Proto v dospívání již nejsou tak důležité při budování imunity těla. Takže jejich odstranění nepoškodí dítě.

Zarostlé mandle

Stává se, že palatinové mandle příliš rostou. K tomu obvykle dochází po častých infekcích. Jsou pak mechanickou překážkou v krku, která ztěžuje polykání. Faryngální mandle (takzvaná třetí mandle) může také přerůst, což ztěžuje dýchání nosem. Tím však problémy spojené s tím nekončí. Přerostlý adenoid ucpává část Eustachovy trubice a do středního ucha se už nedostane žádný čerstvý vzduch. Pokud tento stav přetrvává po dlouhou dobu, začne se v uchu hromadit tekutina. To končí ztrátou sluchu nebo zánětem středního ucha. Snadno pozorovatelným vnějším příznakem hyperplazie adenoidů je, že dítě chrápe při spánku. Pokud je chrápání doprovázeno apnoe trvajícími několik nebo několik sekund, musí být odstraněna nosní mandle. To nelze brát na lehkou váhu, protože apnoe může vést k závažným změnám v plicích a v extrémních případech dokonce k zástavě srdce.

Přerostlé palatinové mandle, i když nejsou příčinou častých zánětů nebo anginy pectoris, ztěžují polykání dítěte. Batole nechce jíst, protože nemůže bez problémů polykat. V takových situacích nejsou mandle zcela odstraněny, ale pouze oříznuty, tj. Chirurgicky zmenšeny.

Angina pronásleduje anginu

I palatinové mandle normální velikosti mohou způsobit chronický zánět. Mandle jsou pak velmi porézní, mají tzv výklenky, kde se hromadí bakterie, a tam vstupují do krevního řečiště. Lékař potom řekne rodičům, že mandle jsou ohniskem zánětu. Často je také příčinou sinusů a laryngitidy. Pokud se tento stav neléčí, může se u dítěte objevit zánět kloubů, srdečního svalu nebo mozku, známý také jako revmatická horečka. Ale to není všechno. Každých několik měsíců dochází k akutní faryngitidě ve formě anginy pectoris. Pokud se opakují několikrát ročně, zvažte jejich odstranění.
Při rozhodování o tonzilektomii je třeba vzít v úvahu ještě jednu věc - komplikace časté anginy pectoris. Nejčastější je peritonzilární absces. Jedná se o zánět charakterizovaný tvorbou hnisu v tzv volný tkáňový prostor. Kolem palatinového oblouku a uvule se pak vytvoří druh nádoru plného hnisu. To je doprovázeno velmi silnou bolestí v krku, kdykoli se pokusíte otevřít ústa. Otolaryngologové nazývají tento stav trismus. Pacient si bradu drží blízko hrudníku (tzv. Vynucené naklápění hlavy), což mu dodává nepřirozený vzhled. Absces musí být vyříznut a pečlivě vyčištěn. Někdy se tento postup musí několikrát opakovat. Je to velmi bolestivé. Po vyčištění abscesu by měly být odstraněny mandle.
Po angíně se spolu s revmatickou horečkou mohou objevit abscesy měkkých tkání krku a dokonce i intrakraniální abscesy. Jedná se o život ohrožující podmínky, které nikdy nelze brát na lehkou váhu.

Jak vypadá excize mandlí?

Procedura odstranění mandlí se provádí pomocí speciálního zařízení připomínajícího zařízení na zvlnění řas. Mělo by se provádět v celkové anestezii (při lokální anestezii se to již nedělá).
Před operací je třeba provést EKG, rentgen hrudníku, obecnou analýzu moči a důkladné krevní testy, včetně doby krvácení a srážlivosti a dalších faktorů, které informují o stavu oběhového systému. Tento výzkum je velmi důležitý. Na jejich výsledcích závisí úspěch operace nebo její odložení. Je třeba si uvědomit, že rány po odstranění mandlí nejsou šité, musí se uzdravit. Pokud se tedy krev špatně sráží, může to vést k těžkému krvácení a v nejhorším případě dokonce k úmrtí dítěte. Po dobu tří týdnů po operaci se musíte zachránit, necvičit ani nezvedat. Jídlo by mělo být chladné a kašovité, bez horkého koření.

Třetí nosní mandle u dětí - chirurgie

Výřez zarostlých krčních mandlí je nezbytný, pokud se u dítěte příliš často vyskytují nemoci jako angina pectoris, faryngitida nebo otitis - a farmakologická léčba není účinná. Jaké je odstranění třetí nosní mandle u dětí, jak dlouho rekonvalescence trvá, nese operace pro dítě nějaké riziko? Edyta Witkowska, otolaryngologka z nemocnice Medicover, odpovídá na tyto a mnoho dalších otázek týkajících se operace třetí mandle.

Naše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.

Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.

Zakažte AdBlock a obnovte stránku.

"Zdrowie"