Nedávno vstoupily v platnost IT systémy, které umožňují ověření pojištění příjemce - EWUŚ. Nejsou však bez chyb. Mohu požádat o nápravu a kde (klinika / NHF), pokud mě systém nesprávně ověřil jako nepojištěného? Souviselo to se ztrátami z mé strany - placenou lékařskou návštěvou a 100% platbou za předepsané léky. s pozdravem
Za nedostatek přístupu k lékaři můžete kdykoli požádat o odškodné u soudu. Pacient by však měl vědět, že podle postupu EWUŚ může pacient v případě, že není možné elektronické potvrzení, předložit doklad potvrzující pojištění. Při absenci dokladu by měl předložit prohlášení, že je pojištěn. Prohlášení by mělo obsahovat: jméno a příjmení, číslo PESEL, adresu bydliště osoby předkládající prohlášení a uvedení základu pro právo na zdravotní péči. Dále byl zaveden požadavek, aby poskytovatel služeb potvrdil podpisem údaje identifikující dokument, na jejichž základě byla identita potvrzena. To je důležité, protože v případném řízení o výkonu rozhodnutí bude takové prohlášení jedním z důkazů. V případě, že osoba podá prohlášení a neměla právo na služby zdravotní péče, bude jí Národní zdravotní fond účtovat náklady za poskytnutou službu. Totéž platí pro použití průkazu zdravotního pojištění nebo jiného dokladu potvrzujícího právo na zdravotní péči osobou, která toto právo ztratila během doby platnosti průkazu nebo jiného dokladu. Postup přístupu k lékaři byl přísně specifikován a v zásadě vždy, i v případě, že systém neukazuje informace o pojištění, má pacient právo na bezplatnou péči, pokud na základě prohlášení uvede, že má nárok, a toto právo je potvrzeno.
Právní základ: ZÁKON ze dne 27. července 2012, kterým se mění zákon o službách zdravotní péče financovaných z veřejných prostředků (Sbírka zákonů z roku 2012, položka 1016)
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Przemysław GogojewiczNezávislý právní expert se specializací na lékařské záležitosti.
